Zespół bólu mięśniowo-powięziowego
Objawy
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MPS) to przewlekłe schorzenie układu mięśniowo-szkieletowego, charakteryzujące się bólem mięśni i powięzi wywołanym przez nadwrażliwe punkty spustowe (trigger points). Objawy obejmują głęboki, tępy ból mięśniowy, tkliwość punktów spustowych, ból promieniujący oraz ograniczony zakres ruchu. MPS może mieć postać ostrą, z bólem lokalnym trwającym kilka tygodni, lub przewlekłą, utrzymującą się powyżej 6 miesięcy, z czasem trwania objawów sięgającym średnio 63 miesięcy (6–180 miesięcy). Czynniki ryzyka progresji to m.in. stres, niedobory witamin (D, kwas foliowy), zaburzenia metaboliczne i hormonalne oraz nieodpowiednie leczenie. Nieleczony MPS może prowadzić do powikłań takich jak chroniczny ból, osłabienie mięśni, ograniczona mobilność, a także do rozwoju fibromialgii i sensytyzacji ośrodkowej.
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego – definicja
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MPS – myofascial pain syndrome) jest przewlekłym schorzeniem, które dotyczy układu mięśniowo-szkieletowego. Charakteryzuje się występowaniem bólu w obrębie mięśni i otaczającej je powięzi (cienkiej tkanki łącznej, która utrzymuje mięśnie na swoim miejscu). Ból powstaje w wyniku nacisku na punkty spustowe (trigger points), które są nadwrażliwymi obszarami w tkance mięśniowej.12 Jest to schorzenie powszechne – eksperci szacują, że nawet do 85% populacji ogólnej może w pewnym momencie życia doświadczyć tego stanu.23
Charakterystyka objawów zespołu bólu mięśniowo-powięziowego
Głównym objawem zespołu bólu mięśniowo-powięziowego jest ciągły lub długotrwały ból mięśni, najczęściej zlokalizowany w dolnej części pleców, szyi, barkach i klatce piersiowej. Ból można odczuwać stale lub może się nasilać podczas nacisku na punkt spustowy.45 Charakterystyczną cechą odróżniającą zespół bólu mięśniowo-powięziowego od zwykłego napięcia mięśniowego jest to, że ból nie ustępuje lub nasila się z czasem.16
Objawy pierwotne
Do podstawowych objawów zespołu bólu mięśniowo-powięziowego należą:
- Głęboki, tępy ból w mięśniu17
- Ból, który nie ustępuje lub nasila się z czasem17
- Tkliwy guzek lub „węzeł” w mięśniu (punkt spustowy)12
- Mięśnie, które są nadwrażliwe lub bolesne przy dotyku4
- Ból mięśniowy, który pojawia się przy nacisku na punkt spustowy48
- Ból promieniujący (referred pain) – odczuwany w innej części ciała niż miejsce, gdzie znajduje się punkt spustowy49
- Ból opisywany jako: piekący, tępy, kłujący lub przeszywający48
- Ograniczony zakres ruchu w dotkniętym obszarze42
- Uczucie osłabienia w dotkniętym mięśniu42
Punkty spustowe mogą rozwinąć się w dowolnej części ciała, ale niektóre obszary są szczególnie podatne, takie jak górna część pleców, barki i mięśnie szyi.3 Nacisk na te punkty może wywoływać ból miejscowy lub promieniujący do innych części ciała.109
Rodzaje punktów spustowych
W zespole bólu mięśniowo-powięziowego wyróżniamy dwa rodzaje punktów spustowych:11
- Aktywne punkty spustowe – związane z bólem występującym samoistnie, bez ruchu czy palpacji
- Latentne punkty spustowe – bolesne tylko przy palpacji (dotyku)
Punkty spustowe mogą być wyczuwalne jako małe guzki lub zgrubienia w mięśniu, które przy dotyku wywołują intensywny ból miejscowy lub promieniujący.1213
Charakter bólu
Ból w zespole mięśniowo-powięziowym ma charakterystyczne cechy:1211
- Jest zazwyczaj stały, głęboki i tępy
- Może być opisywany jako piekący, ściskający lub kłujący
- W zależności od przypadku i lokalizacji, intensywność może wahać się od łagodnego dyskomfortu do dokuczliwego, „przeszywającego” bólu
- Nasila się przy aktywności fizycznej lub stresie87
- Może być stały lub przerywany14
- Nie ustępuje samoistnie, nawet po typowych zabiegach pierwszej pomocy, takich jak stosowanie lodu, ciepła czy odpoczynek12
Objawy towarzyszące
Osoby cierpiące na przewlekły zespół bólu mięśniowo-powięziowego mogą doświadczać również innych problemów zdrowotnych:48
Zaburzenia snu
Trudności ze snem są częstym problemem u pacjentów z MPS. Ból może utrudniać zasypianie lub powodować wybudzenia w nocy.115 Pacjenci często budzą się z uczuciem niewyspania i zmęczenia.16 Brak odpowiedniego snu może prowadzić do nasilenia bólu, tworząc błędne koło.6
Problemy emocjonalne i psychologiczne
Oprócz fizycznych objawów, zespół bólu mięśniowo-powięziowego może prowadzić do:15
- Depresji
- Problemów z koncentracją
- Zaburzeń pamięci
- Zaburzeń zachowania
- Nadmiernych wahań nastroju
Przewlekły ból często prowadzi do uczucia zmęczenia, obniżonego nastroju i ogólnego złego samopoczucia (malaise).111
Inne objawy towarzyszące
Pacjenci z zespołem bólu mięśniowo-powięziowego mogą również doświadczać:1517
- Bólu głowy o charakterze napięciowym
- Zmęczenia
- Zaburzeń posturalnych (np. zaokrąglone ramiona, przygarbienie)
- Autonomicznych objawów nerwowych takich jak zaczerwienienie skóry, nadwrażliwość obszarów skóry, pocenie się w niektórych obszarach i gęsia skórka
- Zawrotów głowy
- Szumów usznych
- Problemów z równowagą
- Zatrzymywania płynów
- Drętwienia
- Zespołu jelita drażliwego
Progresja choroby
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego można sklasyfikować jako ostry lub przewlekły.14
Ostry MPS
Ostra postać zespołu bólu mięśniowo-powięziowego charakteryzuje się następującymi cechami:1414
- Ból występuje w 1-2 miejscowych obszarach
- Objawy często pojawiają się po urazach lub w wyniku przeciążenia
- Większość objawów ustępuje po kilku tygodniach
- Zazwyczaj ustępuje samoistnie lub po prostych zabiegach, takich jak ciepłe okłady, ćwiczenia rozciągające, nakłuwanie punktów spustowych lub iniekcje środków znieczulających miejscowo
Przewlekły MPS
Przewlekły zespół bólu mięśniowo-powięziowego rozwija się, gdy objawy utrzymują się przez 6 miesięcy lub dłużej:141415
- Ból jest bardziej rozległy w porównaniu z ostrą formą
- Intensywność bólu może się wahać
- Ból staje się przewlekły po 2-3 miesiącach i może nie reagować na zwykłe leki
- W badaniu średni czas trwania objawów wynosił 63 miesiące, a zakres wahał się od 6 do 180 miesięcy
- Przewlekły MPS może stać się oporny na leczenie, jeśli podstawowy stan medyczny nie zostanie skorygowany
Niektórzy pacjenci z ostrym MPS mogą przejść do przewlekłej formy, która ma gorsze rokowanie.14 Badania pokazują, że średni czas trwania objawów może wynosić od 6 miesięcy do 7,5 roku.817
Czynniki wpływające na progresję
Na progresję zespołu bólu mięśniowo-powięziowego mogą wpływać następujące czynniki:618
- Nieodpowiednie lub opóźnione leczenie
- Wysoki poziom stresu i lęku (większość osób napina mięśnie pod wpływem stresu)
- Niedobory witamin (szczególnie witaminy D i kwasu foliowego)
- Przewlekłe infekcje
- Zaburzenia metaboliczne lub hormonalne, takie jak choroby tarczycy lub neuropatia cukrzycowa
- Spędzanie dużo czasu w zimnym otoczeniu
Badania wskazują, że wczesne rozpoznanie i leczenie może zapobiec nasileniu się objawów i komplikacjom.219 Leczenie jest często bardziej skuteczne, jeśli zostanie rozpoczęte przed utworzeniem się punktów spustowych.2
Powikłania i komplikacje
Nieleczony zespół bólu mięśniowo-powięziowego może prowadzić do różnych powikłań:2019
- Chroniczny ból
- Osłabienie mięśni
- Zmniejszona jakość życia
- Ograniczona mobilność i unikanie aktywności fizycznej
- Tworzenie się tkanki bliznowatej
- Utrata zakresu ruchu
Długotrwały ból jest zwykle związany z zaburzeniami nastroju (depresją i lękiem), co dodatkowo pogarsza stan pacjenta.11 Przewlekły ból może również prowadzić do zmniejszenia codziennej aktywności, co dalej pogarsza stan.19
Związek z fibromialgią
Badania wykazały związek między zespołem bólu mięśniowo-powięziowego a fibromialgią u niektórych pacjentów.6 Fibromialgia jest przewlekłym stanem bólowym, który może dotykać całego ciała. Wielu lekarzy i naukowców uważa, że osoby z fibromialgią mogą z czasem stać się bardziej wrażliwe na sygnały bólowe, a zespół bólu mięśniowo-powięziowego może odgrywać rolę w rozpoczęciu tego procesu.618
Warto zaznaczyć, że zespół bólu mięśniowo-powięziowego nie powinien być mylony z fibromialgią, która ma podobne objawy. Fibromialgia to przewlekły stan powodujący ból i tkliwość w całym ciele, a nie tylko w określonych obszarach, i nie obejmuje punktów spustowych.10 Istotną różnicą jest to, że zespół bólu mięśniowo-powięziowego może również ustępować, co oznacza, że ból może być obecny tylko przez krótki czas, podczas gdy fibromialgia jest prawie zawsze stanem przewlekłym.3
Niektóre badania sugerują, że nieleczony MPS może prowadzić do fibromialgii.21 Wczesne leczenie MPS może zapobiec wystąpieniu fibromialgii.
Zmiany w centralnym układzie nerwowym
Przewlekły ból może powodować zmiany w centralnym układzie nerwowym u niektórych osób. Prowadzi to do tzw. sensytyzacji ośrodkowej, czyli zwiększonej wrażliwości na bodźce bólowe.21 Jeśli ból trwa przez kilka miesięcy, jest niespójny i rozprzestrzenia się po całym ciele, prawdopodobnie ma charakter neuroplastyczny.2223
Wiele osób cierpiących na przewlekłe bóle głowy, bóle pleców, a nawet schorzenia takie jak fibromialgia, ma w rzeczywistości ten rodzaj bólu i może nie zdawać sobie z tego sprawy przez lata lub dekady. Podejście do leczenia bólu neuroplastycznego różni się znacznie od leczenia bólu wynikającego z rzeczywistego uszkodzenia tkanek.22
Grupy ryzyka
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego może dotknąć każdego, ale niektóre grupy są bardziej narażone:24
Płeć i wiek
- Kobiety – punkty spustowe są bardziej aktywne u kobiet niż u mężczyzn, z 55% kobiet mających latentne punkty spustowe w porównaniu do 45% u mężczyzn24
- Osoby w średnim wieku – przewlekły ból mięśniowo-powięziowy najczęściej rozwija się w średnim wieku; u młodszych osób mięśnie lepiej radzą sobie z obciążeniem stresem i nadmiernym użyciem24
Czynniki predysponujące
- Osoby po urazach – uraz, trauma lub choroba zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju lub aktywacji punktów spustowych24
- Osoby zestresowane – stres lub lęk prowadzący do zwiększonego napięcia mięśniowego może nasilić punkt spustowy24
- Osoby prowadzące siedzący tryb życia – siedzący tryb życia lub znaczny czas spędzany w złej postawie, np. przy biurku, może osłabić i napinać mięśnie, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia punktu spustowego24
- Osoby z nadwagą – osoby z nadwagą są bardziej narażone, ponieważ mięśnie są przeciążone masą ciała24
Ogólna kondycja fizyczna obniża czynniki ryzyka związane z objawami bólu mięśniowo-powięziowego. Dobrze wytrenowane, silne mięśnie, które łatwo radzą sobie z codziennymi czynnościami, zmniejszają ryzyko wystąpienia tego schorzenia.24
Diagnostyka i leczenie
Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest często niedodiagnozowany i pomijany, ponieważ wiele jego objawów nakłada się na inne schorzenia, które wpływają na nerwy, kości, więzadła lub ścięgna.2 Diagnoza kliniczna przewlekłego bólu mięśniowo-powięziowego oznacza, że mięśniowo-powięziowe punkty spustowe są głównym źródłem objawów bólowych.2526
Ponieważ objawy bólu mięśniowo-powięziowego dotyczą osobistego postrzegania i doświadczania bólu przez pacjenta, metody diagnostyczne dla specjalistów w dziedzinie zespołu bólu mięśniowo-powięziowego są często jakościowe.25 Badanie fizykalne zwykle ujawnia wyczuwalne punkty spustowe w dotkniętych mięśniach i napięte pasma odpowiadające skurczonym mięśniom. Punkty spustowe są niezwykle wrażliwymi miejscami na napiętych pasmach.12
Leczenie zespołu bólu mięśniowo-powięziowego może obejmować:2727
- Leki przeciwbólowe – zarówno dostępne bez recepty, jak i na receptę
- Fizjoterapię – rozciąganie, wzmacnianie mięśni, korekcja postawy
- Iniekcje do punktów spustowych – wstrzyknięcie środka znieczulającego lub sterydu bezpośrednio do punktu spustowego
- Suche igłowanie (dry needling) – technika polegająca na wprowadzeniu igły do punktu spustowego
- Zmiany stylu życia i praktyki samoopieki – regularne ćwiczenia, techniki zarządzania stresem
Skuteczne leczenie wymaga zwykle znalezienia odpowiednich specjalistów ochrony zdrowia i przestrzegania planu leczenia.2 Czas trwania zespołu bólu mięśniowo-powięziowego różni się w zależności od osoby. Przy leczeniu może ustąpić po dniu lub kilku tygodniach, ale u niektórych może trwać dłużej.2
Rokowanie
Rokowanie w zespole bólu mięśniowo-powięziowego zależy od czasu trwania objawów i skuteczności leczenia:148
- Ostry zespół bólu mięśniowo-powięziowego ustępuje szybciej niż przewlekły zespół bólu mięśniowo-powięziowego, gdy jest natychmiast leczony
- Przewlekły zespół bólu mięśniowo-powięziowego może powrócić, jeśli istnieją inne problemy zdrowotne, które nie zostały rozwiązane
- W przypadku ostrych objawów większość pacjentów, nawet bez leczenia, doświadcza zmniejszenia lub ustąpienia znaczących objawów w ciągu 6-12 miesięcy28
Badanie przeprowadzone wśród pacjentów z przewlekłym MPS wykazało, że ból zmniejszył się z około 6/10 codziennej średniej do 1-2/10 z minimalnymi zaostrzeniami po prawie 2 latach leczenia.2322 Mimo trudnego początku, pacjenci często zauważają powolną, ale stopniową poprawę w dłuższej perspektywie czasowej, nawet jeśli występują pogorszenia i okresy plateau.23
Chociaż lekarze nie mogą wyleczyć zespołu bólu mięśniowo-powięziowego, objawy ostrej formy schorzenia mogą samoistnie ustąpić lub całkowicie ustąpić po leczeniu. Jednak forma przewlekła może powodować objawy przez długi czas.17 Zarządzając schorzeniem poprzez leczenie, pacjent może zminimalizować objawy i poprawić jakość życia.17
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
Materiały źródłowe
- #1 Myofascial pain syndrome | Health Library | Memorial Health Systemhttps://www.mhsystem.org/health-library/con-20375427/
Myofascial pain syndrome is a long-term pain condition. It involves some muscles and the thin cover of tissue that holds muscles in place, called fascia. Pressure on these areas, called trigger points, causes pain. […] Symptoms of myofascial pain syndrome may include: Deep, aching pain in a muscle. Pain that doesn’t go away or gets worse. A tender knot in a muscle. Trouble sleeping due to pain. A general feeling of being not well, called malaise. Tiredness. […] Almost everyone has felt muscle tension pain. But the pain of myofascial pain syndrome doesn’t go away.
- #2 Myofascial Pain Syndrome: What It Is, Symptoms & Treatmenthttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12054-myofascial-pain-syndrome
Myofascial pain syndrome is a chronic condition that arises from inflammation in your muscles and fascia (the thin, connective tissue that surrounds your muscles). Myofascial pain syndrome is common. Experts estimate that up to 85% of the general population will develop the condition at some point. Symptoms are different for each person with myofascial pain syndrome. Sometimes the pain happens suddenly and all at once. At other times its a constant, dull pain that sort of lingers in the background. Myofascial pain syndrome symptoms include: Pain thats aching, throbbing, tight, stiff or vice-like. Trigger points (small bumps, nodules or knots in your muscle that causes pain when touched and sometimes when theyre not touched). These commonly develop as the condition worsens. Sore, tender muscles. Weak muscles. Reduced range of motion. (For example, you might not be able to completely rotate your shoulder.)
- #2 Myofascial Pain Syndrome: What It Is, Symptoms & Treatmenthttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12054-myofascial-pain-syndrome
Myofascial pain syndrome is often underdiagnosed and overlooked. This is because many of its symptoms overlap with other conditions that affect your nerves, bones, ligaments or tendons. […] If you have myofascial pain syndrome symptoms, its best to see a healthcare provider early on before your pain gets worse. Treatment is often more successful if you start it before trigger points form. […] Each persons pain including its location and severity is unique. Pain can flare up from time to time or be ongoing and long lasting. Successful treatment usually requires finding healthcare providers youre comfortable with and following their management plan. The duration of myofascial pain syndrome varies from person to person. With treatment, it may go away after a day or a few weeks, but it can take longer for some.
- #3https://www.ptcoa.com/what-you-should-know-about-myofascial-pain-syndrome-ptcoa
Myofascial pain syndrome is a condition that affects the body’s musculoskeletal system. While muscle pain is a common phenomenon, it usually gets resolved by itself but that isn’t the case with myofascial pain syndrome. […] Myofascial pain syndrome can also recede, meaning that the pain might only be there for a short time, but fibromyalgia is nearly always a chronic condition. […] The most common symptoms of myofascial pain syndrome are: Pain. People with this condition usually describe the pain as a deep and throbbing pain with tightness and stiffness in the muscle. The pain can be spontaneous or aggravated and localized or referred. […] Trigger points can develop anywhere in the body, but some areas have increased prevalence, such as the upper back, shoulder, and neck muscles. […] Myofascial pain syndrome can affect anyone at any point in their lives. Research shows the syndrome affects about 85% of people at some point in their lifetime. Myofascial pain syndrome is a highly underdiagnosed disorder since a significant symptom is referred pain, which can easily be misdiagnosed.
- #4 Myofascial Pain Syndrome â Health Information Library | PeaceHealthhttps://www.peacehealth.org/medical-topics/id/uz2319
Most people have muscle pain from time to time. But the pain from myofascial pain syndrome is an ongoing or longer-lasting pain. The main symptom of myofascial pain syndrome is ongoing or longer-lasting muscle pain in areas such as the low back, neck, shoulders, and chest. You might feel the pain or the pain may get worse when you press on a trigger point. Symptoms of myofascial pain syndrome may include: A muscle that is sensitive or tender when touched. Muscle pain that happens with pressure on a trigger point. Referred pain. Pain that feels like aching, burning, stinging, or stabbing. Reduced range of motion in the affected area. A feeling of weakness in the affected muscle. […] People with chronic myofascial pain may have other health problems, such as tension headaches, depression, sleep problems, and fatigue. These problems are common in people who have chronic pain.
- #5 Chronic Myofascial Pain | HealthLink BChttps://www.healthlinkbc.ca/healthwise/chronic-myofascial-pain
Most people have muscle pain from time to time. But the pain from myofascial pain syndrome is an ongoing or longer-lasting pain. With myofascial pain, there are areas called trigger points. Trigger points are usually in the connective tissue (fascia) or in a tight muscle. […] The main symptom of myofascial pain syndrome is ongoing or longer-lasting muscle pain in areas such as the low back, neck, shoulders, and chest. You might feel the pain or the pain may get worse when you press on a trigger point. The muscle may be swollen or hardyou may hear it called a „taut band” of muscle or „knot” in the muscle. Symptoms of myofascial pain syndrome may include: […] People with chronic myofascial pain may have other health problems, such as tension headaches, depression, sleep problems, and fatigue. These problems are common in people who have chronic pain.
- #6 What to Know about Myofascial Pain Syndromehttps://www.pbmchealth.org/news-events/blog/what-know-about-myofascial-pain-syndrome
Myofascial pain syndrome typically develops after the repeated contractions of a muscle, such as repetitive motions from particular sports, jobs, or hobbies, as well as by stress-related muscle tension. […] Although muscle tension pain to some degree is normal and to be expected at some time or another, the discomfort from myofascial pain syndrome persists and gets worse over time. Some of the most common signs and symptoms to be on the lookout for include deep, aching muscle pain that worsens and wont go away; tender knots in a muscle; and interrupted and difficult sleep due to muscle pain. […] Myofascial pain syndrome is caused by the formation of sensitive spots in tight muscle fibers following injuries or overuse. These sensitive areas, referred to as trigger points, cause pain and strain throughout your muscle.
- #6 What to Know about Myofascial Pain Syndromehttps://www.pbmchealth.org/news-events/blog/what-know-about-myofascial-pain-syndrome
Myofascial pain syndrome is caused by a stimulus such as muscle tightness that sets off trigger points within your muscles. Risk factors that may affect you include muscle injury and stress and anxiety. […] If youre one of the millions of Americans who struggle with frequent stress and anxiety, you also may be more at risk for trigger points in your muscles. […] The ongoing symptoms of myofascial pain syndrome may make it hard to get enough sleep at night. You may struggle to get comfortable, and any movements could mean you strike a trigger point and wake up. […] Research has linked myofascial pain syndrome to fibromyalgia in some patients. Fibromyalgia is a chronic pain condition that can affect the whole body. Many doctors and scientists believe those with fibromyalgia may become more sensitive to pain signals as time passes, and myofascial pain syndrome may have a role in beginning this process.
- #7 Myofascial Pain Syndrome | National Spine Health Foundationhttps://spinehealth.org/article/myofascial-pain-syndrome/
Myofascial pain syndrome is a condition that causes pain in the muscles and the sheath of tissue (called fascia) that surrounds the muscles. This pain often comes from specific points in the muscles called trigger points, which are tight knots that can be very tender to touch. […] Symptoms: Deep, aching pain in a muscle. Persistent pain or tenderness in a muscle or group of muscles. Pain that worsens with activity or stress. A sensitive knot in a muscle that, when pressed, causes pain in a different part of your body (referred pain). Stiffness or tightness in the muscles. […] Understanding myofascial pain syndrome can help you know when to seek medical advice and what questions to ask your doctor. Early detection and treatment can help improve or resolve the condition and improve your quality of life.
- #8 Myofascial Pain Syndrome (Chronic Soft Tissue Pain)https://www.webmd.com/pain-management/myofascial-pain-syndrome
Symptoms of myofascial pain syndrome include: […] Localized point of pain that is tender to the touch […] Muscle pain from pressure on a trigger point […] Referred pain […] Pain that feels like burning, aching, stinging, or stabbing […] Pain that worsens with activity or stress […] Reduced mobility or weakness in the area of pain. […] Symptoms caused by chronic pain from MPS include depression, sleep disturbances, headaches, and fatigue. […] The outcome of your myofascial pain syndrome depends on whether the pain is acute or chronic, how quickly the pain is addressed, and if treatment is given. […] Acute myofascial pain syndrome gets better faster than chronic myofascial pain syndrome when addressed with treatment right away. […] Chronic myofascial pain syndrome may return if there are other health issues that have not been addressed. […] The average length of symptoms can range from 6 months to 7.5 years.
- #9 Symptoms of Myofascial Pain Syndrome – London Pain Clinichttps://www.londonpainclinic.com/conditions/symptoms-of-myofascial-pain-syndrome-2/
Myofascial Pain Syndrome (MPS) is essentially defined as a painful musculoskeletal condition, characterized by the development of Myofascial trigger points (TrPs). These points are locally tender when active and refer pain through specific patterns to other areas of the body. […] The Myofascial Pain Syndrome generally develops in the skeletal muscles and the membranes which cover them. Patients have specific areas of deep tenderness in the muscles, known as trigger points. […] The most important symptom of the Myofascial Pain Syndrome is that there is a strong sensation of pain when pressure is applied on the trigger points. […] A trigger point is a knot or a tight, ropy band of muscle that forms when muscles fails to relax as normal muscle should. […] The trigger point can trap or irritate surrounding nerves and cause referred pain, which is felt in another part of the body. Scar tissue, loss of range of motion and weakness may also develop over time.
- #10 Myofascial Pain – Causes & Treatment | Made for This Momenthttps://madeforthismoment.asahq.org/pain-management/types-of-pain/myofascial-pain-syndrome/
Myofascial pain syndrome is a chronic condition that causes pain in the musculoskeletal system. This pain is confined to a particular area. For example, you might only feel the pain and tenderness in your right shoulder and neck. The pain is typically associated with trigger points in muscles. These trigger points radiate pain to the affected area when pressure is applied to them and sometimes spontaneously with no pressure. Sometimes this pain can be in what seems to be an unrelated part of the body. […] The primary symptoms of myofascial pain syndrome are: Localized muscle pain, Trigger points that activate the pain. Infrequent but potential symptoms include: Muscle stiffness, Fatigue, Poor sleep, Headaches, Postural abnormalities such as hunching, shoulder rounding, or forward head posture (not aligned with spine).
- #10 Myofascial Pain – Causes & Treatment | Made for This Momenthttps://madeforthismoment.asahq.org/pain-management/types-of-pain/myofascial-pain-syndrome/
Myofascial pain syndrome should not be confused with fibromyalgia, which has similar symptoms. Fibromyalgia is a chronic condition that causes pain and tenderness throughout the body not just in particular areas and does not include trigger points. […] Many of the treatments for myofascial pain syndrome are focused on the trigger points.
- #11 Myofascial Pain – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535344/
Myofascial pain is characterized by the presence of muscular trigger points (TP), which are hard, palpable nodules located within the taut bands of skeletal muscle. They are tender to palpation and movement, causing local and referred pain. There are two types of trigger points: active and latent. Active trigger points are associated with pain without movement or palpation. There are also latent trigger points, which are painful only to palpation. […] Myofascial pain syndrome is a disease with no standard management and surveillance protocol. The previous term to describe a TP was „fibrositis” (inflammation of the connective tissue covering the muscles). Myofascial trigger points are nodules in muscles that are tender to pressure and movement. TPs cause weakness of the muscle, as well as a limitation in the range of motion. Multiple TPs persistent for not less than a year confirms myofascial pain syndrome.
- #11 Myofascial Pain – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535344/
The myofascial system, if disturbed, can be a source of pain and functional limitation by creating vague symptoms that are not always clear and a challenge for the treating physician. […] Myofascial pain syndrome comprises both acute and chronic pain. The pain experienced in this syndrome is usually dull aching and poorly localized, indistinguishable from other causes of somatic and visceral pain. […] Myofascial pain syndrome usually resolves with consistent treatment and regular follow-up. However, a majority of patients with this condition suffer from this problem for decades. Long-term morbidity is lowest when an interprofessional team consisting of well-trained physicians, nurses, and physiotherapists treat such patients and constantly monitor the response to various therapies employed. […] Myofascial pain syndrome can cause a reduction in the quality of life. Long-term pain is usually associated with mood disorders (depression and anxiety). It can decrease the mobility of the patient, decreasing daily activity, which further precipitates the condition.
- #12 Myofascial pain syndrome – Wikipediahttps://en.wikipedia.org/wiki/Myofascial_pain_syndrome
Myofascial pain syndrome (MPS), also known as chronic myofascial pain (CMP), is a syndrome characterized by chronic pain in multiple myofascial trigger points („knots”) and fascial (connective tissue) constrictions. It can appear in any body part. Symptoms of a myofascial trigger point include: focal point tenderness, reproduction of pain upon trigger point palpation, hardening of the muscle upon trigger point palpation, pseudo-weakness of the involved muscle, referred pain, and limited range of motion following approximately 5 seconds of sustained trigger point pressure. […] Primary symptoms include: Localized muscle pain, Trigger points that activate the pain (MTrPs). Generally speaking, the muscular pain is steady, aching, and deep. Depending on the case and location the intensity can range from mild discomfort to excruciating and „lightning-like”. Knots may be visible or felt beneath the skin. The pain does not resolve on its own, even after typical first-aid self-care such as ice, heat, and rest. […] A physical exam usually reveals palpable trigger points in affected muscles and taut bands corresponding to the contracted muscles. The trigger points are exquisitely tender spots on the taut bands.
- #13 Understanding Myofascial Pain Syndrome and Effective Treatmentshttps://www.prestigehealthwellness.com/conditions/myofascial-pain-syndrome/
Localized muscle pain: A dull, aching pain that can be felt in specific muscles. […] Tenderness: Areas in the muscle sensitive to touch, especially around the trigger points. […] Trigger points: Hard, tender nodules in the muscle that cause pain when pressed. These can be either active (causing pain even without movement) or latent (only painful when touched). […] Referred pain: Pain that spreads to other areas of the body away from the trigger point. […] Muscle stiffness: Tightness in the affected muscles, which can limit movement. […] Weakness: Muscles may feel weak or fatigued, even with minor exertion. […] Reduced range of motion: Difficulty moving the affected muscle freely due to pain or tightness. […] Pain during activity: Pain that worsens with movement or certain activities. […] Sleep disturbances: Difficulty sleeping due to persistent pain. […] Sensory disturbances: Occasionally, you might feel tingling or numbness in the affected area. […] If left untreated, MPS can limit movement, disrupt sleep, and interfere with daily activities.
- #14 Myofascial Pain Syndrome – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499882/
Myofascial pain syndrome is a musculoskeletal condition characterized by regional pain within the muscle, fascia, or surrounding soft tissue. This condition often presents with localized or referred pain, typically associated with hyperirritable trigger points within taut bands of skeletal muscle. Myofascial pain syndrome can be classified into acute and chronic forms, with the latter persisting for 6 months or longer and having a worse prognosis. […] Myofascial pain syndrome can be divided into acute and chronic forms. Acute myofascial pain syndrome frequently resolves spontaneously or after simple treatments. In contrast, chronic myofascial pain syndrome typically lasts for 6 months or longer and has a worse prognosis. […] Myofascial pain syndrome is commonly classified as acute or chronic. Patients with acute myofascial pain syndrome have pain in 1 or 2 local regions. Symptoms usually start following traumatic events or as a result of overuse activities. Most symptoms resolve after a few weeks. However, some patients may progress to chronic myofascial pain syndrome, which persists for 6 months or longer. Patients with chronic myofascial pain syndrome have more widespread pain compared to those with the acute form. Pain intensity may fluctuate.
- #14 Myofascial Pain Syndrome – StatPearls – NCBI Bookshelfhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499882/
The prognosis of myofascial pain syndrome depends on the duration of symptoms. In acute myofascial pain syndrome, symptoms typically resolve spontaneously or after simple treatments, such as heat physical modalities, stretching exercises, trigger point needling, or local anesthetic injection. In contrast, chronic myofascial pain syndrome lasts much longer compared to the acute form. In a previous study, the average duration of symptoms was 63 months, and the range was between 6 and 180 months. Chronic myofascial pain syndrome may become recalcitrant if the underlying medical condition is not corrected.
- #15 Symptoms of Myofascial Pain Syndrome – London Pain Clinichttps://www.londonpainclinic.com/conditions/symptoms-of-myofascial-pain-syndrome-2/
Often, trigger points cause autonomic nervous system changes such as flushing of the skin, hypersensitivity of areas of the skin, sweating in areas and goose bumps. […] Severe, constant and dull facial muscle pain is often the first pain-related symptom of Myofascial Pain Syndrome. […] The patient feels a constant pain in the affected area. Eventually, the pain might turn chronic after 2-3 months. Such chronic pain will not respond to normal medication. […] An individual affected by the Myofascial Pain Syndrome feels a strong sensation of pain or stiffness in various parts of the body. […] Myofascial Pain Syndrome often leads to development of sleep disorders. The patient experiences mild to severe disturbances in their normal sleeping patterns. […] In addition to the physical symptoms, Myofascial Pain Syndrome also exhibits certain signs of psychological impact. […] There are a series of other symptoms associated with an episode of Myofascial Pain Syndrome.
- #15 Symptoms of Myofascial Pain Syndrome – London Pain Clinichttps://www.londonpainclinic.com/conditions/symptoms-of-myofascial-pain-syndrome-2/
- #16 How Can I Tell If I Have Myofascial Pain Syndrome?https://www.myofascialreleaseofsaltlake.com/myofascial-pain-syndrome-symptoms/
Have you been told by well-meaning friends or relatives that you might have Myofascial Pain Syndrome? Perhaps youâve been searching online and arrived at a Dr Google diagnosis of Myofascial Pain Syndrome. Still, youâre not sure what it is or whether your symptoms 100% fit the criteria. You have questions. What is going on? […] If you suspect â or friends have suggested â that you might have Myofascial Pain Syndrome. Youâre probably suffering from a whole host of uncomfortable symptoms, which are usually different for everyone. But most likely, they include: Inexplicable joint pain and stiffness â all over your body, Tight, sore muscles â even though youâre too tired to go near a gym, Crushing tiredness and fatigue â that nobody really understands, Insomnia/poor sleep â you wake up feeling hungover most mornings, Headaches â like, all day every day, Muscle âknotsâ â tender areas that hurt when pressed.
- #17 Myofascial pain syndrome: Causes, symptoms, and treatmenthttps://www.medicalnewstoday.com/articles/myofascial-pain-syndrome
Myofascial pain syndrome typically causes pain and tenderness in a specific area, such as the neck and one shoulder. […] The pain generally links to trigger points in the muscles, which radiate pain to the affected area when something applies pressure. However, pain may occur spontaneously with no pressure and may appear in areas of the body that seem unrelated to the trigger points. […] Common symptoms of myofascial pain syndrome are localized pain in the muscles and trigger points in the muscles that activate pain. […] Less common symptoms may include muscle stiffness, fatigue, difficulty sleeping, headaches, affected posture, such as rounded shoulders or hunching, dizziness, and tinnitus. […] In myofascial pain syndrome, trigger points radiate pain to other muscles. This pain tends to occur when trigger points are under pressure, but it can happen spontaneously.
- #17 Myofascial pain syndrome: Causes, symptoms, and treatmenthttps://www.medicalnewstoday.com/articles/myofascial-pain-syndrome
Doctors cannot cure myofascial pain syndrome. Although the symptoms of the acute form of the condition may spontaneously disappear or fully recede following treatment, the chronic form may produce symptoms over long durations. […] One study found that the average duration of symptoms was 63 months. The symptoms may also become more difficult to treat if a person does not address any underlying causes. […] However, by managing the condition through treatment, a person can minimize the symptoms.
- #18 Myofascial Pain Syndrome: How to Find Lasting Relief: Houston Neurological Institute: Neurology Specialistshttps://www.hnineuro.com/blog/myofascial-pain-syndrome-how-to-find-lasting-relief
Myofascial pain can be severe and unrelenting. Symptoms include: […] Extended periods of pain that worsen as time goes on. […] Pain intense enough to awaken you during the night. […] There are several factors that increase your risk for MPS, like pinched nerves, vitamin deficiencies (especially vitamin D and folate), chronic infections, and having a metabolic or hormonal condition like thyroid disease or diabetic neuropathy. […] Stress, which we mentioned earlier, is linked to MPS, as is spending lots of time in cold environments either indoors or out. […] Fortunately, there are effective treatment options if youre struggling with MPS symptoms, so be proactive and contact Houston Neurological Institute so you can avoid worsening pain and discomfort as the condition progresses. […] Additionally, some research has found that MPS can lead to fibromyalgia, a chronic condition that causes pain all over the body. This is yet another reason to get medical help for your symptoms sooner rather than later.
- #19 Myofascial Syndrome: Symptoms and Treatment Guidehttps://lonestarneurology.net/blog/myofascial-syndrome-symptoms-treatment/
The condition itself does not typically cause other health problems. The pain and discomfort associated with myofascial syndrome can lead to a number of related issues: Chronic pain from this syndrome can lead to decreased physical activity and exercise. […] It can result in weight gain, decreased cardiovascular health, poor sleep, etc. […] The stress and anxiety associated with chronic have a negative impact on mental health. It leads to conditions such as depression and anxiety. […] Early detection and treatment help prevent the condition from progressing and causing further complications.
- #20 Muscle Pain (Myalgia, Myofascial Pain Syndrome) Causes, Symptoms, Treatmentshttps://www.medicinenet.com/muscle_pain/article.htm
Myofascial pain syndrome can lead to several complications if left untreated, such as: Chronic pain, Muscle weakness, Anxiety and depression, Sleep disorders, Reduced quality of life. […] Myofascial pain syndrome can resolve with ideal treatment regimens. However, many patients with myofascial pain syndrome have had symptoms for years. Outcomes are best when a multifaceted treatment approach is guided by a single physician who is monitoring the response to various therapies employed. […] While myofascial pain syndrome cannot be prevented, it is certainly possible to avoid factors that make the condition worse. This includes avoiding reinjury, minimizing stress, maximizing optimal sleep, and treating any underlying depression.
- #21 Going Through Myofascial Pain Syndrome | All Star Pain Management & Regenerative Medicinehttps://allstarpainmanagement.com/going-through-myofascial-pain-syndrome/
Myofascial Pain Syndrome (MPS) is chronic soft tissue or muscle pain. It is felt deep within the muscle fibers and fascia and has trigger points in the muscles that are very painful when touched. […] MPS has several initial signs and symptoms such as: soft tissue pain, headaches, migraines, ear pain, tinnitus, disturbed sleep patterns, memory problems, unexplained sweating problems, worsens due to stress, weather changes, physical activity, distinguishing symptoms include numbness in extremities, popping/clicking joints, limited range of motion, double/blurry vision, unexplained nausea. […] Chronic pain makes changes in the Central Nervous System of some people. This causes central sensitization. Early treatment of MPS can prevent the onset of Fibromyalgia.
- #22 Reddit – The heart of the internethttps://www.reddit.com/r/ChronicPain/comments/v7h2y0/how_i_recovered_from_2_years_of_myofascial_pain/
Symptoms: Chronic trigger points (knots) throughout my whole upper body. Started with my neck and shoulders, eventually spread to my back, chest, arms, hands, jaws, and face. Would frequently spasm and tighten, feeling like muscle cramps in slow motion, until all surrounding muscles are affected. After these flare-ups, my body would be sore and exhausted for days. I also started developing anxiety and panic attacks after a year of dealing with this. The pain was likely partially neuroplastic after the first year. […] Now almost 2 years later, my pain has gone from about 6/10 daily average to a 1-2/10 with minimal flare-ups, and I believe I’m finally at the tail end of my recovery. […] If your pain lasts for over a few months, is inconsistent, and spreads throughout the body, it’s likely neuroplastic. A lot of people who have chronic headaches, back pain, and even conditions like fibromyalgia actually have this type of pain and go years or decades without realizing. The approach to recovery for neuroplastic pain is very different from the recovery for pain from actual damage.
- #23 Reddit – The heart of the internethttps://www.reddit.com/r/RSI/comments/1critwi/great_post_how_i_recovered_from_2_years_of/
Symptoms: Chronic trigger points (knots) throughout my whole upper body. Started with my neck and shoulders, eventually spread to my back, chest, arms, hands, jaws, and face. Would frequently spasm and tighten, feeling like muscle cramps in slow motion, until all surrounding muscles are affected. After these flare-ups, my body would be sore and exhausted for days. I also started developing anxiety and panic attacks after a year of dealing with this. The pain was likely partially neuroplastic after the first year. […] Over the next 18 months I tried everything from physical therapy to chiropractics, massage, yoga, acupuncture, dry needling, cupping, heat, ice, rest, compression, strength training, meditation, and mind-body therapy. […] It was hard to see it at the time, but it wasn’t a loop after all. I started tracking my pain month by month and saw that however slow the progress was, however many setbacks and plateaus there were, I was slowly improving on a longer timescale. Now almost 2 years later, my pain has gone from about 6/10 daily average to a 1-2/10 with minimal flare-ups, and I believe I’m finally at the tail end of my recovery.
- #24 Groups at Risk of Myofascial Pain – General and Cosmetic Dentisthttps://www.southwestpainmanagement.com/groups-at-risk-of-myofascial-pain
Myofascial pain has not been directly linked to specific genetic factors. While no single cause of myofascial pain has been determined, the known potential sources of myofascial pain points to groups at higher risk of experiencing myofascial pain syndrome: […] Women: Myofascial trigger points are more likely to be active in women than in men, with 55 percent of women having latent trigger points, compared to 45 percent in men. The reason for this is unknown, however it is not believed that women and men experience pain differently or measure pain based on different scales. […] Middle-age adults: Chronic myofascial pain most frequently develops during middle age. At younger ages, it’s believed that muscles are better able to cope with the strain of stress and overuse. […] Injured: Injury, trauma or illness increases the odds of developing or activating myofascial trigger points.
- #24 Groups at Risk of Myofascial Pain – General and Cosmetic Dentisthttps://www.southwestpainmanagement.com/groups-at-risk-of-myofascial-pain
Stressed: An individual may aggravate a myofascial trigger point as a result of stress or anxiety that leads to increased muscle tension. […] Inactive: A sedentary lifestyle or significant time spent in poor posture, such as at a desk, can weaken and strain muscles, making the occurrence of a myofascial trigger point more likely. […] Overall physical health lowers risk factors associated with myofascial pain symptoms. Having well conditioned strong muscles that can easily handle everyday activities puts an individual at lower risk of the condition. Likewise, the absence of injury, which tightens muscles and makes activity difficult without fatigue or pain, lessens the likelihood of experiencing myofascial pain. […] While diet does not directly link to myofascial pain syndrome, overweight individuals are at higher risk as muscles are strained to carry the body’s mass. Removing stressful factors from one’s life can also decrease the risk of myofascial pain, as muscles are prone to tension and tightness as a result of stress. […] While everyone carries some risk of experiencing myofascial pain symptoms, by improving physical and mental health in general and on multiple dimensions, risk factors for myofascial pain can be reduced.
- #25 Myofascial Pain Syndrome | Causes, Diagnosis, & Treatmenthttps://tmjandsleepsolutions.com/myofascial-pain/
A clinical diagnosis of chronic myofascial pain means that myofascial trigger points are the primary source of pain symptoms. […] Since the symptoms of myofascial pain concern a patients personal perception and experience of pain, diagnostic methods for myofascial pain syndrome specialists are often qualitative. […] Strategies to prevent or reduce the risk of myofascial pain and prevent the development of trigger points include practicing good posture, maintaining a healthy lifestyle with regular exercise to target muscle weakness, adopting a healthy diet, utilizing proactive physical therapy, managing mental stress, and avoiding overuse or strain of muscles.
- #26 Diagnosing Myofascial Pain | Expert Care in Georgiahttps://atlantaheadachetmjpain.com/diagnosing-myofascial-pain/
A diagnosis of chronic myofascial pain means that trigger points are the primary source of pain symptoms. Unfortunately, myofascial pain can mimic a variety of other conditions. […] The sign of a myofascial trigger point is a focused point of tenderness or pain felt when pressure is applied. […] When a person is experiencing myofascial pain, it is often described as: A dull, aching or burning muscle pain. Soreness or numbness frequently characterized by a sensation of referred pain. […] A diagnosis of chronic myofascial pain means that myofascial trigger points are the primary source of pain symptoms. […] For these reasons and the fact that myofascial pain is a poorly understood disorder, chronic myofascial pain disorder can be a difficult condition to diagnose.
- #27 Long-Term Treatments for Myofascial Pain Syndrome – Southern Pain and Neurologicalhttps://southernpainclinic.com/blog/long-term-treatments-for-myofascial-pain-syndrome/
Myofascial pain syndrome is a condition characterized by chronic muscle pain and tenderness. It is caused by trigger points, which are tight knots of muscle fibers that can be felt under the skin. These trigger points can cause referred pain, meaning that the pain is felt in a different area than where the trigger point is located. […] The exact cause is not fully understood. However, it is believed to be triggered by a variety of factors, including muscle overuse, trauma, stress, and poor posture. Additionally, certain medical conditions, such as fibromyalgia, can increase the risk of developing myofascial pain syndrome. […] Pain relievers, both over-the-counter and prescription-strength, can help alleviate the discomfort associated with myofascial pain syndrome. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), such as ibuprofen and naproxen, may be effective in reducing pain and inflammation. Antidepressants and sedatives can also be prescribed to help manage pain and improve sleep.
- #27 Long-Term Treatments for Myofascial Pain Syndrome – Southern Pain and Neurologicalhttps://southernpainclinic.com/blog/long-term-treatments-for-myofascial-pain-syndrome/
Physical therapy plays a crucial role in the long-term treatment of myofascial pain syndrome. A physical therapist can create a customized treatment plan that includes stretching exercises to relieve muscle tension and improve flexibility. Additionally, posture training can help correct any postural imbalances that may contribute to the development of trigger points. […] In addition to medical treatments, certain lifestyle changes and self-care practices can help manage symptoms. Regular exercise, such as gentle stretching or low-impact activities, can improve muscle strength and flexibility. Stress management techniques like meditation or deep breathing exercises can also help reduce muscle tension and promote relaxation. […] Living with myofascial pain syndrome can be challenging, especially if the condition is chronic. It is essential to develop coping strategies and seek support from healthcare professionals, counselors, or support groups. These resources can provide guidance and help individuals navigate the physical and emotional aspects of living with chronic pain.
- #28 Temporomandibular Myofascial Pain Syndrome – Dental Disorders – Merck Manual Professional Editionhttps://www.merckmanuals.com/professional/dental-disorders/temporomandibular-disorders/temporomandibular-myofascial-pain-syndrome
Symptoms include pain and tenderness of the masticatory muscles and often pain and limitation of jaw excursion. […] Patients have pain and tenderness of the masticatory muscles, painful limitation of jaw excursion, and sometimes headache. […] Most patients, even if untreated, customarily have diminished or cessation of significant symptoms within 6 to 12 months.