Przeciwwskazania
Calperos Vita-D3 500 mg + 2000 IU

Przeciwwskazania stosowania leku Calperos Vita-D3

Produktu leczniczego Calperos Vita-D3 (500 mg wapnia w postaci węglanu + 2000 IU cholekalcyferolu) w formie tabletek do rozgryzania i żucia nie należy stosować w szeregu sytuacji klinicznych. Rygorystyczne przestrzeganie przeciwwskazań jest niezbędne dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Calperos Vita-D3 jest nadwrażliwość na substancje czynne (węglan wapnia, cholekalcyferol) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne alergeny wśród substancji pomocniczych, takich jak aspartam (E 951), sorbitol (E 420), izomalt (E 953), sacharoza, alkohol benzylowy oraz sód. ²

Zaburzenia gospodarki wapniowej

Stosowanie preparatu jest przeciwwskazane u pacjentów z następującymi zaburzeniami gospodarki wapniowej:

• Hiperkalciuria – zwiększone wydalanie wapnia z moczem może ulec nasileniu po zastosowaniu preparatu, co prowadzi do pogorszenia stanu klinicznego ³
• Hiperkalcemia – podwyższony poziom wapnia we krwi stanowi bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko dalszego wzrostu stężenia wapnia w surowicy ⁴

Schorzenia prowadzące do zaburzeń gospodarki wapniowej

Preparat jest przeciwwskazany również w chorobach i stanach, które mogą prowadzić do hiperkalcemii i/lub hiperkalciurii, takich jak:

• Szpiczak mnogi – ze względu na zwiększone ryzyko hiperkalcemii nowotworowej ⁵
• Przerzuty nowotworowe do kości – mogą powodować uwalnianie wapnia z tkanki kostnej i prowadzić do hiperkalcemii ⁶
• Pierwotna nadczynność przytarczyc (pierwotny hiperparatyroidyzm) – związana z nadmiernym wydzielaniem parathormonu i zwiększonym uwalnianiem wapnia ⁷
• Długotrwałe unieruchomienie – zwłaszcza gdy towarzyszy mu hiperkalciuria i/lub hiperkalcemia, ze względu na zwiększoną resorpcję wapnia z kości podczas immobilizacji ⁸

Schorzenia nerek i dróg moczowych

Ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji nerek oraz nasilenia już istniejących patologii, preparat Calperos Vita-D3 jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• Kamica nerkowa – podawanie preparatów wapnia i witaminy D może nasilać formowanie się kamieni nerkowych ⁹
• Wapnica nerek (nefrocalcinoza) – stan charakteryzujący się odkładaniem złogów wapniowych w miąższu nerek, może ulec nasileniu po suplementacji wapniem i witaminą D ¹⁰
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek – podawanie preparatu w tej sytuacji może prowadzić do pogłębienia niewydolności nerek oraz zwiększonego ryzyka hiperkalcemii ¹¹

Hiperwitaminoza D

Hiperwitaminoza D stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Calperos Vita-D3. Dodatkowa podaż witaminy D zawarta w preparacie (2000 IU) może znacząco pogorszyć stan pacjenta z już istniejącym nadmiarem witaminy D w organizmie. Hiperwitaminoza D prowadzi do zwiększonego wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego i może skutkować ciężką hiperkalcemią oraz jej powikłaniami. ¹²

Przeciwwskazania wiekowe

Ze względu na wysoką zawartość witaminy D (2000 IU), preparat Calperos Vita-D3 nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży. Dawka witaminy D zawarta w jednej tabletce przekracza zalecane dzienne spożycie dla tej grupy wiekowej, co stwarza ryzyko przedawkowania i wystąpienia działań niepożądanych. ¹³

Uwagi dotyczące substancji pomocniczych

Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia należy zwrócić uwagę na zawarte w preparacie substancje pomocnicze, które mogą być przeciwwskazane w określonych grupach pacjentów:

• Aspartam (E 951) – 0,5 mg w tabletce – przeciwwskazany u osób z fenyloketonurią
• Sorbitol (E 420) – do 49,42 mg w tabletce – może powodować dyskomfort żołądkowo-jelitowy u osób z nietolerancją fruktozy
• Izomalt (E 953) – 185 mg w tabletce – może wywoływać reakcje nietolerancji
• Sacharoza – 3,85 mg w tabletce – przeciwwskazana w nietolerancji sacharozy/izomaltazy
• Alkohol benzylowy – 0,0116 mg w tabletce – może powodować reakcje alergiczne
• Sód – do 3 mg w tabletce – należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej

¹⁴