nadmierna przepuszczalność naczyń włosowatych
Wskazanie
Nadmierna przepuszczalność naczyń włosowatych to stan patofizjologiczny, w którym dochodzi do zwiększonego przenikania płynów, białek oraz komórek z łożyska naczyniowego do tkanek. Zjawisko to występuje w przebiegu różnych procesów chorobowych, takich jak stany zapalne, reakcje alergiczne, sepsa, uraz, poparzenia czy choroby autoimmunologiczne. Zwiększona przepuszczalność naczyń może prowadzić do obrzęków, wysięków w jamach ciała oraz zaburzeń hemodynamicznych.
W patogenezie nadmiernej przepuszczalności naczyń kluczową rolę odgrywają mediatory zapalenia (histamina, bradykinina, prostaglandyny, leukotrieny), cytokiny prozapalne (IL-1, TNF-α), a także czynniki wzrostu naczyń, jak VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego). Dochodzi do rozluźnienia połączeń między komórkami śródbłonka, co umożliwia zwiększony przeciek substancji przez ściany naczyń.
W farmakoterapii nadmiernej przepuszczalności naczyń włosowatych stosuje się leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym. Glikokortykosteroidy (Dexaven, Metypred, Solu-Medrol) hamują procesy zapalne i stabilizują błony komórkowe. W przypadkach alergicznych pomocne są leki przeciwhistaminowe (Clemastin, Zyrtec, Allegra). W obrzękach naczynioruchowych stosuje się inhibitory C1-esterazy (Berinert, Cinryze) lub antagonistów receptora bradykininowego B2 (Firazyr).
W leczeniu miejscowym nadmiernej przepuszczalności naczyń stosuje się preparaty zawierające substancje uszczelniające naczynia, takie jak escyna (wyciąg z kasztanowca) – Aescin, Venotrex, czy rutynę i diosminę (Diosmina, Diosminex, Phlebodia). W przypadkach związanych z przewlekłą niewydolnością żylną pomocne są leki flebotropowe (Detralex, Cyclo 3 Fort).
Największą trudność w leczeniu nadmiernej przepuszczalności naczyń włosowatych stanowi identyfikacja pierwotnej przyczyny tego stanu. Leczenie objawowe, bez eliminacji czynnika wywołującego, jest zazwyczaj nieskuteczne długoterminowo. Dodatkowo, przewlekłe stosowanie niektórych leków (np. glikokortykosteroidów) wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych. Wyzwaniem pozostaje również zindywidualizowanie terapii, gdyż mechanizmy nadmiernej przepuszczalności naczyń mogą różnić się w zależności od choroby podstawowej.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Venolan – Kapsułki twarde – 300 mg
Lek zawiera 300 mg trokserutyny w każdej kapsułce twardej. Substancja aktywna wspomaga leczenie zaburzeń krążenia żylnego i limfatycznego. Stosuje się go m.in. w przypadku żylaków kończyn dolnych, obrzęków pochodzenia żylnego oraz owrzodzeń podudzi. Pomaga również w redukcji nadmiernej przepuszczalności naczyń włosowatych oraz skłonności do wybroczyn i krwotoków.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Troxescorbin – Kapsułki twarde – 50 mg + 200 mg
Lek zawiera O-β-hydroksyetylorutozyd oraz kwas askorbowy, które wspomagają prawidłowe funkcjonowanie naczyń krwionośnych. Stosowany jest w zaburzeniach krążenia żylnego i limfatycznego, szczególnie w obrębie kończyn dolnych, obejmujących żylaki, obrzęki i stany zapalne skóry. Wskazany także w leczeniu żylaków odbytu oraz jako wsparcie przy nadmiernej przepuszczalności naczyń włosowatych. Preparat dostępny jest w postaci twardych kapsułek o żółto-niebieskim kolorze.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku