Dawkowanie i sposób podawania
Avamina 1000 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Avamina

Avamina (chlorowodorek metforminy) jest dostępna w trzech dawkach: 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Dawkowanie leku należy dostosować indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, funkcji nerek oraz odpowiedzi metabolicznej organizmu. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania leku u różnych grup pacjentów.¹

Dawkowanie u dorosłych z prawidłową czynnością nerek

U pacjentów dorosłych z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥ 90 ml/min) stosuje się następujące schematy dawkowania:²

Monoterapia i terapia skojarzona z innymi lekami przeciwcukrzycowymi

Dawka początkowa wynosi zwykle 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy podawana 2 lub 3 razy na dobę podczas posiłku lub bezpośrednio po nim. Istotne jest, aby lek przyjmować w trakcie spożywania posiłku, co może zminimalizować działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego.³

Po 10-15 dniach leczenia należy przeprowadzić ocenę skuteczności terapii na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi i odpowiednio dostosować dawkowanie. Warto pamiętać, że stopniowe zwiększanie dawki poprawia tolerancję leku ze strony przewodu pokarmowego, dlatego zaleca się powolną eskalację dawki.⁴

Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy u dorosłych wynosi 3 g, którą należy podzielić na trzy dawki podawane w ciągu doby.⁵

Zamiana innego leku przeciwcukrzycowego na metforminę

W przypadku konieczności zmiany dotychczas stosowanego doustnego leku przeciwcukrzycowego na metforminę, należy odstawić poprzedni preparat i wdrożyć leczenie chlorowodorkiem metforminy według wyżej opisanych zasad dawkowania.⁶

Leczenie skojarzone z insuliną

Terapia skojarzona metforminy z insuliną może zapewnić lepszą kontrolę glikemii u pacjentów. W schemacie skojarzonym chlorowodorek metforminy podaje się zazwyczaj w dawce początkowej 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę, natomiast dawkę insuliny modyfikuje się na podstawie wyników monitorowania stężenia glukozy we krwi.⁷

Dawkowanie u pacjentów w wieku podeszłym

U pacjentów w wieku podeszłym istotne jest uwzględnienie zwiększonego ryzyka obniżenia czynności nerek. Dawkowanie chlorowodorku metforminy powinno być ustalane na podstawie aktualnych parametrów funkcji nerek. Niezbędne jest regularne monitorowanie czynności nerek, co najmniej raz w roku.⁸

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Przed rozpoczęciem leczenia produktem zawierającym metforminę, jak również w trakcie terapii, konieczne jest oznaczanie wartości wskaźnika filtracji kłębuszkowej (GFR). Ocenę GFR należy przeprowadzić przed włączeniem leczenia, a następnie co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem pogorszenia czynności nerek oraz u osób w podeszłym wieku funkcję nerek należy kontrolować częściej, np. co 3-6 miesięcy.⁹

Schemat dawkowania Avaminy u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

¹⁰

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Tabletki powlekane Avamina mogą być stosowane u dzieci powyżej 10. roku życia i młodzieży. Zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z insuliną, stosuje się następujące zasady dawkowania:¹¹

• Dawka początkowa wynosi zazwyczaj 500 mg lub 850 mg chlorowodorku metforminy raz na dobę, podawana w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim.¹²
• Po 10-15 dniach stosowania leku dawkę należy zmodyfikować w oparciu o wyniki badań stężenia glukozy we krwi.¹³
• Powolne zwiększanie dawki poprawia tolerancję leku ze strony przewodu pokarmowego.¹⁴
• Maksymalna zalecana dawka dobowa chlorowodorku metforminy u dzieci i młodzieży wynosi 2 g, podawana w 2 lub 3 dawkach podzielonych.¹⁵

Sposób podawania

Tabletki powlekane Avamina powinny być przyjmowane doustnie w czasie posiłków lub bezpośrednio po nich, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego. Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Nie zaleca się dzielenia tabletek, nawet jeśli posiadają one linię podziału, ponieważ nie jest ona przeznaczona do dzielenia tabletki.¹⁶