Dawkowanie i sposób podawania leku Dormicum

Produkt leczniczy Dormicum w postaci tabletek powlekanych 7,5 mg zawiera substancję czynną midazolam w postaci maleinianu midazolamu. Przy ustalaniu schematu dawkowania oraz przepisywaniu leku pacjentowi należy uwzględnić poniższe wytyczne dotyczące dawkowania oraz sposobu podawania.¹

Ogólne zasady stosowania

Czas trwania terapii powinien być możliwie najkrótszy, zwykle wynosi od kilku dni do maksymalnie dwóch tygodni. Należy pamiętać, że leczenia nie wolno przerywać nagle – sposób zmniejszania dawki w czasie odstawiania leku należy dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta. W niektórych przypadkach może zaistnieć konieczność przedłużenia leczenia poza zalecany maksymalny okres terapii, jednak taką decyzję można podjąć wyłącznie po powtórnej i dokładnej ocenie stanu klinicznego pacjenta.²

Sposób podawania

Ze względu na szybkie działanie leku, tabletki Dormicum należy zażywać bezpośrednio przed spoczynkiem. Istnieje również możliwość przyjmowania leku o dowolnej porze dnia, pod warunkiem, że po zażyciu leku pacjent udaje się na spoczynek i ma zapewnione przynajmniej 7-8 godzin niezakłóconego snu. Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania, popijając odpowiednią ilością płynu.³

Należy poinformować pacjenta, że linia podziału na tabletce ułatwia tylko jej przełamanie w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki.⁴

Dawkowanie standardowe

Dawkowanie u osób dorosłych wynosi od 7,5 do 15 mg. Leczenie należy zawsze rozpoczynać od najmniejszej zalecanej dawki. Nie należy przekraczać dawki maksymalnej ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, włącznie z istotną klinicznie depresją układu oddechowego i krążenia.⁵

Premedykacja

W przypadku stosowania produktu Dormicum w premedykacji, lek należy podać 30 do 60 minut przed planowanym zabiegiem.⁶

Szczegółowe wytyczne dawkowania w wybranych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku i/lub pacjentów wyniszczonych zalecana dawka wynosi 7,5 mg. Należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że u osób w podeszłym wieku produkt Dormicum wywołuje silniejszy efekt sedacyjny. Z tego powodu ryzyko powstania depresji układu oddechowego i/lub krążenia jest w tej grupie chorych wyższe. W związku z tym należy zachować dużą ostrożność podczas stosowania produktu Dormicum u pacjentów geriatrycznych, a w razie potrzeby zmodyfikować (zmniejszyć) dawkę leku.⁷

Osoby z zaburzeniami czynności wątroby

Produktu Dormicum nie należy stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (stanowi to przeciwwskazanie do stosowania leku). U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby należy stosować najmniejszą dawkę, nie przekraczając 7,5 mg.⁸

Osoby z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek produkt leczniczy Dormicum może powodować bardziej nasiloną i przedłużoną sedację oraz istotną klinicznie depresję układu oddechowego i krążenia. Z tego względu produkt Dormicum należy u tej grupy pacjentów dawkować ostrożnie, stopniowo i powoli zwiększając dawkę leku do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę, nie przekraczając 7,5 mg.⁹

Tabela dawkowania produktu leczniczego Dormicum

Czas trwania leczenia: od kilku dni do maksymalnie 2 tygodni. Przedłużenie terapii wymaga ponownej oceny stanu pacjenta. Odstawianie leku powinno być stopniowe, z indywidualnie dobieranym schematem redukcji dawki.¹⁰