leczenie okołostawowe
Leczenie okołostawowe to metoda terapeutyczna skupiająca się na podawaniu substancji leczniczych w okolice stawu bez penetracji do jamy stawowej. Najczęściej stosuje się w tym celu iniekcje glikokortykosteroidów, leków znieczulających lub preparatów kwasu hialuronowego.
Procedura ta znajduje zastosowanie głównie w leczeniu bólu pochodzenia reumatycznego, stanów zapalnych tkanek okołostawowych, takich jak zapalenie kaletki maziowej, entezopatii czy zespołów bólowych o charakterze przeciążeniowym. Leczenie okołostawowe stanowi często alternatywę dla wstrzyknięć dostawowych, szczególnie w przypadkach gdy proces chorobowy dotyczy struktur otaczających staw.
Efektywność terapii okołostawowej zależy od precyzji podania leku, dlatego coraz częściej zabiegi te wykonuje się pod kontrolą ultrasonograficzną. Najlepsze efekty obserwuje się w leczeniu łokcia tenisisty, zespołu bolesnego barku, zapalenia powięzi podeszwowej czy zespołu de Quervaina. Należy pamiętać, że metoda ta powinna być elementem kompleksowego leczenia, uwzględniającego również fizjoterapię i modyfikację czynników wywołujących dolegliwości.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Dexamethasone Kalceks (4 mg/ml) jest glikokortykosteroidem stosowanym w różnych stanach klinicznych, z dawkowaniem dostosowanym do nasilenia objawów, indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz wielkości leczonego stawu w przypadku podania dostawowego. W ostrych stanach, takich jak obrzęk mózgu, dawka początkowa wynosi 8-10 mg i.v. (do 80 mg), a dawka podtrzymująca 16-24 mg/dobę (do 48 mg) podzielona na 3-4 dawki przez 4-8 dni. W wstrząsie anafilaktycznym stosuje się 40-100 mg i.v. (u dzieci 40 mg), a w ciężkich zaostrzeniach astmy 8-40 mg i.v., z możliwością powtarzania co 4 godziny. W COVID-19 u dorosłych i młodzieży ≥12 lat (≥40 kg) zalecana dawka to 6 mg i.v. raz na dobę do 10 dni, bez konieczności modyfikacji u osób starszych czy z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Leczenie miejscowe, w tym dostawowe, obejmuje dawki 2 mg dla małych stawów i 4-8 mg dla dużych, z maksymalnie 3-4 iniekcjami na staw i odstępem co najmniej 3-4 tygodni między podaniami.
choroba krwi, COVID-19, dermatoza, fosforan deksametazonu, glikokortykosteroid, guz mózgu, leczenie dostawowe, leczenie naciekowe, leczenie okołostawowe, nieoperacyjny guz mózgu, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk mózgu, podanie domięśniowe, podanie dostawowe, podanie dożylne, podanie miejscowe, pourazowe płuco wstrząsowe, przełom Addisona, radioterapia, roztwór do wstrzykiwań, terapia przerywana, uraz rdzenia kręgowego, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs pourazowy, wstrzyknięcie dostawowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wzrostu, zaostrzenie astmy
