przykurcz
Wskazanie

Przykurcz to stan, w którym mięsień lub grupa mięśni ulega skróceniu, co powoduje ograniczenie ruchomości stawu. Przykurcze mogą mieć różne przyczyny, w tym unieruchomienie (np. po złamaniach, urazach), choroby neurologiczne (udar mózgu, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona), choroby zapalne stawów (reumatoidalne zapalenie stawów), urazy mięśni lub ścięgien, a także długotrwałe utrzymywanie niewłaściwej pozycji ciała.

W leczeniu przykurczów stosuje się podejście wielokierunkowe. Podstawą jest fizjoterapia, obejmująca ćwiczenia rozciągające, mobilizację stawów i techniki proprioceptywnego torowania nerwowo-mięśniowego (PNF). W farmakoterapii wykorzystuje się leki zmniejszające napięcie mięśniowe, takie jak Baclofen (Baclofen Polpharma), Tizanidyna (Tizanidine Teva, Sirdalud MR), Tolperizon (Mydocalm) czy Dantrolene (Dantrium). W cięższych przypadkach, szczególnie w przykurczach spastycznych, stosuje się iniekcje toksyny botulinowej (Botox, Dysport, Xeomin).

W przypadkach zaawansowanych przykurczów, które nie reagują na leczenie zachowawcze, rozważa się interwencje chirurgiczne – tenotomię (przecięcie ścięgna), wydłużenie ścięgien lub uwolnienie powięzi. U pacjentów z przykurczami spastycznymi stosuje się również pompy baklofenowe do dokanałowego podawania leku.

Największe trudności w leczeniu przykurczów to przede wszystkim zapobieganie ich nawrotom, co wymaga systematycznej rehabilitacji i zaangażowania pacjenta. Wyzwaniem jest również leczenie przykurczów w przebiegu postępujących chorób neurologicznych, gdzie efekty terapii mogą być krótkotrwałe. Istotnym problemem jest też równoważenie działania miorelaksacyjnego leków z ich efektami ubocznymi, takimi jak senność czy osłabienie siły mięśniowej. U pacjentów geriatrycznych dodatkową trudność stanowi wielochorobowość i interakcje lekowe. Kluczowym elementem skutecznej terapii jest wczesne rozpoznanie i interwencja, zanim dojdzie do utrwalenia przykurczu i wtórnych zmian w strukturze stawów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl