Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie i sposób podawania
BDS N 0,5 mg/ml

Lek BDS N (budezonid) dostępny jest w formie zawiesiny do nebulizacji w stężeniach 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stanu klinicznego pacjenta i rodzaju schorzenia, z dążeniem do stosowania najmniejszej skutecznej dawki. Standardowo dawkę dobową dzieli się na dwie części podawane rano i wieczorem, z możliwością zwiększenia do 3-4 dawek w ciągu doby w przypadku niewystarczającej kontroli objawów. Maksymalne dawki dobowe wynoszą 2 mg dla niemowląt i dzieci do 11 lat oraz 4 mg dla młodzieży i dorosłych. W leczeniu zespołu krupu stosuje się dawkę 2 mg podawaną jednorazowo lub w dwóch dawkach po 1 mg co 30 minut, powtarzaną co 12 godzin do 36 godzin. W POChP zalecane dawki to 1-2 mg na dobę podzielone na dwie dawki co 12 godzin.

Pobierz ChPL PDF BDS N – Zawiesina do nebulizacji – 0,5 mg/ml

Wskazania

Substancja czynna

budezonid

Kategoria leku

Dawkowanie i sposób podawania leku BDS N

Lek BDS N (budezonid) dostępny jest w postaci zawiesiny do nebulizacji w trzech stężeniach: 0,125 mg/ml, 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml. Prawidłowe dawkowanie leku wymaga indywidualnego dostosowania do potrzeb pacjenta oraz stanu klinicznego, z uwzględnieniem specyfiki schorzenia.¹

Dawkowanie w leczeniu astmy

Podczas terapii astmy ważne jest, aby dążyć do stosowania najmniejszej skutecznej dawki, która zapewnia kontrolę objawów. Standardowo dawkę dobową należy podzielić na dwie części, podawane rano i wieczorem. W przypadku niewystarczającej skuteczności, możliwy jest podział na 3-4 pojedyncze dawki w ciągu doby.²

Jeśli konieczne jest zwiększenie efektu terapeutycznego, szczególnie u pacjentów bez obfitego wydzielania śluzu w drogach oddechowych, zaleca się raczej zwiększenie dawki BDS N niż dołączenie kortykosteroidów doustnych, co zmniejsza ryzyko działań ogólnoustrojowych.³

Dawkowanie według grup wiekowych

Przy rozpoczynaniu leczenia w okresach nasilenia astmy oraz podczas redukcji dawki lub odstawiania doustnych glikokortykosteroidów, zalecane dawki początkowe i podtrzymujące różnią się w zależności od wieku pacjenta.⁴

Grupa wiekowa	Dawka początkowa	Dawka podtrzymująca	Maksymalna dawka dobowa
Niemowlęta (6-23 miesięcy) oraz Dzieci (2-11 lat)	0,5-1 mg budezonidu dwa razy na dobę	0,25-0,5 mg budezonidu dwa razy na dobę	2 mg budezonidu
Młodzież (12-17 lat) oraz Dorośli	1-2 mg budezonidu dwa razy na dobę	0,5-1 mg budezonidu dwa razy na dobę	4 mg budezonidu

Należy pamiętać, że stosowanie maksymalnej dawki dobowej (2 mg budezonidu) u niemowląt powyżej 6 miesięcy i dzieci poniżej 12 lat powinno być ograniczone tylko do przypadków ciężkiej astmy i stosowane przez ograniczony czas.⁵

Przeliczanie objętości na dawkę

Do precyzyjnego dawkowania leku BDS N należy uwzględnić zależność między objętością stosowanej zawiesiny a podawaną dawką budezonidu:⁶

Stężenie produktu	Objętość 2 ml	Objętość 4 ml	Objętość 6 ml
BDS N 0,125 mg/ml	0,25 mg	0,5 mg	0,75 mg
BDS N 0,25 mg/ml	0,5 mg	1 mg	1,5 mg
BDS N 0,5 mg/ml	1 mg	2 mg	–

W przypadku dawek, których nie można podać korzystając z określonego stężenia produktu, należy zastosować produkt o innej mocy.⁷

Zmiana leczenia z doustnych glikokortykosteroidów

Podczas zmiany z terapii doustnymi steroidami na leczenie produktem BDS N, pacjent powinien znajdować się w stabilnym stanie klinicznym. Proces zamiany leczenia obejmuje:⁸

Podawanie przez około 10 dni wysokiej dawki BDS N równolegle z dotychczasowym steroidem doustnym⁹
Stopniowe zmniejszanie dawki doustnego steroidu (np. o 2,5 mg prednizolonu lub równoważnej dawki miesięcznie) do najmniejszej skutecznej dawki¹⁰

Dawkowanie w zespole krupu

W leczeniu zespołu krupu u niemowląt i dzieci zazwyczaj stosuje się dawkę 2 mg budezonidu. Dawkę tę można podać jednorazowo lub podzielić na dwie części po 1 mg, podawane w odstępie 30 minut. Schemat ten można powtarzać co 12 godzin, maksymalnie przez 36 godzin lub do uzyskania poprawy stanu klinicznego.¹¹

Dawkowanie w POChP

W przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) zalecana dawka wynosi od 1 mg do 2 mg budezonidu na dobę, podawana w 2 dawkach podzielonych co 12 godzin, aż do osiągnięcia poprawy stanu klinicznego.¹²

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Brak jest specyficznych danych dotyczących stosowania wziewnego budezonidu u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub wątroby. Należy jednak zachować ostrożność u pacjentów z ciężką marskością wątroby, gdyż budezonid jest głównie metabolizowany w wątrobie i może wystąpić jego podwyższone stężenie w surowicy.¹³

Sposób podawania leku BDS N

Produkt BDS N podaje się w postaci wziewnej przy użyciu odpowiedniego zestawu do nebulizacji.¹⁴

Wymagania odnośnie sprzętu do nebulizacji

Do prawidłowego podania leku BDS N wymagane jest posiadanie:¹⁵

Nebulizatora (zalecany model: PARI LC PLUS)¹⁶
Sprężarki powietrza (zalecany model: PARI Boy SX) o przepływie powietrza 6-8 l/min¹⁷
Ustnika lub odpowiedniej maski na twarz (np. maska PARI Baby z opaską PARI Baby)¹⁸

Należy zwrócić uwagę, że czas inhalacji i podana dawka zależą od objętości oddechowej pacjenta oraz objętości napełniania nebulizatora (2-6 ml). Stosowanie alternatywnych, niebadanych zestawów do inhalacji może zmienić skuteczność i bezpieczeństwo leczenia, co może wymagać dostosowania dawki.¹⁹

Instrukcja stosowania produktu BDS N

Prawidłowa technika stosowania produktu BDS N obejmuje następujące kroki:²⁰

Oddzielić ampułkę od paska i energicznie wstrząsać nią przez 30 sekund²¹
Otworzyć ampułkę przez przekręcenie skrzydełka w jej górnej części²²
Wycisnąć zawartość ampułki do komory nebulizatora²³
Wyrzucić opróżnioną ampułkę i zamknąć górną część pojemnika nebulizatora²⁴
Niewykorzystaną zawiesinę należy niezwłocznie usunąć²⁵

Ważne zalecenia dla pacjenta:²⁶

Dokładnie zapoznać się z instrukcją obsługi zestawu do inhalacji, dołączoną do opakowania nebulizatora²⁷
Nie używać nebulizatorów ultradźwiękowych do podawania produktu BDS N²⁸
Po inhalacji przepłukać jamę ustną wodą, aby zminimalizować ryzyko kandydozy jamy ustnej i gardła²⁹
W przypadku stosowania maski na twarz, przemyć twarz wodą po użyciu w celu uniknięcia podrażnienia skóry³⁰
Dbać o właściwe czyszczenie i konserwację nebulizatora zgodnie z instrukcją producenta³¹

Dzieci powinny stosować produkt BDS N wyłącznie pod nadzorem osób dorosłych.³²

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

Dawkowanie i sposób podawania BDS N 0,5 mg/ml