uporczywa biegunka
Wskazanie

Uporczywa biegunka to stan charakteryzujący się częstym oddawaniem luźnych lub wodnistych stolców, trwający ponad 4 tygodnie. Może być objawem wielu różnych schorzeń, w tym zespołu jelita drażliwego, nieswoistych chorób zapalnych jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), celiakii, zespołu złego wchłaniania, nowotworów jelita, a także zakażeń bakteryjnych, wirusowych czy pasożytniczych. Uporczywa biegunka wymaga dokładnej diagnostyki w celu ustalenia przyczyny.

W leczeniu uporczywej biegunki stosuje się zarówno leki objawowe, jak i przyczynowe. Wśród leków objawowych znajdują się: loperamid (Imodium, Stoperan), diosmektyt (Smecta, Diasmex), racekadotryl (Hidrasec) oraz probiotyki (Lacidofil, Lacium, Dicoflor). Leczenie przyczynowe zależy od zidentyfikowanej przyczyny i może obejmować antybiotyki (Metronidazol, Ciprofloksacyna, Rifaksymina – Xifaxan), leki przeciwzapalne (mesalazyna – Pentasa, Salofalk), kortykosteroidy (Encorton, Metypred) czy leki immunosupresyjne (Imuran, Metotreksat).

Największym wyzwaniem w leczeniu uporczywej biegunki jest prawidłowa identyfikacja jej przyczyny. Diagnostyka różnicowa bywa skomplikowana i wymaga często szeregu badań, w tym badań laboratoryjnych, endoskopowych, obrazowych oraz histopatologicznych. Dodatkowo, uporczywa biegunka może prowadzić do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych oraz niedożywienia, co wymaga odpowiedniego monitorowania i leczenia wspomagającego. U części pacjentów, mimo intensywnego leczenia, trudno jest uzyskać pełną kontrolę objawów, co znacząco wpływa na jakość życia.

W przypadkach opornych na standardowe leczenie, rozważa się terapie biologiczne (np. Infliksymab – Remsima, Inflectra; adalimumab – Humira, Hyrimoz), przeszczep mikrobioty jelitowej lub, w skrajnych przypadkach, interwencję chirurgiczną. Istotnym elementem terapii jest również modyfikacja diety oraz odpowiednie nawodnienie pacjenta. U osób z uporczywą biegunką często konieczna jest długotrwała opieka wielospecjalistyczna, obejmująca gastroenterologa, dietetyka, a niekiedy psychologa.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl