Działania niepożądane
Furocef 250 mg
Podczas terapii cefuroksymem aksetylem (Furocef) w dawkach 250 mg lub 500 mg mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się nadmierny wzrost Candida, eozynofilię, bóle i zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności) oraz przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Rzadziej mogą pojawić się poważniejsze reakcje, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile, reakcje alergiczne (w tym wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) oraz zaburzenia hematologiczne, np. dodatni odczyn Coombsa, trombocytopenia czy niedokrwistość hemolityczna. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), przy czym wiele z nich ma nieznaną częstość ze względu na ograniczone dane.
Działania niepożądane leku Furocef (cefuroksym)
Podczas terapii lekiem Furocef (cefuroksym) w postaci tabletek powlekanych o mocy 250 mg lub 500 mg mogą wystąpić różnorodne działania niepożądane, które warto znać przed rozpoczęciem farmakoterapii. Najczęściej raportowane reakcje obejmują: nadmierny wzrost Candida, eozynofilię, ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.1
Źródła danych o częstości występowania działań niepożądanych
Kategorie częstości przypisane do działań niepożądanych cefuroksymu aksetylu są przybliżone, ponieważ dla większości tych działań nie były dostępne odpowiednie dane do precyzyjnego wyliczenia częstości występowania. Częstość działań niepożądanych może również różnić się w zależności od wskazania do stosowania leku. Dane z dużych badań klinicznych posłużyły do określenia częstości działań niepożądanych od bardzo częstych do rzadkich, natomiast częstości występowania działań niepożądanych pojawiających się rzadziej niż 1/10 000 zostały w większości określone na podstawie danych uzyskanych po wprowadzeniu leku do obrotu.2
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
W celu systematycznego przedstawienia działań niepożądanych cefuroksymu, zastosowano następującą klasyfikację częstości występowania:3
- Bardzo często (≥1/10) – występuje u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występuje u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) – występuje u co najmniej 1 na 1 000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) – występuje u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1 000 pacjentów
- Bardzo rzadko (<1/10 000) – występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane związane ze stosowaniem cefuroksymu aksetylu z podziałem na układy i narządy według klasyfikacji MedDRA, wraz z częstością ich występowania oraz stopniem ciężkości.4
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis i znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Nadmierny wzrost Candida | Często | Zakażenie grzybicze wynikające z zaburzenia naturalnej flory bakteryjnej, może objawiać się pleśniawkami w jamie ustnej lub pochwie |
| Nadmierny wzrost Clostridium difficile | Nieznana | Może prowadzić do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, potencjalnie ciężkiego powikłania | |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Eozynofilia | Często | Zwiększenie liczby eozynofilów we krwi, często towarzyszy reakcjom alergicznym |
| Dodatni odczyn antyglobulinowy Coombs’a | Nieznana | Może zaburzać próbę krzyżową krwi, bez objawów klinicznych | |
| Trombocytopenia | Nieznana | Zmniejszenie liczby płytek krwi, może prowadzić do zwiększonej tendencji do krwawień | |
| Leukopenia (czasem nasilona), niedokrwistość hemolityczna | Nieznana | Zmniejszenie liczby białych krwinek, może zwiększać podatność na infekcje; niedokrwistość hemolityczna występuje bardzo rzadko | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Gorączka polekowa | Nieznana | Wzrost temperatury ciała jako reakcja na lek |
| Choroba posurowicza | Nieznana | Reakcja nadwrażliwości z wysypką, bólem stawów i gorączką | |
| Wstrząs anafilaktyczny | Nieznana | Nagła, zagrażająca życiu reakcja alergiczna wymagająca natychmiastowej interwencji | |
| Reakcja Jarischa-Herxheimera | Nieznana | Reakcja organizmu na rozpuszczające się bakterie, objawiająca się gorączką, dreszczami i bólami | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy, zawroty głowy | Często | Zwykle przemijające, ustępują po zakończeniu leczenia |
| Zaburzenia serca | Zespół Kounisa | Nieznana | Ostry zespół wieńcowy wywołany reakcją alergiczną, potencjalnie zagrażający życiu |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | Często | Zwykle łagodna, samoograniczająca się po zakończeniu terapii |
| Nudności | Często | Może wpływać na komfort pacjenta i przyjmowanie pokarmu | |
| Ból brzucha, wymioty | Niezbyt często | Może prowadzić do odwodnienia, jeśli nasilone | |
| Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego | Nieznana | Poważne powikłanie związane z zakażeniem C. difficile, wymagające natychmiastowego leczenia | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Często | Zazwyczaj odwracalne po zakończeniu leczenia, nie wymaga interwencji |
| Żółtaczka (głównie cholestatyczna) | Nieznana | Zażółcenie skóry i białkówek oczu spowodowane zaburzeniami odpływu żółci | |
| Zapalenie wątroby | Nieznana | Może objawiać się zmęczeniem, żółtaczką, bólem brzucha | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Wysypki skórne | Niezbyt często | Mogą mieć różnorodny charakter, zwykle ustępują po odstawieniu leku |
| Pokrzywka | Nieznana | Swędzące, uniesione zmiany skórne spowodowane reakcją alergiczną | |
| Świąd | Nieznana | Może towarzyszyć reakcjom alergicznym lub występować samodzielnie | |
| Rumień wielopostaciowy | Nieznana | Ostra choroba skóry charakteryzująca się typowymi zmianami o kształcie tarczy strzelniczej | |
| Zespół Stevensa-Johnsona | Nieznana | Ciężka reakcja skórna z pęcherzami, wysypką i złuszczaniem się naskórka, zagrażająca życiu | |
| Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (nekroliza wysypkowa) | Nieznana | Najcięższa postać reakcji skórnej, zagrażająca życiu, wymaga leczenia jak oparzenia | |
| Obrzęk naczynioruchowy, reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS) | Nieznana | Obrzęk naczynioruchowy może powodować problemy z oddychaniem; zespół DRESS to poważna, potencjalnie śmiertelna reakcja z wysypką, gorączką, zajęciem narządów wewnętrznych |
Opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia hematologiczne: Cefalosporyny jako grupa leków wykazują skłonność do przylegania do powierzchni błon komórkowych krwinek czerwonych i reagowania z przeciwciałami skierowanymi przeciwko lekowi. To powoduje wystąpienie dodatniego odczynu Coombs’a, który może zaburzać próbę krzyżową krwi. W bardzo rzadkich przypadkach może również prowadzić do niedokrwistości hemolitycznej.5
Zaburzenia funkcji wątroby: Podczas terapii cefuroksymem zaobserwowano zazwyczaj odwracalne, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w osoczu.6
Dzieci i młodzież
Profil bezpieczeństwa cefuroksymu aksetylu u pacjentów pediatrycznych jest zgodny z profilem obserwowanym u dorosłych. Nie zaobserwowano specyficznych działań niepożądanych występujących wyłącznie w tej grupie wiekowej.7
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Furocef do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego leku. Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:8
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania