rzadkie jajeczkowanie
Wskazanie
Rzadkie jajeczkowanie to zaburzenie funkcji jajników, charakteryzujące się nieregularnym lub rzadszym niż 21-35 dni uwalnianiem komórki jajowej. Stan ten może być jedną z przyczyn niepłodności u kobiet, a także prowadzić do zaburzeń miesiączkowania. Rzadkie jajeczkowanie często towarzyszy zespołowi policystycznych jajników (PCOS), niedoczynności tarczycy, hiperprolaktynemii lub może być związane z zaburzeniami masy ciała, nadmiernym stresem czy intensywnym wysiłkiem fizycznym.
W diagnostyce rzadkiego jajeczkowania stosuje się badania hormonalne (FSH, LH, estradiol, progesteron, prolaktyna, hormony tarczycy), ultrasonografię miednicy mniejszej oraz monitoring owulacji za pomocą testów owulacyjnych lub pomiarów podstawowej temperatury ciała. Leczenie zależy od przyczyny zaburzenia i planów prokreacyjnych pacjentki.
W farmakoterapii rzadkiego jajeczkowania stosuje się leki indukujące owulację. Najczęściej używanym lekiem pierwszego rzutu jest cytrynian klomifenu (Clostilbegyt), który działa przez zwiększenie wydzielania gonadotropin. W przypadku jego nieskuteczności można zastosować letrozol (Femara, Lametta), inhibitor aromatazy. U pacjentek z PCOS pomocne mogą być również metformina (Glucophage, Metformax, Siofor) oraz mioinozytol (Inofem, Pregnale). W bardziej opornych przypadkach stosuje się gonadotropiny (Menopur, Gonal-F, Bemfola, Ovaleap, Elonva) lub goniścian (Ovitrelle).
Największe trudności w leczeniu rzadkiego jajeczkowania obejmują ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników przy stosowaniu silniejszych metod indukujących owulację, zwiększone ryzyko ciąży mnogiej oraz oporność na leczenie u części pacjentek. Wyzwaniem jest również ustalenie optymalnego momentu stosunku płciowego lub inseminacji w przypadku nieprzewidywalnych cykli. U pacjentek z PCOS dodatkową trudnością może być współistnienie insulinooporności i zespołu metabolicznego, które wymagają kompleksowego podejścia terapeutycznego. Dla osiągnięcia najlepszych efektów konieczne jest indywidualne dostosowanie terapii oraz regularne monitorowanie odpowiedzi na leczenie.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Chorapur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 1500 IU
Produkt leczniczy zawiera wysoko oczyszczoną ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG), pozyskiwaną z moczu kobiet w ciąży. Występuje w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Stosowany jest u mężczyzn i chłopców w leczeniu hipogonadyzmu hipogonadotropowego oraz wnętrostwa, a u kobiet w celu wywołania owulacji i indukcji luteinizacji. Ponadto wykorzystywany jest w ramach technik wspomaganego rozrodu oraz w diagnostyce czynności jąder i różnicowaniu wnętrostwa.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Chorapur – Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań – 5000 IU
Produkt leczniczy zawiera wysoko oczyszczoną ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG), pozyskiwaną z moczu kobiet w ciąży. W formie proszku i rozpuszczalnika do przygotowania roztworu do wstrzykiwań stosuje się go u mężczyzn, kobiet oraz dzieci i młodzieży. Lek wykorzystywany jest między innymi do leczenia hipogonadyzmu hipogonadotropowego, wnętrostwa oraz jako wsparcie w terapii wspomaganego rozrodu i indukcji owulacji. Ponadto służy do diagnostyki czynności jąder i różnicowania przyczyn wnętrostwa.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku