trądzik grudkowo-krostkowy
Wskazanie

Trądzik grudkowo-krostkowy (acne papulopustulosa) to postać trądziku pospolitego charakteryzująca się występowaniem zarówno grudek (papul), jak i krostek (pustul) zapalnych. Zmiany te powstają w wyniku kolonizacji mieszków włosowych przez bakterie Cutibacterium acnes (dawniej Propionibacterium acnes), co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Trądzik grudkowo-krostkowy najczęściej lokalizuje się na twarzy, plecach, ramionach i klatce piersiowej.

W leczeniu trądziku grudkowo-krostkowego stosuje się zarówno preparaty miejscowe, jak i ogólne. Wśród leków miejscowych wysoką skuteczność wykazują: nadtlenek benzoilu (Benzacne, Brevoxyl), retinoidy (Differin, Isotrexin, Effezel), antybiotyki miejscowe (Clindacin, Aknenormin, Zindaclin) oraz kwas azelainowy (Skinoren, Acne-Derm). Leczenie miejscowe jest zwykle pierwszą linią terapii.

W przypadkach bardziej nasilonych zmian grudkowo-krostkowych konieczne jest wprowadzenie leczenia ogólnego. Stosuje się antybiotyki doustne, takie jak doksycyklina (Unidox, Doxycyclinum), limecyklina (Tetralysal), azytromycyna (Azimycin, Sumamed) czy minimalnej dawki izotretynoiny (Izotrex, Tretinex, Izotziaja, Curacne). U kobiet można rozważyć wprowadzenie antykoncepcji hormonalnej o działaniu antyandrogennym (Diane 35, Climen, Yasmin).

Największe trudności w leczeniu trądziku grudkowo-krostkowego obejmują narastającą antybiotykooporność bakterii, nawroty po zakończeniu leczenia oraz słabą współpracę pacjentów wynikającą z długotrwałości terapii. Problematyczne jest również występowanie działań niepożądanych stosowanych leków – od miejscowego podrażnienia skóry przy leczeniu zewnętrznym, po poważniejsze efekty uboczne w przypadku izotretynoiny doustnej. Dodatkowym wyzwaniem jest konieczność kompleksowego podejścia do terapii, obejmującego nie tylko farmakoterapię, ale również odpowiednią pielęgnację skóry i modyfikację stylu życia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl