Przedawkowanie
Cefepime AptaPharma 2 g

Przedawkowanie cefepimu, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niesie ryzyko rozwoju encefalopatii polekowej, manifestującej się objawami neurologicznymi takimi jak splątanie, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), napady padaczkowe oraz nieprawidłowe ruchy (mioklonie, drżenia, dyskineza). Mechanizm neurotoksyczności cefepimu opiera się na jego zdolności do przekraczania bariery krew-mózg przy wysokich stężeniach oraz antagonizmie wobec receptorów GABA w OUN. Upośledzony klirens nerkowy prowadzi do kumulacji leku, wydłużenia jego czasu półtrwania i zwiększenia toksyczności, co podkreśla konieczność szczególnej ostrożności u pacjentów z niewydolnością nerek.

Przedawkowanie leku Cefepime AptaPharma

Przedawkowanie antybiotyku beta-laktamowego Cefepime AptaPharma niesie ze sobą poważne zagrożenia dla zdrowia pacjenta, szczególnie w kontekście potencjalnych powikłań neurologicznych. Ryzyko wystąpienia objawów toksycznych wzrasta znacząco przy współistniejących zaburzeniach czynności nerek, które upośledzają prawidłową eliminację leku z organizmu.1

Neurotoksyczność jako główne zagrożenie

Encefalopatia polekowa stanowi dominujące ryzyko związane z przedawkowaniem cefepimu. W przypadku nadmiernej kumulacji leku w organizmie mogą wystąpić różnorodne objawy neurologiczne o potencjalnie zagrażającym życiu charakterze. Szczególnie narażeni są pacjenci z upośledzoną funkcją nerek, u których klirens leku jest obniżony, co prowadzi do zwiększonej ekspozycji na cefepim.2

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku ciężkiego przedawkowania cefepimu, zwłaszcza u pacjentów z współistniejącymi zaburzeniami czynności nerek, kluczowe znaczenie ma wdrożenie odpowiednich procedur eliminacji leku z organizmu. Hemodializa stanowi skuteczną metodę pozwalającą na zmniejszenie stężenia cefepimu w surowicy krwi. Należy jednak pamiętać, że alternatywna metoda dializy – dializa otrzewnowa – nie wykazuje skuteczności w usuwaniu cefepimu i nie powinna być stosowana jako metoda z wyboru w przypadku przedawkowania tego antybiotyku.3

Objawy przedawkowania Szczegółowy opis Czynniki ryzyka Postępowanie
Splątanie Dezorientacja, zaburzenia świadomości, niemożność prawidłowej oceny sytuacji i otoczenia Zaburzenia czynności nerek, wysokie dawki leku Hemodializa (skuteczna),
monitorowanie neurologiczne,
leczenie objawowe
Zaburzenia świadomości Od senności do śpiączki, zaburzenia przytomności, spowolnienie reakcji
Napady padaczkowe Drgawki uogólnione lub częściowe, możliwe nieświadome oddanie moczu, przygryzienie języka
Nieprawidłowe ruchy Mioklonie, drżenia, dyskineza, możliwa sztywność mięśniowa

Mechanizm neurotoksyczności cefepimu

Mechanizm neurotoksyczności cefepimu wiąże się z jego zdolnością do przekraczania bariery krew-mózg przy wysokich stężeniach w surowicy oraz antagonistycznym działaniem wobec receptorów GABA w ośrodkowym układzie nerwowym. Zaburzenia czynności nerek stanowią istotny czynnik potęgujący ryzyko wystąpienia objawów neurologicznych, ponieważ obniżony klirens nerkowy prowadzi do wydłużonego czasu półtrwania leku i jego nadmiernej kumulacji w organizmie.4

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

U pacjentów po przedawkowaniu cefepimu niezbędne jest ścisłe monitorowanie parametrów neurologicznych, nerkowych oraz ogólnoustrojowych. Należy regularnie oceniać stan świadomości, funkcje poznawcze oraz monitorować występowanie objawów neurologicznych. Wskazane jest także badanie stężenia cefepimu w surowicy oraz parametrów funkcji nerek. W przypadku rozpoznania encefalopatii polekowej związanej z cefepimem, oprócz hemodializy może być konieczne wdrożenie leczenia objawowego, w tym przeciwdrgawkowego.5

  1. 27.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl