Dawkowanie i sposób podawania leku EMLA PLASTER

Właściwe dawkowanie i sposób aplikacji leku EMLA PLASTER (zawierającego 25 mg lidokainy i 25 mg prylokainy) mają kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnego efektu znieczulającego. Plaster przeznaczony jest do podania na skórę w celu miejscowego znieczulenia przed drobnymi zabiegami medycznymi.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat

U dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszej EMLA PLASTER stosuje się w przypadku niewielkich zabiegów, takich jak nakłucie żyły lub leczenie chirurgiczne niedużych zmian. Zaleca się zastosowanie 1 lub więcej plastrów na wybrane obszary skóry przez okres od 1 do 5 godzin przed zabiegiem. Należy pamiętać, że po dłuższym czasie stosowania plastra stopień znieczulenia ulega zmniejszeniu.²

Dawkowanie u dzieci i młodzieży poniżej 12 lat

Dawkowanie u dzieci jest uzależnione od wieku pacjenta i wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarza. Poniżej przedstawiono szczegółowe wytyczne dotyczące stosowania EMLA PLASTER u dzieci:³

• Noworodki i niemowlęta w wieku 0-2 miesiące: nie więcej niż 1 plaster przez jedną godzinę.⁴
• Niemowlęta w wieku 3-11 miesięcy: do 2 plastrów przez jedną godzinę.⁵
• Małe dzieci w wieku 1-5 lat: do 10 plastrów przez 1-5 godzin.⁶
• Dzieci w wieku 6-11 lat: do 20 plastrów przez 1-5 godzin.⁷

W przypadku dzieci i młodzieży z atopowym zapaleniem skóry, przed usunięciem zmian mięczakowych zaleca się stosowanie plastra przez 30 minut.⁸

Ważne ograniczenia dawkowania u dzieci

Przy stosowaniu EMLA PLASTER u dzieci należy przestrzegać następujących zasad bezpieczeństwa:⁹

• U noworodków urodzonych o czasie oraz u niemowląt poniżej 3 miesięcy, w ciągu 24 godzin należy podać tylko jedną pojedynczą dawkę.
• U dzieci w wieku 3 miesięcy i starszych można podać maksymalnie 2 dawki w ciągu 24 godzin, zachowując odstęp co najmniej 12 godzin między aplikacjami.
• Ze względów bezpieczeństwa EMLA PLASTER nie powinien być stosowany u niemowląt do 12 miesiąca życia, które są leczone produktami indukującymi powstawanie methemoglobiny.¹⁰
• Leku nie należy stosować u dzieci urodzonych przedwcześnie (wiek ciążowy poniżej 37 tygodni).¹¹
• Nie udokumentowano stosowania EMLA PLASTER u dzieci przez okres dłuższy niż 1 godzina.¹²
• Rozmiar plastra może nie być odpowiedni do stosowania na niektórych częściach ciała noworodków i niemowląt.¹³

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku: Nie jest konieczna redukcja dawki u pacjentów w podeszłym wieku.¹⁴

Pacjenci z zaburzeniem czynności wątroby: Redukcja dawki jednorazowej nie jest konieczna u pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby.¹⁵

Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek: Redukcja dawki nie jest konieczna u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek.¹⁶

Sposób podawania

EMLA PLASTER przeznaczony jest do podania na skórę. Prawidłowa aplikacja plastra ma kluczowe znaczenie dla uzyskania skutecznego znieczulenia:¹⁷

1. Po oddzieleniu warstwy ochronnej i umieszczeniu plastra na skórze, należy docisnąć plaster wyłącznie na jego krawędziach.
2. Ważne jest, aby nie uciskać środkowej części plastra, gdyż może to spowodować rozprzestrzenienie się emulsji pod warstwą przylepną i zmniejszyć przylepność plastra.
3. Plaster należy zastosować co najmniej 1 godzinę przed planowanym zabiegiem.¹⁸
4. Jeśli to konieczne, przed aplikacją plastra należy wygolić owłosienie w miejscu planowanego przyklejenia.¹⁹
5. Nie wolno przecinać ani dzielić plastra na mniejsze fragmenty.²⁰

Tabela dawkowania EMLA PLASTER (25 mg lidokainy + 25 mg prylokainy)

Należy pamiętać, że skład plastra EMLA PLASTER to substancje czynne: 25 mg lidokainy i 25 mg prylokainy, które znajdują się w okrągłym, białym krążku z celulozy nasączonym 1 g emulsji. Powierzchnia kontaktowa krążka wynosi około 10 cm².²¹