Dawkowanie i sposób podawania
Tynidazol

Dawkowanie i sposób podawania tynidazolu

Tynidazol jest lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym, stosowanym w leczeniu różnych zakażeń wywołanych przez drobnoustroje beztlenowe. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania tynidazolu, które należy uwzględnić podczas planowania terapii i przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie w zależności od jednostki chorobowej

Zakażenia wywołane przez bakterie beztlenowe

U pacjentów dorosłych zaleca się podanie pierwszego dnia 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg) jednorazowo, a następnie 1 g (2 tabletki po 500 mg) na dobę w dawce jednorazowej lub podzielonej na 2 dawki. Standardowy czas leczenia wynosi od 5 do 6 dni, jednak w niektórych przypadkach klinicznych może być konieczne przedłużenie terapii. Jeżeli leczenie trwa dłużej niż 7 dni, zalecane jest regularne monitorowanie stanu pacjenta wraz z wykonywaniem badań morfologii krwi.²

Dawkowanie dla dzieci poniżej 12 lat w leczeniu zakażeń bakteriami beztlenowymi nie zostało określone.³

Niespecyficzne zapalenie pochwy

U dorosłych pacjentek zaleca się podanie 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg) jednorazowo. Badania kliniczne wykazały większą skuteczność terapeutyczną przy zastosowaniu 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg) na dobę w dawce jednorazowej podawanej przez 2 dni, co daje całkowitą dawkę leczniczą wynoszącą 4 g.⁴

Ostre martwicze wrzodziejące zapalenie dziąseł

W leczeniu tego schorzenia u dorosłych zalecana jest pojedyncza dawka 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg).⁵

Rzęsistkowica

W przypadku potwierdzenia zakażenia rzęsistkiem pochwowym, wskazane jest równoczesne leczenie wszystkich partnerów seksualnych pacjenta.⁶

U dorosłych zalecana jest pojedyncza dawka 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg).⁷

U dzieci zaleca się dawkę od 50 do 75 mg/kg masy ciała podaną jednorazowo. W razie konieczności istnieje możliwość powtórzenia dawki.⁸

Giardiaza

W leczeniu giardiozy u dorosłych zalecana jest pojedyncza dawka 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg).⁹

U dzieci stosuje się dawkę od 50 do 75 mg/kg masy ciała podaną jednorazowo. W przypadku braku odpowiedniej skuteczności terapeutycznej istnieje możliwość powtórzenia dawki.¹⁰

Pełzakowica jelitowa

U dorosłych zaleca się podawanie 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg) na dobę w dawce jednorazowej przez 2 lub 3 kolejne dni. W przypadkach klinicznie uzasadnionych istnieje możliwość przedłużenia leczenia do 6 dni.¹¹

U dzieci stosuje się dawkę od 50 do 60 mg/kg masy ciała na dobę w dawce jednorazowej przez 3 kolejne dni.¹²

Pełzakowy ropień wątroby

U dorosłych pacjentów, w zależności od ciężkości zakażenia, stosuje się od 4,5 do 12 g tynidazolu na całkowitą kurację. W niektórych przypadkach może być wskazane chirurgiczne usunięcie treści ropnia, niezależnie od prowadzonego leczenia tynidazolem. Terapię zaleca się rozpocząć od dawki 1,5 do 2 g na dobę podawanej jednorazowo przez 3 kolejne dni. W razie konieczności klinicznej leczenie można przedłużyć do 6 dni.¹³

U dzieci zaleca się dawkę od 50 do 60 mg/kg masy ciała na dobę w jednej dawce przez 5 kolejnych dni.¹⁴

Zakażenie Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej dwunastnicy i żołądka

U dorosłych pacjentów zaleca się podawanie 500 mg tynidazolu (1 tabletka) dwa razy na dobę przez 7 dni w terapii skojarzonej z innym lekiem przeciwbakteryjnym oraz inhibitorem pompy protonowej. Rekomendowany schemat leczenia obejmuje: 500 mg tynidazolu dwa razy na dobę, 250 mg klarytromycyny dwa razy na dobę oraz 20 mg omeprazolu dwa razy na dobę, wszystkie leki podawane przez 7 dni.¹⁵

Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym

U dorosłych w profilaktyce zakażeń pooperacyjnych zaleca się podanie jednorazowej dawki 2 g tynidazolu (4 tabletki po 500 mg) około 12 godzin przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.¹⁶

Nie określono dawkowania dla dzieci poniżej 12 lat w profilaktyce zakażeń pooperacyjnych.¹⁷

Dawkowanie w grupach specjalnych pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

Dla pacjentów w podeszłym wieku nie opracowano specjalnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawkowania tynidazolu.¹⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek modyfikacja dawkowania tynidazolu zwykle nie jest konieczna. Należy jednak pamiętać, że tynidazol jest usuwany z krwiobiegu podczas dializy, dlatego po zabiegu dializy może zaistnieć konieczność podania pacjentowi dodatkowej dawki leku.¹⁹

Sposób podawania

Preparat Tinidazolum Polpharma powinien być przyjmowany doustnie, najlepiej w czasie posiłku lub bezpośrednio po jego spożyciu, co ogranicza występowanie działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.²⁰

Tabela dawkowania tynidazolu

Przedstawiona tabela dawkowania stanowi kompleksowe zestawienie zaleceń dotyczących stosowania tynidazolu w różnych wskazaniach klinicznych. Przy doborze odpowiedniego schematu dawkowania należy uwzględnić indywidualny stan kliniczny pacjenta, ciężkość infekcji oraz współistniejące choroby.²¹