Działania niepożądane
Amertil Bio 10 mg
Cetyryzyna, będąca selektywnym antagonistą obwodowych receptorów H1, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa przy dawce 10 mg stosowanej u dorosłych i dzieci powyżej 6 miesięcy. W badaniach klinicznych na ponad 3200 pacjentach najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi o częstości ≥1% były senność (9,63% vs 5,0% placebo), ból głowy (7,42% vs 8,07%), suchość błony śluzowej jamy ustnej (2,09% vs 0,82%) oraz zmęczenie (1,63% vs 0,95%). U dzieci w wieku 6 miesięcy do 12 lat najczęstsze działania niepożądane to biegunka (1,0% vs 0,6%), senność (1,8% vs 1,4%) oraz zmęczenie (1,0% vs 0,3%). Senność miała zazwyczaj nasilenie łagodne do umiarkowanego, a badania psychomotoryczne nie wykazały istotnego wpływu na funkcje OUN w zalecanych dawkach. Sporadycznie zgłaszano objawy antycholinergiczne, takie jak trudności w oddawaniu moczu czy zaburzenia akomodacji, mimo braku aktywności cholinolitycznej cetyryzyny.
Działania niepożądane leku Amertil Bio
Cetyryzyna, substancja czynna produktu Amertil Bio 10 mg, jako selektywny antagonista obwodowych receptorów H1, charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa, jednak podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnym nasileniu. Dane kliniczne oraz obserwacje postmarketingowe pozwalają na szczegółową charakterystykę tych działań.1
Profil bezpieczeństwa u pacjentów dorosłych
W badaniach klinicznych prowadzonych metodą podwójnie ślepej próby, które objęły ponad 3200 pacjentów przyjmujących cetyryzynę, obserwowano szereg działań niepożądanych o częstości występowania 1% lub większej w porównaniu z placebo. Należy podkreślić, że pomimo występowania senności u pacjentów przyjmujących cetyryzynę, w większości przypadków miała ona nasilenie łagodne do umiarkowanego.2
Obiektywne badania nie wykazały istotnego wpływu cetyryzyny w zalecanych dawkach dobowych na aktywność psychomotoryczną młodych, zdrowych ochotników, co potwierdza relatywnie dobry profil bezpieczeństwa tego leku w zakresie wpływu na ośrodkowy układ nerwowy.3
Cholinolityczne działania niepożądane
Mimo selektywnego działania cetyryzyny na receptory H1 i praktycznie braku aktywności cholinolitycznej, obserwowano sporadyczne przypadki objawów typowych dla leków antycholinergicznych, takich jak trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia akomodacji oka oraz suchość błony śluzowej jamy ustnej.4
Wpływ na czynność wątroby
W trakcie terapii cetyryzyną raportowano przypadki zaburzeń czynności wątroby manifestujące się zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych i podwyższonym stężeniem bilirubiny. Należy zaznaczyć, że w większości przypadków zaburzenia te ustępowały po odstawieniu leku.5
Działania niepożądane w badaniach klinicznych
Działania niepożądane u dorosłych
W badaniach kontrolowanych placebo z zastosowaniem cetyryzyny w dawce 10 mg zidentyfikowano następujące działania niepożądane występujące z częstością 1% lub większą:6
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Cetyryzyna 10 mg (n = 3260) | Placebo (n = 3061) |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie | 1,63% | 0,95% |
| Zaburzenia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego | Zawroty głowy | 1,10% | 0,98% |
| Ból głowy | 7,42% | 8,07% | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha | 0,98% | 1,08% |
| Suchość błony śluzowej jamy ustnej | 2,09% | 0,82% | |
| Nudności | 1,07% | 1,14% | |
| Zaburzenia psychiczne | Senność | 9,63% | 5,0% |
| Zaburzenia układu oddechowego | Zapalenie gardła | 1,29% | 1,34% |
Działania niepożądane u dzieci
W populacji pediatrycznej w wieku od 6 miesięcy do 12 lat, w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo, odnotowano następujące działania niepożądane występujące z częstością 1% lub większą:7
| Klasyfikacja układów i narządów | Działanie niepożądane | Cetyryzyna 10 mg (n = 1656) | Placebo (n = 1294) |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia żołądka i jelit | Biegunka | 1,0% | 0,6% |
| Zaburzenia psychiczne | Senność | 1,8% | 1,4% |
| Zaburzenia układu oddechowego | Zapalenie błony śluzowej nosa | 1,4% | 1,1% |
| Zaburzenia ogólne | Zmęczenie | 1,0% | 0,3% |
Działania niepożądane raportowane po wprowadzeniu leku do obrotu
Po wprowadzeniu produktu leczniczego Amertil Bio do obrotu zgłaszano dodatkowe działania niepożądane, które nie zostały zaobserwowane w trakcie badań klinicznych. Poniżej przedstawiono te działania niepożądane pogrupowane według klasyfikacji układów i narządów MedDRA oraz częstości ich występowania.8
Częstość występowania działań niepożądanych określono według następujących kryteriów:9
- Bardzo często: ≥1/10
- Często: ≥1/100 do <1/10
- Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000
- Bardzo rzadko: <1/10 000
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa charakterystyka działań niepożądanych po wprowadzeniu leku do obrotu
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Małopłytkowość (trombocytopenia) | Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Reakcje nadwrażliwości | Różne manifestacje reakcji alergicznych |
| Bardzo rzadko | Wstrząs anafilaktyczny | Zagrażająca życiu ogólnoustrojowa reakcja nadwrażliwości | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Częstość nieznana | Zwiększenie apetytu | Nasilone łaknienie prowadzące do zwiększonego spożycia pokarmów |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Pobudzenie | Stan wzmożonej aktywności psychoruchowej |
| Rzadko | Zachowanie agresywne, splątanie, depresja, omamy, bezsenność | Różnorodne zaburzenia psychiczne, włączając zachowania agresywne, stany dezorientacji, obniżenia nastroju, percepcji obiektów nieistniejących oraz trudności z zasypianiem | |
| Bardzo rzadko | Tiki | Mimowolne, nagłe, powtarzające się ruchy | |
| Częstość nieznana | Myśli samobójcze | Myśli dotyczące zamierzonego odebrania sobie życia | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Parestezje | Nieprawidłowe odczucia czuciowe, takie jak mrowienie, drętwienie, kłucie |
| Rzadko | Drgawki | Nagłe, mimowolne wyładowania neuronalne powodujące skurcze mięśni | |
| Bardzo rzadko | Zaburzenia smaku, omdlenie, drżenie, dystonia, dyskineza | Zmiany percepcji smaku, utrata przytomności, mimowolne drżenia, zaburzenia napięcia mięśniowego oraz nieprawidłowe ruchy mięśni | |
| Częstość nieznana | Amnezja, zaburzenia pamięci | Całkowita lub częściowa utrata pamięci oraz inne zaburzenia procesów zapamiętywania | |
| Bardzo rzadko | Zaburzenia akomodacji, niewyraźne widzenie, rotacja gałek ocznych | Zaburzenia zdolności oka do regulacji ostrości widzenia, pogorszenie ostrości widzenia, mimowolne ruchy gałek ocznych | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Częstość nieznana | Zawroty głowy | Subiektywne odczucie wirowania lub niestabilności |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Tachykardia | Przyspieszenie rytmu serca powyżej 100 uderzeń na minutę |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Biegunka | Zwiększona częstość wypróżnień lub zmniejszona konsystencja stolca |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Rzadko | Nieprawidłowa czynność wątroby | Zwiększona aktywność aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej, GGTP i zwiększone stężenie bilirubiny |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Świąd, wysypka | Subiektywne odczucie swędzenia skóry, zmiany skórne różnego typu |
| Rzadko | Pokrzywka | Uniesione, swędzące zmiany skórne (bąble) | |
| Bardzo rzadko | Obrzęk naczynioruchowy, wysypka polekowa | Nagłe, ograniczone obrzęki skóry, tkanki podskórnej, błon śluzowych; zmiany skórne spowodowane reakcją na lek | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Bardzo rzadko | Bolesne lub utrudnione oddawanie moczu, mimowolne oddawanie moczu | Dyskomfort podczas mikcji, trudności z oddawaniem moczu, niekontrolowane oddawanie moczu |
| Częstość nieznana | Zatrzymanie moczu | Niemożność opróżnienia pęcherza moczowego pomimo jego wypełnienia | |
| Niezbyt często | Osłabienie, złe samopoczucie | Zmniejszenie siły fizycznej, ogólne uczucie dyskomfortu | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Rzadko | Obrzęki | Gromadzenie się płynu w tkankach ciała |
| Badania diagnostyczne | Rzadko | Zwiększenie masy ciała | Przyrost masy ciała w stosunku do wartości wyjściowej |
Zgłaszanie działań niepożądanych
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy poinformować o tym lekarza prowadzącego. Istotne jest również zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania leku Amertil Bio. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Dane kontaktowe:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301
Faks: +48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za lek Amertil Bio.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania