owrzodzenie podudzia
Wskazanie
Owrzodzenie podudzia to przewlekłe uszkodzenie skóry i tkanek podskórnych, najczęściej występujące w dolnej części podudzia, które nie goi się w okresie 6 tygodni lub dłużej. Główne przyczyny to niewydolność żylna (ok. 70% przypadków), niedokrwienie tętnicze (10-15%), neuropatia (zwłaszcza w przebiegu cukrzycy), a także przyczyny mieszane. Inne czynniki sprzyjające to urazy, infekcje, choroby tkanki łącznej i nowotwory.
W leczeniu owrzodzeń podudzi kluczowe jest określenie przyczyny i wdrożenie odpowiedniego postępowania. W przypadku owrzodzeń żylnych stosuje się kompresjoterapię (pończochy uciskowe, bandaże) oraz preparaty do miejscowego leczenia ran. Na polskim rynku dostępne są liczne opatrunki specjalistyczne: hydrożele (Granugel, Aquagel), opatrunki algininowe (Sorbalgon, Algisite M), hydrokoloidy (Granuflex, Hydrocoll), pianki (Mepilex, Biatain) oraz opatrunki z jonami srebra przy infekcji (Atrauman Ag, Aquacel Ag).
W farmakoterapii owrzodzeń żylnych stosuje się preparaty poprawiające mikrokrążenie i wzmacniające ściany naczyń, takie jak Detralex, Diosminex, Diohespan czy Cyclo 3 Fort. W przypadku owrzodzeń niedokrwiennych kluczowe jest leczenie naczyniowe (chirurgiczne lub wewnątrznaczyniowe) oraz stosowanie leków przeciwzakrzepowych (Clexane, Fraxiparine) i przeciwpłytkowych (Acard, Polocard). Przy infekcji wdrażane są antybiotyki miejscowo (Argosulfan, Dermazin) lub ogólnoustrojowo.
Największe trudności w leczeniu owrzodzeń podudzi to długi czas gojenia, wysokie ryzyko nawrotów oraz obniżona jakość życia pacjentów. Wyzwaniem jest również utrzymanie higieny rany, zapobieganie zakażeniom wtórnym oraz przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących kompresjoterapii. Problematyczne są także owrzodzenia mieszane, gdzie współistnieją różne mechanizmy patofizjologiczne, np. żylno-tętnicze, wymagające złożonego podejścia terapeutycznego. Leczenie wymaga cierpliwości zarówno ze strony pacjenta, jak i personelu medycznego, a koszty długotrwałej terapii stanowią istotne obciążenie dla systemu ochrony zdrowia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Chlorchinaldin H – Maść – (30 mg + 10 mg)/g
Produkt leczniczy zawiera chlorochinaldol oraz hydrokortyzonu octan, które wykazują działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Maść jest stosowana miejscowo w leczeniu powierzchownych, ropnych zakażeń skóry związanych z reakcją zapalną. Jest również wskazana w terapii bakteryjnych powikłań alergicznych chorób skóry, a także grzybicy i owrzodzeń podudzi. Lek przeznaczony jest do stosowania w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na chlorochinaldol.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
PV Jod 10% – Roztwór – 100 mg/g
Roztwór zawiera 100 mg powidonu jodowanego na gram produktu, który działa jako środek antyseptyczny. Preparat stosuje się do zapobiegania i leczenia zakażeń skóry oraz błon śluzowych wywołanych przez bakterie, grzyby i wirusy. Wskazane jest jego użycie do dezynfekcji ran powierzchniowych, oparzeń, strupów, owrzodzeń oraz do odkażania skóry przed zabiegami chirurgicznymi. Ponadto, preparat służy również do odkażania błon śluzowych jamy ustnej i pochwy.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Polcortolon TC – Aerozol na skórę, zawiesina – (23,12 mg + 0,58 mg)/g
Produkt leczniczy to aerozol na skórę zawierający tetracyklinę chlorowodorek oraz triamcynolon acetonid. Substancje te działają przeciwzapalnie i przeciwwbakteryjnie. Preparat stosuje się miejscowo w leczeniu stanów zapalnych skóry z zakażeniem bakteryjnym, takich jak alergiczne choroby skóry, oparzenia I stopnia i odmrożenia oraz owrzodzenia podudzi. Jest przeznaczony do stosowania na skórę w formie zawiesiny.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Venolan – Kapsułki twarde – 300 mg
Lek zawiera 300 mg trokserutyny w każdej kapsułce twardej. Substancja aktywna wspomaga leczenie zaburzeń krążenia żylnego i limfatycznego. Stosuje się go m.in. w przypadku żylaków kończyn dolnych, obrzęków pochodzenia żylnego oraz owrzodzeń podudzi. Pomaga również w redukcji nadmiernej przepuszczalności naczyń włosowatych oraz skłonności do wybroczyn i krwotoków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku