Dawkowanie i sposób podawania
Augmentin 500 mg + 125 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Augmentin 500 mg + 125 mg

Dawkowanie leku Augmentin 500 mg + 125 mg należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę kilka istotnych czynników. Dawki wyrażane są w odniesieniu do zawartości amoksycyliny z kwasem klawulanowym, z wyjątkiem sytuacji, gdy określa się dawki w odniesieniu do pojedynczego składnika¹.

Czynniki wpływające na dobór dawki

Przy określaniu dawki produktu Augmentin do leczenia poszczególnych zakażeń należy wziąć pod uwagę:²

• przewidywane patogeny i ich prawdopodobną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne
• ciężkość i umiejscowienie zakażenia
• wiek, masę ciała oraz czynność nerek pacjenta

W przypadkach, gdy zachodzi taka potrzeba, należy rozważyć zastosowanie innych postaci lub mocy produktu Augmentin, zwłaszcza takich, które zawierają większą dawkę amoksycyliny i/lub inną proporcję amoksycyliny do kwasu klawulanowego³.

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg

Tabletki Augmentin 500 mg + 125 mg podawane według zaleceń zapewniają całkowitą dawkę dobową 1500 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg⁴.

Standardowe dawkowanie:
Jedna tabletka 500 mg + 125 mg podawana trzy razy na dobę⁵.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg

U dzieci o masie ciała < 40 kg, ta postać produktu Augmentin zapewnia całkowitą dawkę dobową 2400 mg amoksycyliny i 600 mg kwasu klawulanowego<sup data-drug="Augmentin" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="U dzieci 6.

Zakres dawkowania wynosi od (20 mg + 5 mg)/kg mc./dobę do (60 mg + 15 mg)/kg mc./dobę, podawane w trzech dawkach podzielonych⁷.

Dzieci można leczyć produktem Augmentin w postaci tabletek lub zawiesiny doustnej. Należy jednak pamiętać, że nie zaleca się stosowania tabletek Augmentin u dzieci o masie ciała mniejszej niż 25 kg, ponieważ tabletek tych nie można dzielić⁸.

Dzieci w wieku 6 lat i poniżej lub o masie ciała mniejszej niż 25 kg należy raczej leczyć produktem Augmentin w postaci zawiesiny doustnej⁹.

Nie są dostępne dane kliniczne dotyczące stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 lat dawek większych niż (40 mg + 10 mg)/kg mc. na dobę produktów Augmentin zawierających amoksycylinę i kwas klawulanowy w proporcji 4:1¹⁰.

Czas trwania leczenia

Okres leczenia należy określać na podstawie odpowiedzi klinicznej pacjenta. W niektórych zakażeniach, takich jak zapalenie szpiku kostnego, konieczny jest dłuższy czas leczenia. Ważne jest, aby nie przedłużać leczenia ponad 14 dni bez powtórnej oceny stanu klinicznego pacjenta¹¹.

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna¹².

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie ustala się na podstawie maksymalnego zalecanego stężenia amoksycyliny. Modyfikacja dawki nie jest konieczna u pacjentów z klirensem kreatyniny (CrCl) większym niż 30 ml/min¹³.

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥ 40 kg z zaburzeniami czynności nerek

• CrCl: 10-30 ml/min – Jedna dawka (500 mg + 125 mg) podawana 2 razy na dobę¹⁴.
• CrCl < 10 ml/min – Jedna dawka (500 mg + 125 mg) podawana raz na dobę<sup data-drug="Augmentin" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="CrCl 15.
• Hemodializa – Jedna dawka (500 mg + 125 mg) co 24 godziny, dodatkowo jedna dawka (500 mg + 125 mg) w czasie dializy, powtórzone na koniec dializy (ze względu na zmniejszenie się w surowicy stężeń zarówno amoksycyliny i kwasu klawulanowego)¹⁶.

Dawkowanie u dzieci o masie ciała < 40 kg z zaburzeniami czynności nerek

• CrCl: 10-30 ml/min – Jedna dawka (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. podawana 2 razy na dobę (maksymalnie 500 mg + 125 mg 2 razy na dobę)¹⁷.
• CrCl < 10 ml/min – Jedna dawka (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. podawana raz na dobę (maksymalnie 500 mg + 125 mg)<sup data-drug="Augmentin" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="CrCl 18.
• Hemodializa – Jedna dawka (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. podawana raz na dobę. Przed hemodializą należy podać dodatkowo jedną dawkę (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. W celu przywrócenia odpowiedniego stężenia leku w krwiobiegu, po hemodializie należy podać następną dawkę (15 mg + 3,75 mg)/kg mc.¹⁹.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania oraz regularnie kontrolować czynność wątroby. Starannie monitorowanie funkcji wątroby jest niezbędne, aby zapewnić bezpieczeństwo terapii²⁰.

Sposób podawania

Augmentin 500 mg + 125 mg jest przeznaczony wyłącznie do podawania doustnego²¹.

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia możliwej nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego, lek Augmentin należy przyjmować podczas posiłku²².

Jeśli stan kliniczny pacjenta wymaga, leczenie można rozpocząć preparatem do stosowania pozajelitowego zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego postaci dożylnej, a następnie kontynuować leczenie preparatem doustnym²³.