Dawkowanie i sposób podawania
Palonosetron

Dawkowanie i sposób podawania palonosetronu

Palonosetron jest substancją czynną stosowaną w zapobieganiu nudnościom i wymiotom indukowanym chemioterapią. Lek podawany jest wyłącznie przed rozpoczęciem chemioterapii i powinien być aplikowany przez wykwalifikowany personel medyczny pod odpowiednim nadzorem klinicznym.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

U dorosłych pacjentów standardowa dawka wynosi 250 mikrogramów palonosetronu podawanego w pojedynczym wstrzyknięciu dożylnym (bolusie). Wstrzyknięcie należy wykonać na 30 minut przed rozpoczęciem chemioterapii, a sam proces podawania leku powinien trwać ponad 30 sekund.²

Warto zauważyć, że skuteczność Palonosetron Fresenius Kabi w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym przez chemioterapię o silnym działaniu wymiotnym można zwiększyć poprzez dodatkowe podanie kortykosteroidu przed rozpoczęciem chemioterapii.³

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane dostosowanie dawki palonosetronu. Można stosować standardowy schemat dawkowania jak u pozostałych dorosłych pacjentów.⁴

Pacjenci pediatryczni

Dla dzieci i młodzieży w wieku od 1 miesiąca życia do 17 lat, zalecana dawka palonosetronu wynosi 20 mikrogramów/kg masy ciała. Należy pamiętać, że całkowita dawka maksymalna nie powinna przekraczać 1500 mikrogramów. Lek podaje się w pojedynczej, 15-minutowej infuzji dożylnej, którą należy rozpocząć około 30 minut przed rozpoczęciem chemioterapii.⁵

Istotne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności palonosetronu u dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca życia. Dla tej grupy wiekowej nie są dostępne dane kliniczne. Jednocześnie istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania palonosetronu w zapobieganiu nudnościom i wymiotom u dzieci w wieku poniżej 2 lat.⁶

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie ma konieczności dostosowania dawki palonosetronu. Można stosować standardowy schemat dawkowania jak u pacjentów bez zaburzeń czynności wątroby.⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności modyfikacji dawki palonosetronu. Należy jednak zaznaczyć, że brak jest danych dotyczących stosowania tego leku u pacjentów poddawanych hemodializie w krańcowym stadium niewydolności nerek.⁸

Sposób podawania

Palonosetron Fresenius Kabi podawany jest wyłącznie drogą dożylną.⁹ Lek dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań w fiolkach zawierających 250 mikrogramów palonosetronu w 5 ml (50 mikrogramów/ml) lub w ampułko-strzykawkach zawierających taką samą ilość substancji czynnej.¹⁰

Szczegółowa tabela dawkowania palonosetronu

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego z pacjentem, któremu ma zostać podany palonosetron, należy zebrać informacje dotyczące wieku pacjenta, masy ciała (szczególnie istotne przy dawkowaniu u dzieci), współistniejących chorób, zwłaszcza dotyczących wątroby i nerek, oraz innych przyjmowanych leków. W przypadku pacjentów pediatrycznych konieczne jest dokładne obliczenie dawki na podstawie masy ciała, pamiętając o nieprzekraczaniu dawki maksymalnej 1500 mikrogramów.¹¹