Dawkowanie produktu MYWY

Produkt leczniczy MYWY w postaci tabletek powlekanych zawiera dwie substancje czynne: drospirenon (3 mg) oraz etynyloestradiol (0,02 mg) w różowych tabletkach. Opakowanie zawiera również 4 białe tabletki placebo, które nie zawierają substancji czynnych. Tabletki należy przyjmować doustnie, codziennie, mniej więcej o tej samej porze, w razie potrzeby popijając niewielką ilością płynu, zgodnie z kolejnością wskazaną na opakowaniu.¹

Istotnym aspektem stosowania produktu MYWY jest ciągłość przyjmowania tabletek – jedna tabletka na dobę przez 28 kolejnych dni. Każde kolejne opakowanie rozpoczyna się bezpośrednio po zakończeniu poprzedniego, bez przerwy. Krwawienie z odstawienia zazwyczaj pojawia się po 2-3 dniach od rozpoczęcia przyjmowania tabletek placebo (ostatni rząd tabletek) i może trwać do momentu rozpoczęcia kolejnego opakowania.²

Rozpoczęcie stosowania produktu MYWY

Sposób rozpoczęcia stosowania produktu MYWY zależy od wcześniejszej historii antykoncepcyjnej pacjentki:

• Jeżeli w ostatnim miesiącu pacjentka nie stosowała żadnych hormonalnych produktów antykoncepcyjnych – przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu naturalnego cyklu miesiączkowego (pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego).³
• Zmiana z innego złożonego produktu antykoncepcyjnego – pacjentka powinna rozpocząć przyjmowanie produktu MYWY następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancję czynną poprzedniego produktu, ale nie później niż następnego dnia po zakończeniu typowej przerwy w przyjmowaniu tabletek lub po przyjęciu tabletek placebo poprzedniego złożonego produktu antykoncepcyjnego.⁴
• Zmiana z produktu zawierającego wyłącznie progestagen – pacjentka przyjmująca minitabletkę może przejść na stosowanie produktu MYWY w dowolnym dniu cyklu.⁵
• Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży – pacjentka może od razu rozpocząć stosowanie produktu.⁶
• Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży – przyjmowanie tabletek należy rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie lub poronieniu.⁷

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletek

W przypadku pominięcia przyjęcia tabletki należy uwzględnić następujące wytyczne:

• Pominięcie tabletek placebo (białe tabletki z ostatniego rzędu blistra) można zignorować. Należy je jednak wyrzucić, aby uniknąć przypadkowego wydłużenia okresu stosowania tabletek placebo.⁸
• W przypadku pominięcia tabletek zawierających substancje czynne (różowe tabletki):⁹
  • Jeżeli od czasu planowego przyjęcia tabletki upłynęło mniej niż 24 godziny – skuteczność ochrony antykoncepcyjnej nie ulega zmniejszeniu.¹⁰
  • Jeżeli od czasu planowego przyjęcia tabletki upłynęło więcej niż 24 godziny – skuteczność ochrony antykoncepcyjnej może być zmniejszona.¹¹

Postępowanie w przypadku zaburzeń żołądka i jelit

W przypadku wystąpienia ciężkich zaburzeń żołądka i jelit, takich jak wymioty czy biegunka, wchłanianie substancji czynnych może być niepełne. W takiej sytuacji zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcyjnych dla zachowania skuteczności ochrony.¹²

Opóźnienie krwawienia z odstawienia

Jeżeli pacjentka chce opóźnić dzień wystąpienia krwawienia z odstawienia, powinna pominąć białe tabletki placebo z aktualnego opakowania i od razu rozpocząć stosowanie różowych tabletek zawierających substancje czynne z kolejnego opakowania.¹³

Szczególne populacje pacjentek

Przy stosowaniu produktu MYWY należy uwzględnić następujące informacje dotyczące szczególnych grup pacjentek:

Produkt MYWY jest przeznaczony do podania doustnego. Dla osiągnięcia optymalnej skuteczności antykoncepcyjnej istotne jest przestrzeganie schematu dawkowania, uwzględniając również specjalne zalecenia dla szczególnych populacji pacjentek.¹⁴

Należy zwrócić szczególną uwagę, że produkt MYWY zawiera 24 różowe tabletki powlekane z substancjami czynnymi (drospirenon 3 mg i etynyloestradiol 0,02 mg) oraz 4 białe tabletki placebo. Różowe tabletki zawierają 41,80 mg laktozy jednowodnej, natomiast białe tabletki placebo zawierają 89,50 mg laktozy bezwodnej.¹⁵