Wskazania do stosowania
Sód amidotryzoinian
Sód amidotryzoinian, będący składnikiem preparatu Gastrografin (660 mg + 100 mg/ml), jest stosowany jako środek kontrastowy w diagnostyce radiologicznej przewodu pokarmowego, podawany doustnie lub doodbytniczo. Preparat jest szczególnie wskazany w sytuacjach, gdy siarczan baru jest przeciwwskazany lub nieskuteczny, takich jak podejrzenie perforacji przewodu pokarmowego, stany zagrożenia perforacją (np. wrzód trawienny, uchyłek), po resekcji żołądka lub jelit oraz w diagnostyce zwężeń i niedrożności jelita cienkiego, ostrych krwawień, stanów wymagających pilnej interwencji chirurgicznej oraz ostrego rozdęcia okrężnicy. Gastrografin jest także użyteczny w obrazowaniu ciał obcych, guzów przed endoskopią oraz przetok przewodu pokarmowego. Preparat nie nadaje się do oceny zmian błony śluzowej ze względu na słabe właściwości adhezyjne, gdzie preferowany jest siarczan baru w technice kontrastu pojedynczego lub podwójnego.
- Wskazania do stosowania sodu amidotryzoinianu
- Drogi podania
- Wskazania specjalistyczne
- Wskazania w niedrożnościach i stanach ostrych
- Zastosowanie w diagnostyce przedendoskopowej
- Diagnostyka przetok
- Zastosowanie zamiast siarczanu baru
- Terapia skojarzona z siarczanem baru
- Zastosowanie w leczeniu niedrożności smółkowej
- Zastosowanie w tomografii komputerowej
- Sytuacje, w których nie należy stosować sodu amidotryzoinianu
- Kolejne rozdziały
Wskazania do stosowania sodu amidotryzoinianu
Sód amidotryzoinian jest substancją czynną wchodzącą w skład produktu leczniczego Gastrografin (660 mg + 100 mg)/ml, który zawiera również megluminę amidotryzoinianu. Preparat ten stosowany jest jako środek diagnostyczny w badaniach radiologicznych przewodu pokarmowego. Ze względu na swoje właściwości, sód amidotryzoinian może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z siarczanem baru.1
Drogi podania
Gastrografin zawierający sód amidotryzoinian może być podawany pacjentom na dwa sposoby:
- doustnie
- doodbytniczo (we wlewie)
2
Wskazania specjalistyczne
Sód amidotryzoinian jest szczególnie zalecany w sytuacjach klinicznych, gdy zastosowanie siarczanu baru jest nieskuteczne, niekorzystne lub przeciwwskazane. Dotyczy to następujących przypadków:3
- Podejrzenie perforacji lub nieszczelności zespolenia przełyku i (lub) innego odcinka przewodu pokarmowego, które mogą być niewidoczne w standardowym badaniu radiologicznym
- Stany kliniczne z zagrażającą perforacją, takie jak wrzód trawienny lub uchyłek
- Stan po resekcji żołądka lub jelit, gdzie istnieje ryzyko perforacji lub rozejścia się zespolenia
4
Wskazania w niedrożnościach i stanach ostrych
Sód amidotryzoinian jest szczególnie przydatny w diagnostyce obrazowej pacjentów z:
- Podejrzeniem zwężenia jelita cienkiego (częściowego lub całkowitego)
- Niedrożnością jelita cienkiego o różnej etiologii
- Niedrożnością pooperacyjną
- Ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego
- Innymi ostrymi stanami, które mogą wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej
- Ostrym rozdęciem okrężnicy
5
Zastosowanie w diagnostyce przedendoskopowej
Gastrografin zawierający sód amidotryzoinian znajduje również zastosowanie w diagnostyce przedendoskopowej, szczególnie w przypadkach:6
- Obrazowania ciał obcych zlokalizowanych w przewodzie pokarmowym
- Obrazowania guzów przed planowanym badaniem endoskopowym
Diagnostyka przetok
Substancja ta jest również wskazana w obrazowaniu przetok w obrębie przewodu pokarmowego. Dzięki swoim właściwościom kontrastującym, sód amidotryzoinian umożliwia dokładną wizualizację nieprawidłowych połączeń między poszczególnymi odcinkami przewodu pokarmowego lub między przewodem pokarmowym a innymi narządami.7
Zastosowanie zamiast siarczanu baru
Sód amidotryzoinian może być stosowany w większości wskazań diagnostycznych przewidzianych dla siarczanu baru, z jednym istotnym wyjątkiem – nie powinien być wykorzystywany do obrazowania zmian chorobowych błon śluzowych. Wynika to z niewystarczających właściwości adhezyjnych preparatu Gastrografin.8
Należy podkreślić, że w przypadku konieczności dokładnej oceny błony śluzowej, zaleca się zastosowanie siarczanu baru w technice z pojedynczym lub podwójnym kontrastem.9
Terapia skojarzona z siarczanem baru
Godnym uwagi jest fakt, że jednoczesne zastosowanie sodu amidotryzoinianu (Gastrografin) oraz siarczanu baru przynosi wymierne korzyści diagnostyczne:10
- Znaczące zwiększenie skuteczności diagnostycznej
- Skrócenie czasu trwania badania
- Usprawnienie rutynowych badań przewodu pokarmowego
Zastosowanie w leczeniu niedrożności smółkowej
Oprócz zastosowań diagnostycznych, sód amidotryzoinian w postaci preparatu Gastrografin znajduje również zastosowanie terapeutyczne w leczeniu niepowikłanej niedrożności smółkowej u noworodków.11
Zastosowanie w tomografii komputerowej
Sód amidotryzoinian jest również wskazany w diagnostyce obrazowej metodą tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej. Zastosowanie Gastrografinu w badaniach tomografii komputerowej niesie ze sobą istotne korzyści:12
- Zmniejszenie ryzyka nieprawidłowego rozpoznania w badaniu tomografii komputerowej narządów jamy brzusznej
- Szczególna przydatność w diagnostyce w obrębie miednicy mniejszej
- Umożliwienie różnicowania obrysów jelit w stosunku do sąsiadujących narządów
- Umożliwienie dokładnej oceny zmian kształtu trzustki
13
Sytuacje, w których nie należy stosować sodu amidotryzoinianu
Istnieją również określone stany kliniczne, w których stosowanie sodu amidotryzoinianu w postaci preparatu Gastrografin nie jest zalecane. Jednym z takich przypadków jest zapalenie jelit, gdzie preparat nie powinien być stosowany jako środek diagnostyczny.14
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania