Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie i sposób podawania
Ecugra 60 mg

Lek Ecugra (tikagrelor) dostępny jest w formie tabletek powlekanych o dawkach 60 mg i 90 mg, stosowanych w leczeniu ostrych zespołów wieńcowych (OZW) oraz u pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych. W terapii OZW rozpoczyna się od dawki nasycającej 180 mg (2 tabletki po 90 mg), następnie kontynuuje się leczenie dawką 90 mg dwa razy na dobę przez 12 miesięcy, z jednoczesnym podawaniem kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce 75-150 mg/dobę. U pacjentów po zawale mięśnia sercowego, co najmniej rok wcześniej, zalecana dawka podtrzymująca to 60 mg dwa razy na dobę, stosowana do 2 lat po zawale lub w ciągu roku od zaprzestania wcześniejszej terapii inhibitorem receptora ADP. W przypadku zmiany terapii na Ecugra, pierwszą dawkę należy podać 24 godziny po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego.

Pobierz ChPL PDF Ecugra – Tabletki powlekane – 60 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Ecugra

Ogólne zasady leczenia
Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych
Dawkowanie u pacjentów z zawałem w wywiadzie
Zmiana leku przeciwpłytkowego
Postępowanie w przypadku pominięcia dawki
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Sposób podawania leku

Tabela dawkowania leku Ecugra

Kolejne rozdziały

Wskazania

Substancja czynna

tikagrelor

Kategoria leku

leki przeciwpłytkowe

Dawkowanie i sposób podawania leku Ecugra

Lek Ecugra (tikagrelor) dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o mocy 60 mg i 90 mg. Dawkowanie leku zależy od konkretnego wskazania klinicznego oraz indywidualnych czynników pacjenta. Należy zwrócić szczególną uwagę na jednoczesne stosowanie z kwasem acetylosalicylowym oraz specyficzne zalecenia dla różnych grup pacjentów.¹

Ogólne zasady leczenia

Pacjenci leczeni produktem Ecugra powinni codziennie przyjmować również małą dawkę podtrzymującą kwasu acetylosalicylowego (ASA) w zakresie 75-150 mg, o ile nie występują indywidualne przeciwwskazania do stosowania ASA.²

Dawkowanie w ostrych zespołach wieńcowych

Leczenie ostrych zespołów wieńcowych (OZW) rozpoczyna się od pojedynczej dawki nasycającej 180 mg tikagreloru (2 tabletki po 90 mg). Następnie należy kontynuować terapię przyjmując 90 mg dwa razy na dobę.³

Standardowy czas trwania leczenia produktem Ecugra 90 mg dwa razy na dobę u pacjentów z OZW powinien wynosić 12 miesięcy, chyba że występują kliniczne wskazania do wcześniejszego przerwania terapii.⁴

Dawkowanie u pacjentów z zawałem w wywiadzie

U pacjentów z przebytym zawałem mięśnia sercowego (co najmniej rok wcześniej) i wysokim ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych, zalecana dawka produktu Ecugra wynosi 60 mg dwa razy na dobę.⁵

Leczenie tą dawką można rozpocząć na kilka sposobów:

Jako bezpośrednią kontynuację po zakończeniu początkowego rocznego leczenia produktem Ecugra 90 mg lub innym lekiem hamującym receptory difosforanu adenozyny (ADP)⁶
Do 2 lat po zawale mięśnia sercowego⁷
W ciągu roku od zaprzestania leczenia poprzednim inhibitorem receptora ADP⁸

Należy pamiętać, że dane kliniczne dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa stosowania tikagreloru przez ponad 3 lata długotrwałego leczenia są ograniczone.⁹

Zmiana leku przeciwpłytkowego

W przypadku konieczności zmiany innego leku przeciwpłytkowego na Ecugra, pierwszą dawkę produktu Ecugra należy podać 24 godziny po ostatniej dawce poprzedniego leku przeciwpłytkowego.¹⁰

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

W przypadku pominięcia dawki produktu Ecugra pacjent powinien przyjąć tylko jedną tabletkę (następną dawkę) zgodnie z ustalonym schematem dawkowania. Należy unikać błędów w dawkowaniu.¹¹

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku: Nie jest wymagana modyfikacja dawkowania.¹²

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Dostosowanie dawki nie jest konieczne.¹³

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby:

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie tikagreloru jest przeciwwskazane¹⁴
U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest konieczne, jednak lek należy stosować z ostrożnością¹⁵
U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby dostosowanie dawki nie jest konieczne¹⁶

Dzieci i młodzież: Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania tikagreloru u dzieci w wieku poniżej 18 lat. Stosowanie tikagreloru u dzieci nie jest właściwe we wskazaniu niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.¹⁷

Sposób podawania leku

Produkt Ecugra jest przeznaczony do podania doustnego i może być stosowany podczas posiłku lub niezależnie od posiłku.¹⁸

W przypadku pacjentów mających trudność z połknięciem całych tabletek:

Tabletki można rozgnieść na drobny proszek¹⁹
Zmieszać z połową szklanki wody²⁰
Natychmiast wypić²¹
Szklankę należy następnie przepłukać wodą (kolejne pół szklanki) i ponownie wypić zawartość²²

Zmieszaną z wodą rozgniecioną tabletkę (lub tabletki) można również podać przez zgłębnik nosowo-żołądkowy (CH8 lub większy). Istotne jest, aby przepłukać zgłębnik nosowo-żołądkowy wodą po podaniu mieszaniny.²³

Tabela dawkowania leku Ecugra

Wskazanie	Dawka początkowa	Dawka podtrzymująca	Czas trwania leczenia	Jednoczesne stosowanie ASA
Ostre zespoły wieńcowe (OZW)	180 mg (2 tabletki po 90 mg) jednorazowo	90 mg dwa razy na dobę	12 miesięcy	75-150 mg ASA raz na dobę
Przebyty zawał mięśnia sercowego (co najmniej rok wcześniej) z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym	Bez dawki nasycającej, jeśli kontynuacja leczenia	60 mg dwa razy na dobę	Długotrwałe (dane kliniczne ograniczone do 3 lat)	75-150 mg ASA raz na dobę
Uwaga: U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby lek należy stosować z ostrożnością. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Dawkowanie i sposób podawania Ecugra 60 mg