Wskazania do stosowania
Wirus odry

Wskazania do stosowania wirusów odry w szczepieniach

Wirus odry w postaci żywych atenuowanych szczepów stanowi kluczowy komponent szczepionek przeciwko odrze, stosowanych zarówno w formie pojedynczej, jak i wieloskładnikowej. W praktyce klinicznej najczęściej wykorzystywane są preparaty skojarzone, zawierające szczep Schwarz wirusa odry, który został poddany procesowi atenuacji, zachowując zdolność indukcji odpowiedzi immunologicznej przy zminimalizowanym ryzyku rozwoju choroby. Na polskim rynku farmaceutycznym dostępne są szczepionki zawierające atenuowany wirus odry w preparatach Priorix oraz Priorix-Tetra.¹²

Wskazania ogólne dla szczepionek zawierających wirus odry

Wirus odry zawarty w szczepionkach jest przeznaczony przede wszystkim do czynnego uodpornienia przeciwko odrze. Szczepienie z wykorzystaniem preparatów zawierających wirus odry należy rozważyć u następujących grup pacjentów:³⁴

• Dzieci po ukończeniu 9. miesiąca życia
• Młodzież
• Osoby dorosłe bez historii szczepienia lub przebycia odry naturalnej

³

Różnice w zaleceniach wiekowych pomiędzy preparatami

Należy zwrócić uwagę na istotne różnice w zaleceniach dotyczących wieku rozpoczęcia szczepień przeciwko odrze w zależności od preparatu:³⁴

• Priorix (szczepionka MMR) – wskazany do stosowania u dzieci po ukończeniu 9. miesiąca życia, młodzieży oraz osób dorosłych
• Priorix-Tetra (szczepionka MMRV) – standardowo wskazana do stosowania u dzieci od 11. miesiąca życia

³⁴

Szczególne okoliczności stosowania wirusów odry u młodszych dzieci

W szczególnych okolicznościach epidemiologicznych lub przy zwiększonym ryzyku ekspozycji na wirus odry możliwe jest zastosowanie szczepionek zawierających wirus odry u dzieci młodszych niż standardowo zalecane:⁵⁶

• Priorix – można stosować u dzieci w wieku od 9 do 12 miesięcy, przy czym należy zwrócić uwagę na szczególne zalecenia i potencjalne ograniczenia skuteczności w tej grupie wiekowej
• Priorix-Tetra – w szczególnych okolicznościach można rozważyć zastosowanie u niemowląt w wieku 9-10 miesięcy

⁵⁶

Zalecenia dotyczące stosowania preparatu Priorix-Tetra

W przypadku szczepionki Priorix-Tetra, zawierającej oprócz wirusa odry także wirusy świnki, różyczki i ospy wietrznej, należy podkreślić konieczność stosowania zgodnie z aktualnymi zaleceniami oficjalnymi dotyczącymi szczepień.⁷

Podsumowanie wskazań do stosowania wirusów odry

Kluczowym wskazaniem do zastosowania szczepionek zawierających wirus odry jest profilaktyka zachorowań na odrę u osób, które nie posiadają odporności nabytej w wyniku naturalnego kontaktu z wirusem lub nie zostały zaszczepione pełnym schematem szczepień. W kontekście polskiego programu szczepień ochronnych, zalecane jest podanie preparatu zawierającego wirus odry dzieciom zgodnie z ustalonym kalendarzem.³⁴

Warto zaznaczyć, że u dzieci poniżej 12. miesiąca życia odpowiedź immunologiczna może być obniżona ze względu na obecność przeciwciał matczynych, dlatego w przypadku szczepienia dzieci w wieku od 9 do 12 miesięcy, należy rozważyć podanie drugiej dawki szczepionki w późniejszym terminie.⁵⁶

¹²³⁴