Działania niepożądane
Budixon Neb 0,25 mg/ml
Produkt leczniczy Budixon Neb (budezonid) w formie zawiesiny do nebulizacji wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla wziewnych glikokortykosteroidów. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel, chrypka, podrażnienie gardła oraz bezgłos, występujące u ≥1/100 pacjentów. Często występują także zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła, będące efektem lokalnego działania immunosupresyjnego. U pacjentów z POChP notuje się często zapalenie płuc, jednak analiza 8 badań klinicznych (4643 pacjentów leczonych budezonidem vs 3643 kontrolnych) nie wykazała istotnego wzrostu ryzyka tego powikłania. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) mogą pojawić się reakcje nadwrażliwości, w tym wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy oraz reakcje anafilaktyczne, a także skurcz oskrzeli wymagający pilnej interwencji. Ogólnoustrojowe działania glikokortykosteroidów, takie jak zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu, występują rzadko i są zależne od dawki, czasu terapii oraz indywidualnej wrażliwości, co wymaga szczególnej uwagi u dzieci i młodzieży.
- Działania niepożądane leku Budixon Neb
- Częstotliwość występowania działań niepożądanych
- Szczegółowy przegląd działań niepożądanych
- Problemy z układem oddechowym
- Zakażenia i zarażenia pasożytnicze
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia endokrynologiczne
- Zaburzenia oka
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia skóry
- Tabela działań niepożądanych
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Budixon Neb
Produkt leczniczy Budixon Neb (budezonid) stosowany w postaci zawiesiny do nebulizacji może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę potencjalnych zagrożeń związanych ze stosowaniem tego leku, które zaobserwowano w trakcie terapii.<sup data-drug="Budixon Neb" data-section="Działania niepożądane" title="Poniższe definicje odnoszą się do częstości występowania działań niepożądanych. Częstość występowania zdefiniowana jest następująco: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane budezonidu klasyfikowane są według częstości występowania w następujący sposób:
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
<sup data-drug="Budixon Neb" data-section="Działania niepożądane" title="Poniższe definicje odnoszą się do częstości występowania działań niepożądanych. Częstość występowania zdefiniowana jest następująco: bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (2
Szczegółowy przegląd działań niepożądanych
Podczas stosowania preparatu Budixon Neb mogą wystąpić różnorodne działania niepożądane dotyczące wielu układów i narządów. Istotne jest, by lekarz prowadzący był świadomy możliwych powikłań terapii.3
Problemy z układem oddechowym
W obrębie układu oddechowego często obserwuje się takie działania niepożądane jak kaszel, chrypka, podrażnienie gardła oraz bezgłos. Te objawy są typowe dla wziewnych glikokortykosteroidów i dotyczą bezpośredniego oddziaływania leku na błonę śluzową dróg oddechowych. Rzadziej może wystąpić skurcz oskrzeli, co stanowi poważniejsze powikłanie wymagające niezwłocznej interwencji medycznej.4
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze
U pacjentów leczonych budezonidem często obserwuje się zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła. Jest to typowe powikłanie terapii wziewnymi kortykosteroidami, wynikające z lokalnego działania immunosupresyjnego. U pacjentów z POChP (przewlekłą obturacyjną chorobą płuc) często notuje się również przypadki zapalenia płuc.5
Warto zauważyć, że kompleksowa analiza danych z badań klinicznych nie wykazała jednoznacznie zwiększonego ryzyka wystąpienia zapalenia płuc u pacjentów z POChP leczonych budezonidem w porównaniu do pacjentów nieotrzymujących wziewnych glikokortykosteroidów. Wniosek ten oparto na analizie 8 badań klinicznych obejmujących 4643 pacjentów z POChP leczonych budezonidem i 3643 pacjentów przydzielonych do grupy kontrolnej.6
Zaburzenia układu immunologicznego
Rzadko mogą wystąpić natychmiastowe i opóźnione reakcje nadwrażliwości, które obejmują różnorodne objawy, takie jak wysypka, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, a w skrajnych przypadkach reakcje anafilaktyczne. Szczególną uwagę należy zwrócić na przypadki podrażnienia skóry twarzy podczas stosowania nebulizatora z maską twarzową. Aby temu zapobiec, zaleca się mycie twarzy wodą po każdym zastosowaniu nebulizatora z maską.7
Zaburzenia endokrynologiczne
Rzadko mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania glikokortykosteroidów, w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu. Te działania mogą pojawić się sporadycznie i zależą od wielu czynników, takich jak dawka leku, czas stosowania, jednoczesne lub wcześniejsze stosowanie kortykosteroidów oraz indywidualna wrażliwość pacjenta.8
U dzieci i młodzieży szczególnie istotne jest monitorowanie wzrostu ze względu na ryzyko jego spowolnienia podczas terapii budezonidem.9
Zaburzenia oka
Niezbyt często notuje się wystąpienie zaćmy oraz nieostrego widzenia. Z częstością nieznaną może występować jaskra. Warto zauważyć, że w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo zaćmę zgłaszano niezbyt często również w grupie otrzymującej placebo.10
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe
Niezbyt często obserwuje się skurcze mięśni i drżenia mięśni, co może być związane z ogólnoustrojowym wchłanianiem budezonidu.11
Zaburzenia psychiczne
W trakcie stosowania budezonidu mogą wystąpić różne zaburzenia psychiczne, w tym:
- Niezbyt często: niepokój, depresja
- Rzadko: nerwowość, zmiany zachowania (głównie u dzieci)
- Częstość nieznana: zaburzenia snu, lęk, nadmierna aktywność psychoruchowa, agresja
12
Interesujące są wyniki zsumowanej analizy badań klinicznych obejmujących 13 119 pacjentów stosujących budezonid wziewnie i 7278 pacjentów otrzymujących placebo. Częstość występowania niepokoju wynosiła 0,52% w grupie otrzymującej budezonid i 0,63% w grupie placebo. Natomiast częstość występowania depresji wynosiła 0,67% w grupie budezonidu i 1,15% w grupie placebo, co sugeruje nawet niższą częstość występowania tych zaburzeń u pacjentów leczonych budezonidem.13
Zaburzenia skóry
Rzadko może wystąpić łatwe siniaczenie jako objaw zaburzeń skórnych i tkanki podskórnej.14
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła | Lokalny efekt immunosupresyjny zwiększający podatność na zakażenia grzybicze |
| Często | Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP) | Występuje często u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, choć badania nie wykazały jednoznacznie zwiększonego ryzyka w porównaniu do pacjentów nieotrzymujących wziewnych glikokortykosteroidów | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Natychmiastowe i opóźnione reakcje nadwrażliwości | W tym wysypka, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne; podrażnienie skóry twarzy przy stosowaniu nebulizatora z maską |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Rzadko | Objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów | W tym zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu (szczególnie u dzieci); zależne od dawki, czasu stosowania i indywidualnej wrażliwości |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często | Zaćma | Zmętnienie soczewki oka występujące również niezbyt często w grupie placebo w badaniach klinicznych |
| Niezbyt często | Nieostre widzenie | Zaburzenia ostrości widzenia wymagające diagnostyki okulistycznej | |
| Nieznana | Jaskra | Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego mogący prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Skurcze mięśni, drżenia mięśni | Nieprawidłowa aktywność mięśni mogąca wynikać z ogólnoustrojowego wchłaniania leku |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Niepokój | Występuje u 0,52% pacjentów leczonych budezonidem (vs 0,63% w grupie placebo) |
| Niezbyt często | Depresja | Występuje u 0,67% pacjentów leczonych budezonidem (vs 1,15% w grupie placebo) | |
| Rzadko | Nerwowość | Stan zwiększonego napięcia nerwowego | |
| Rzadko | Zmiany zachowania | Występują głównie u dzieci | |
| Nieznana | Zaburzenia snu | Problemy z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Nieznana | Lęk | Uczucie niepokoju lub strachu | |
| Nieznana | Nadmierna aktywność psychoruchowa | Zwiększona aktywność fizyczna i psychiczna | |
| Nieznana | Agresja | Zachowania agresywne wobec otoczenia | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Kaszel | Odruchowa reakcja organizmu na podrażnienie dróg oddechowych |
| Często | Chrypka | Zmiana brzmienia głosu spowodowana podrażnieniem strun głosowych | |
| Często | Podrażnienie gardła | Dyskomfort lub uczucie pieczenia w gardle | |
| Często | Bezgłos | Czasowa utrata głosu (afonia) | |
| Rzadko | Skurcz oskrzeli | Paradoksalny skurcz dróg oddechowych wymagający natychmiastowej interwencji | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko | Łatwe siniaczenie | Zwiększona skłonność do powstawania podskórnych wylewów krwi |
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego Budixon Neb do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania tego produktu. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.15
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: +48 22 49 21 301
- Faks: +48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za produkt Budixon Neb.16
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania