Działania niepożądane
Lercan 10 mg
Lek Lercan (lerkanidypina chlorowodorek) w dawkach 10-20 mg stosowany raz na dobę wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w licznych badaniach klinicznych obejmujących łącznie 3676 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są obrzęki obwodowe (częstość do 2%), ból głowy, nagłe zaczerwienienie skóry, tachykardia oraz kołatanie serca. W badaniach kontrolowanych placebo częstość obrzęków wynosiła 0,9% w grupie lerkanidypiny i 0,83% w grupie placebo. Istotne jest, że lerkanidypina nie wpływa negatywnie na stężenie glukozy ani lipidów w osoczu, co jest korzystne przy długotrwałej terapii nadciśnienia tętniczego. Rzadko mogą wystąpić bóle w okolicy przedsercowej lub napady dławicy piersiowej, a u pacjentów z istniejącą dławicą piersiową możliwe jest nasilenie objawów, w pojedynczych przypadkach nawet zawał serca.
Działania niepożądane leku Lercan
Lek Lercan (lerkanidypiny chlorowodorek) w dawkach 10-20 mg stosowany raz na dobę został dokładnie przebadany pod kątem bezpieczeństwa w licznych badaniach klinicznych. Profil bezpieczeństwa ustalono na podstawie podwójnie zaślepionych badań kontrolowanych placebo, obejmujących 1200 pacjentów otrzymujących lerkanidypinę i 603 pacjentów otrzymujących placebo, a także długoterminowych badań z grupą kontrolną otrzymującą substancję czynną oraz badań bez grupy kontrolnej, w których łącznie wzięło udział 3676 pacjentów z nadciśnieniem tętniczym leczonych lerkanidypiną.1
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu produktu do obrotu były: obrzęki obwodowe, ból głowy, nagłe zaczerwienienie skóry (zwłaszcza twarzy i szyi), tachykardia i kołatanie serca.2
Częstotliwość występowania obrzęków
Warto zauważyć, że w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo częstość występowania obrzęków obwodowych wynosiła 0,9% w grupie przyjmującej lerkanidypinę w dawce 10-20 mg i 0,83% w grupie przyjmującej placebo. Częstość ta wzrosła do 2% w całej badanej populacji, uwzględniając długoterminowe badania kliniczne.3
Wpływ na parametry metaboliczne
Z klinicznego punktu widzenia istotne jest, że lerkanidypina nie wpływa niekorzystnie ani na stężenie glukozy we krwi, ani na stężenie lipidów w osoczu, co jest ważnym czynnikiem przy długotrwałym stosowaniu leku w terapii nadciśnienia tętniczego.4
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
Podobnie jak inne pochodne dihydropirydyny, lerkanidypina może w rzadkich przypadkach powodować wystąpienie bólu w okolicy przedsercowej lub napadów dławicy piersiowej. Bardzo rzadko, u pacjentów z wcześniej rozpoznaną dławicą piersiową może wystąpić zwiększenie częstości, wydłużenie czasu trwania lub nasilenie napadów dławicowych. W pojedynczych przypadkach może wystąpić zawał serca.5
Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane obserwowane podczas badań klinicznych oraz po wprowadzeniu produktu do obrotu, w przypadku których istnieje uzasadniona zależność przyczynowo-skutkowa ze stosowaniem lerkanidypiny. Działania niepożądane zostały pogrupowane zgodnie z klasyfikacją układowo-narządową MedDRA i uszeregowane według częstości występowania.<sup data-drug="Lercan" data-section="Działania niepożądane" title="W poniższej tabeli przedstawiono działania niepożądane obserwowane podczas badań klinicznych oraz po wprowadzeniu produktu do obrotu, w przypadku których istnieje uzasadniona zależność przyczynowo-skutkowa ze stosowaniem lerkanidypiny, pogrupowane zgodnie z klasyfikacją układowo-narządową Med DRA i uszeregowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100); rzadko (≥1/10000 do <1/1 000); bardzo rzadko (6
| Klasyfikacja układowo-narządowa | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Rzadko | Reakcje alergiczne na składniki leku |
| Zaburzenia układu nerwowego | Ból głowy | Często | Jedna z najczęstszych reakcji niepożądanych |
| Zawroty głowy | Niezbyt często | Mogą utrudniać wykonywanie codziennych czynności | |
| Senność, omdlenie | Rzadko | Może wymagać monitorowania pacjenta | |
| Zaburzenia serca | Tachykardia, kołatanie serca | Często | Typowe dla antagonistów kanału wapniowego |
| Dławica piersiowa | Rzadko | Wymaga natychmiastowej konsultacji lekarskiej | |
| Zaburzenia naczyniowe | Nagłe zaczerwienienie skóry (zwłaszcza twarzy i szyi) | Często | Związane z rozszerzeniem obwodowych naczyń krwionośnych |
| Niedociśnienie tętnicze | Niezbyt często | Może prowadzić do zawrotów głowy i omdleń | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niestrawność, nudności, ból w nadbrzuszu | Niezbyt często | Dolegliwości układu pokarmowego |
| Wymioty, biegunka | Rzadko | Mogą prowadzić do zaburzeń elektrolitowych | |
| Przerost dziąseł | Rzadko | Wymaga regularnej kontroli stomatologicznej | |
| Mętny płyn otrzewnowy | Nieznana | Obserwowany w spontanicznych zgłoszeniach po wprowadzeniu produktu do obrotu | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych w osoczu | Niezbyt często | Wymaga monitorowania funkcji wątroby |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypka, świąd | Niezbyt często | Reakcje skórne o różnym nasileniu |
| Pokrzywka | Rzadko | Może wymagać odstawienia leku | |
| Obrzęk naczynioruchowy | Rzadko | Wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Ból mięśni | Niezbyt często | Może ograniczać aktywność fizyczną |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Wielomocz | Niezbyt często | Zwiększone wydalanie moczu |
| Częstomocz | Niezbyt często | Zwiększona częstość oddawania moczu | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Obrzęki obwodowe | Często | Najczęściej dotyczą kończyn dolnych |
| Osłabienie, zmęczenie | Niezbyt często | Mogą wpływać na codzienne funkcjonowanie | |
| Ból w klatce piersiowej | Niezbyt często | Wymaga różnicowania z bólem wieńcowym |
Szczególne aspekty bezpieczeństwa leku Lercan
Wpływ na chorych z dławicą piersiową
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z wcześniej rozpoznaną dławicą piersiową, gdyż w bardzo rzadkich przypadkach lerkanidypina może prowadzić do zwiększenia częstości występowania, wydłużenia czasu trwania lub nasilenia napadów dławicowych. W pojedynczych przypadkach obserwowano nawet wystąpienie zawału serca.7
Monitorowanie bezpieczeństwa po wprowadzeniu do obrotu
Po dopuszczeniu lerkanidypiny do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.8
Postępowanie w przypadku wystąpienia działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych, takich jak obrzęk naczynioruchowy, ciężkie reakcje skórne czy nasilone objawy kardiologiczne, należy rozważyć przerwanie leczenia i wdrożenie odpowiednich procedur medycznych. W przypadku łagodniejszych objawów niepożądanych, takich jak łagodne obrzęki obwodowe czy umiarkowany ból głowy, można kontynuować terapię pod warunkiem ścisłego monitorowania pacjenta.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania