Działania niepożądane
Amisan 50 mg
Amisulpryd (Amisan) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które klasyfikowane są według układów i narządów oraz częstości występowania. Najczęściej obserwowane są objawy pozapiramidowe (≥1/10), takie jak drżenie, sztywność, hipokineza, ślinotok, akatyzja i dyskineza, które zwykle są łagodne przy dawkach 50-300 mg/dobę i częściowo ustępują po zastosowaniu leków przeciwparkinsonowskich. Często występuje ostra dystonia oraz senność, a niezbyt często późne dyskinezy i napady padaczkowe. Rzadko może pojawić się złośliwy zespół neuroleptyczny. Hiperprolaktynemia (często) może prowadzić do mlekotoku, braku miesiączki, ginekomastii i zaburzeń erekcji, a rzadko do prolactinomy. Zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperglikemia, hipertriglicerydemia i hipercholesterolemia, występują niezbyt często, podobnie jak hiponatremia i SIADH (rzadko). Wśród zaburzeń psychicznych często zgłaszane są bezsenność, lęk, pobudzenie i zaburzenia orgazmu, a niezbyt często splątanie.
- Działania niepożądane amisulprydu
- Zaburzenia układu nerwowego
- Zaburzenia endokrynologiczne
- Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego
- Zaburzenia układu immunologicznego
- Zaburzenia oka
- Zaburzenia serca
- Zaburzenia naczyniowe
- Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
- Zaburzenia żołądka i jelit
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych
- Ciąża, połóg i okres okołoporodowy
- Badania diagnostyczne
- Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach
- Tabela działań niepożądanych amisulprydu
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane amisulprydu
Amisulpryd (Amisan) może powodować szereg działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Działania te są klasyfikowane według układów i narządów oraz częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) lub o częstości nieznanej (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).<sup data-drug="Amisan" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane wymieniono według klasyfikacji układów i narządów oraz zgodnie z częstością występowania: Bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (1
Zaburzenia układu nerwowego
Najczęściej występującym działaniem niepożądanym są objawy pozapiramidowe, które pojawiają się bardzo często i obejmują: drżenie, sztywność, hipokinezę, zwiększone wydzielanie śliny, akatyzję i dyskinezę. Objawy te są zazwyczaj łagodne przy stosowaniu optymalnych dawek i częściowo ustępują po podaniu leków przeciw parkinsonizmowi, bez konieczności przerywania leczenia amisulprydem. Częstość występowania tych objawów jest zależna od dawki i pozostaje bardzo mała u pacjentów z dominującymi objawami negatywnymi leczonych dawkami od 50 do 300 mg/dobę.2
Często występującym działaniem niepożądanym jest ostra dystonia, która może objawiać się kurczowym kręczem szyi, napadami wejrzeniowymi czy szczękościskiem. Ustępuje ona bez przerywania leczenia amisulprydem po zastosowaniu przeciwcholinergicznego leku przeciw parkinsonizmowi. Często występuje również senność.3
Do niezbyt często występujących zaburzeń układu nerwowego należą późne dyskinezy, które mogą pojawić się po długotrwałym leczeniu i charakteryzują się rytmicznymi ruchami bezwolnymi, przede wszystkim języka i/lub mięśni twarzy. Leki przeciw parkinsonizmowi są w tych przypadkach nieskuteczne i mogą powodować nasilenie objawów. Niezbyt często występują również napady padaczkowe.4
Rzadko może wystąpić złośliwy zespół neuroleptyczny, który jest stanem mogącym zagrażać życiu pacjenta.5
Z częstością nieznaną raportowano zespół niespokojnych nóg.6
Zaburzenia endokrynologiczne
Często obserwuje się zwiększenie stężenia prolaktyny w osoczu, które ustępuje po przerwaniu stosowania leku. Hiperprolaktynemia może prowadzić do wystąpienia mlekotoku, braku miesiączki, ginekomastii, bólu piersi i zaburzenia erekcji.7
Rzadko może rozwinąć się łagodny guz przysadki (prolactinoma).8
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Niezbyt często występują: hiperglikemia, hipertriglicerydemia i hipercholesterolemia.9
Rzadko obserwuje się hiponatremię oraz zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH).10
Zaburzenia psychiczne
Do często zgłaszanych zaburzeń psychicznych należą: bezsenność, lęk, pobudzenie oraz zaburzenia orgazmu.11
Niezbyt często występuje splątanie.12
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Niezbyt często obserwuje się leukopenię i neutropenię.13
Rzadko może wystąpić agranulocytoza.14
Zaburzenia układu immunologicznego
Niezbyt często występują reakcje alergiczne.15
Zaburzenia oka
Często zgłaszanym objawem jest niewyraźne widzenie.16
Zaburzenia serca
Niezbyt często występuje bradykardia.17
Rzadko mogą wystąpić poważne zaburzenia kardiologiczne takie jak: wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu (w tym torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór), zatrzymanie krążenia czy nagły zgon.18
Zaburzenia naczyniowe
Często występuje niedociśnienie tętnicze krwi.19
Niezbyt często obserwuje się zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi.20
Rzadko może wystąpić żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE), w tym zatorowość płucna (niekiedy zakończona zgonem) oraz zakrzepica żył głębokich.21
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
Niezbyt często występuje przekrwienie błony śluzowej nosa oraz zachłystowe zapalenie płuc, które pojawia się głównie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwpsychotycznych i leków o hamującym działaniu na ośrodkowy układ nerwowy.22
Zaburzenia żołądka i jelit
Często występują: zaparcie, nudności, wymioty oraz suchość w jamie ustnej.23
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Niezbyt często może wystąpić uszkodzenie komórek wątroby.24
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko mogą wystąpić obrzęk naczynioruchowy i pokrzywka.25
Z częstością nieznaną raportowano reakcję nadwrażliwości na światło.26
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej
Niezbyt często występują osteopenia i osteoporoza.27
Z częstością nieznaną raportowano rabdomiolizę.28
Zaburzenia nerek i dróg moczowych
Niezbyt często występuje zatrzymanie moczu.29
Ciąża, połóg i okres okołoporodowy
Z częstością nieznaną może wystąpić zespół odstawienia u noworodka.30
Badania diagnostyczne
Często obserwuje się zwiększenie masy ciała.31
Niezbyt często występuje zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwłaszcza aminotransferaz.32
Z częstością nieznaną odnotowano zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej we krwi.33
Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach
Z częstością nieznaną raportowano upadki w wyniku działań niepożądanych zaburzających równowagę ciała.34
Tabela działań niepożądanych amisulprydu
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Leukopenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby białych krwinek |
| Neutropenia | Niezbyt często | Zmniejszenie liczby neutrofili | |
| Agranulocytoza | Rzadko | Krytycznie niska liczba granulocytów | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Reakcje alergiczne | Niezbyt często | Nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na lek |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Zwiększenie stężenia prolaktyny | Często | Może powodować mlekotok, brak miesiączki, ginekomastię, ból piersi i zaburzenia erekcji |
| Łagodny guz przysadki (prolactinoma) | Rzadko | Guz przysadki związany z wysokim poziomem prolaktyny | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Hiperglikemia | Niezbyt często | Zwiększone stężenie glukozy we krwi |
| Hipertriglicerydemia | Niezbyt często | Zwiększone stężenie trójglicerydów we krwi | |
| Hipercholesterolemia | Niezbyt często | Zwiększone stężenie cholesterolu we krwi | |
| Hiponatremia | Rzadko | Obniżone stężenie sodu we krwi | |
| Zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) | Rzadko | Zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej | |
| Zaburzenia psychiczne | Bezsenność, lęk, pobudzenie, zaburzenia orgazmu | Często | Zaburzenia psychiczne związane z działaniem leku |
| Splątanie | Niezbyt często | Dezorientacja i zaburzenia świadomości | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Objawy pozapiramidowe (drżenie, sztywność, hipokineza, ślinotok, akatyzja, dyskineza) | Bardzo często | Zazwyczaj łagodne przy optymalnych dawkach, częściowo ustępują po podaniu leków przeciw parkinsonizmowi |
| Ostra dystonia, senność | Często | Dystonia ustępuje bez przerywania leczenia po zastosowaniu leków przeciwcholinergicznych | |
| Późne dyskinezy, napady padaczkowe | Niezbyt często | Późne dyskinezy pojawiają się zazwyczaj po długotrwałym leczeniu | |
| Złośliwy zespół neuroleptyczny | Rzadko | Stan zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej interwencji | |
| Zespół niespokojnych nóg | Nieznana | Nieprzyjemne doznania czuciowe w kończynach dolnych i przymus poruszania nimi | |
| Zaburzenia oka | Niewyraźne widzenie | Często | Może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn |
| Zaburzenia serca | Bradykardia | Niezbyt często | Spowolnienie akcji serca |
| Wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu, torsade de pointes, częstoskurcz komorowy, migotanie komór, zatrzymanie krążenia, nagły zgon | Rzadko | Poważne zaburzenia rytmu serca, mogące zagrażać życiu | |
| Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie tętnicze krwi | Często | Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi |
| Zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi | Niezbyt często | Podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi | |
| Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE) | Rzadko | Obejmuje zatorowość płucną (niekiedy śmiertelną) i zakrzepicę żył głębokich | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Przekrwienie błony śluzowej nosa | Niezbyt często | Obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa |
| Zachłystowe zapalenie płuc | Niezbyt często | Głównie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwpsychotycznych i leków o działaniu hamującym na OUN | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Zaparcie, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej | Często | Zaburzenia związane z działaniem leku na przewód pokarmowy |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Uszkodzenie komórek wątroby | Niezbyt często | Działanie hepatotoksyczne leku |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka | Rzadko | Reakcje alergiczne skórne |
| Reakcja nadwrażliwości na światło | Nieznana | Zwiększona wrażliwość skóry na działanie światła | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Osteopenia, osteoporoza | Niezbyt często | Zmniejszenie gęstości mineralnej kości |
| Rabdomioliza | Nieznana | Uszkodzenie mięśni prążkowanych prowadzące do uwolnienia ich zawartości do krwiobiegu | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Zatrzymanie moczu | Niezbyt często | Niemożność opróżnienia pęcherza moczowego |
| Ciąża, połóg i okres okołoporodowy | Zespół odstawienia u noworodka | Nieznana | Objawy odstawienne u noworodków narażonych na lek w okresie życia płodowego |
| Badania diagnostyczne | Zwiększenie masy ciała | Często | Przyrost masy ciała w czasie terapii |
| Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych | Niezbyt często | Szczególnie aminotransferaz, wskazujące na potencjalne uszkodzenie wątroby | |
| Zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej we krwi | Nieznana | Podwyższony poziom enzymu wskazujący na uszkodzenie mięśni | |
| Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach | Upadek | Nieznana | W wyniku działań niepożądanych zaburzających równowagę ciała |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, ponieważ umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Działania niepożądane należy zgłaszać za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.35
Dane kontaktowe:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.36
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania