Dawkowanie i sposób podawania
Pimekrolimus

Dawkowanie i sposób podawania pimekrolimusu

Pimekrolimus jest substancją czynną stosowaną w leczeniu atopowego zapalenia skóry (AZS), dostępną w postaci kremu 10 mg/g (Elidel). Prawidłowe dawkowanie i sposób podawania tej substancji mają kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii. Leczenie produktem zawierającym pimekrolimus powinno być rozpoczynane przez lekarzy mających doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu atopowego zapalenia skóry.¹

Ogólne zasady stosowania

Pimekrolimus (Elidel) można wykorzystywać zarówno w leczeniu krótkotrwałym objawów wyprysku atopowego, jak i w terapii długotrwałej z przerwami, której celem jest zapobieganie nawrotom choroby. Leczenie należy rozpocząć po wystąpieniu pierwszych objawów podmiotowych i przedmiotowych atopowego zapalenia skóry.²

Istotnym aspektem terapii jest stosowanie pimekrolimusu (Elidel) jedynie w miejscach, gdzie występuje atopowe zapalenie skóry. Należy podkreślić, że leczenie powinno mieć charakter przerywany, krótkotrwały i nieciągły.³

Technika aplikacji

Prawidłowa aplikacja pimekrolimusu polega na nałożeniu cienkiej warstwy kremu na zmienioną chorobowo skórę dwa razy na dobę. Po nałożeniu należy delikatnie wcierać produkt aż do całkowitego wchłonięcia się. Leczenie należy kontynuować do momentu ustąpienia objawów choroby, po czym należy zaprzestać stosowania preparatu.⁴

Pimekrolimus (Elidel) można stosować na wszystkie obszary skóry, w tym:

• skórę głowy
• skórę twarzy
• skórę szyi
• powierzchnie skóry objęte wyprzeniem

⁵

Istnieją jednak ograniczenia dotyczące stosowania pimekrolimusu. Nie należy aplikować preparatu:

• na błony śluzowe
• pod opatrunkiem okluzyjnym

⁶

Ocena skuteczności leczenia

Monitorowanie skuteczności leczenia pimekrolimusem jest niezbędnym elementem terapii. W przypadku braku poprawy po 6 tygodniach stosowania produktu lub gdy wystąpi zaostrzenie choroby, należy przerwać stosowanie pimekrolimusu (Elidel). W takiej sytuacji lekarz powinien ponownie potwierdzić rozpoznanie atopowego zapalenia skóry i rozważyć alternatywne metody leczenia.⁷

Leczenie długotrwałe

W przypadku stosowania pimekrolimusu (Elidel) w długotrwałej terapii atopowego zapalenia skóry, leczenie należy rozpocząć po wystąpieniu pierwszych objawów przedmiotowych i podmiotowych choroby. Takie podejście pozwala zapobiec nawrotom AZS.⁸

Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania pimekrolimusu

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

U pacjentów dorosłych pimekrolimus (Elidel) należy nakładać w postaci cienkiej warstwy kremu na zmienione chorobowo miejsca na skórze dwa razy na dobę. Po aplikacji produktu można stosować środki zmiękczające skórę.⁹

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Dawkowanie i sposób podawania pimekrolimusu w populacji pediatrycznej jest taki sam jak u dorosłych i obejmuje następujące grupy wiekowe:

• niemowlęta (w wieku od 3 do 23 miesięcy)
• dzieci (w wieku od 2 do 11 lat)
• młodzież (w wieku od 12 do 17 lat)

¹⁰

Należy podkreślić, że pimekrolimusu (Elidel) nie należy stosować u niemowląt w wieku poniżej 3 miesięcy życia, ponieważ nie przeprowadzono badań dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania w tej grupie wiekowej.¹¹

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Atopowe zapalenie skóry rzadko występuje u osób w wieku 65 lat i starszych. Ze względu na niewystarczającą liczbę pacjentów z tej grupy wiekowej uczestniczących w badaniach klinicznych, nie oceniono, czy reakcja na pimekrolimus u pacjentów w podeszłym wieku różni się od reakcji obserwowanej u pacjentów młodszych.¹²

Tabela dawkowania pimekrolimusu

Dodatkowe zalecenia dotyczące dawkowania

Podczas wywiadu medycznego oraz ustalania schematu dawkowania pimekrolimusu, należy uwzględnić następujące kwestie:

• Wcześniejsze doświadczenia pacjenta z leczeniem atopowego zapalenia skóry
• Rozległość zmian skórnych i ich lokalizację
• Nasilenie objawów podmiotowych i przedmiotowych
• Częstość nawrotów choroby
• Obecność innych chorób skóry oraz chorób współistniejących
• Stosowanie innych leków miejscowych i ogólnych

¹³

Pimekrolimus (Elidel) w postaci kremu 10 mg/g powinien być stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku długotrwałego leczenia atopowego zapalenia skóry, lek należy zastosować po wystąpieniu pierwszych objawów przedmiotowych i podmiotowych w celu zapobieżenia nawrotowi choroby.¹⁴