Właściwości farmakokinetyczne leku Calcium Hasco o smaku truskawkowym

Calcium Hasco w postaci syropu zawiera wapnia glukonolaktobionian bezwodny i wapnia laktobionian dwuwodny, które dostarczają 115,6 mg jonów wapniowych w każdych 5 ml produktu. Właściwości farmakokinetyczne tego preparatu obejmują procesy wchłaniania, dystrybucji i wydalania wapnia w organizmie.¹

Wchłanianie wapnia

Po podaniu doustnym wchłonięciu ulega około 1/3 przyjętego wapnia. Proces ten zachodzi głównie w początkowym odcinku jelita cienkiego poprzez transport czynny, natomiast w dalszych odcinkach przewodu pokarmowego wapń jest wchłaniany w mniejszym stopniu za pomocą transportu biernego.²

Stopień wchłaniania wapnia jest uzależniony od wielu czynników, w tym od:

• Składu diety – różne składniki pokarmowe mogą zwiększać lub zmniejszać biodostępność wapnia³
• Zapotrzebowania organizmu na wapń – adaptacyjne mechanizmy zwiększają wchłanianie w stanach zwiększonego zapotrzebowania⁴
• Wieku i stanu fizjologicznego – wchłanianie jest zwiększone u dzieci, kobiet w ciąży i podczas laktacji⁵

Regulacja wchłaniania wapnia

Kluczową rolę w regulacji wchłaniania wapnia odgrywa kalcytriol (1,25-dihydroksycholekalcyferol), aktywny metabolit witaminy D. Kalcytriol zwiększa przenikanie jonów wapnia przez błony komórkowe enterocytów, tym samym intensyfikując transport czynny tego pierwiastka.⁶

Dystrybucja wapnia w organizmie

Po wchłonięciu do krwiobiegu, jony wapnia podlegają dystrybucji w organizmie. Wapń może być:

• Wbudowywany do tkanki kostnej – jako główny rezerwuar tego pierwiastka w organizmie⁷
• Transportowany do płynu zewnątrzkomórkowego – gdzie uczestniczy w procesach krzepnięcia krwi i przewodnictwie nerwowo-mięśniowym⁸
• Transportowany do płynu wewnątrzkomórkowego – gdzie pełni funkcję wtórnego przekaźnika w wielu szlakach sygnałowych⁹

Równowaga wapniowa

Między wapniem zgromadzonym w tkance kostnej a wapniem obecnym we krwi istnieje dynamiczna równowaga, która podlega ścisłej regulacji hormonalnej. W procesie utrzymania homeostazy wapniowej uczestniczą:¹⁰

• Parathormon (PTH) – zwiększa stężenie wapnia we krwi poprzez stymulację resorpcji kostnej, zwiększenie wchłaniania zwrotnego wapnia w nerkach oraz pośrednio zwiększenie wchłaniania wapnia w jelitach (poprzez stymulację produkcji aktywnej witaminy D)¹¹
• Kalcytonina – zmniejsza stężenie wapnia we krwi poprzez hamowanie resorpcji kostnej¹²
• Witamina D (w formie kalcytriolu) – zwiększa stężenie wapnia we krwi poprzez zwiększenie wchłaniania wapnia w jelitach, zwiększenie resorpcji kostnej i zwiększenie wchłaniania zwrotnego wapnia w nerkach¹³

Wydalanie wapnia

Wapń jest wydalany z organizmu kilkoma drogami:

• Z moczem – część wapnia jest wydalana przez nerki, jednak znaczna ilość podlega wchłanianiu zwrotnemu w cewkach nerkowych, co jest istotnym mechanizmem oszczędzania wapnia¹⁴
• Z kałem – niewchłonięty wapń (około 2/3 dawki doustnej) jest wydalany z kałem¹⁵
• Przez skórę – niewielka ilość wapnia jest wydalana z potem¹⁶

Transport wapnia przez bariery biologiczne

Wapń ma zdolność przenikania przez określone bariery biologiczne, co ma istotne znaczenie kliniczne:

• Bariera łożyskowa – wapń przenika przez łożysko do płodu, zapewniając prawidłową mineralizację rozwijającego się układu kostnego¹⁷
• Transport do mleka – wapń przenika do mleka kobiet karmiących piersią, stanowiąc kluczowy składnik odżywczy dla niemowląt¹⁸