Właściwości farmakodynamiczne
Leszczyna

Właściwości farmakodynamiczne leszczyny w immunoterapii alergenowej

Leszczyna (Corylus spp.) stanowi jeden z trzech kluczowych składników mieszanki alergoidów pyłku drzew w produkcie leczniczym POLLINEX Tree, obok olchy (Alnus spp.) i brzozy (Betula spp.). Substancja ta jest stosowana w immunoterapii alergenowej w postaci alergoidów, czyli zmodyfikowanych alergenów, które przeszły proces modyfikacji chemicznej z wykorzystaniem aldehydu glutarowego. ¹

Proces modyfikacji alergenu i standaryzacja

Alergeny leszczyny, podobnie jak pozostałe składniki preparatu POLLINEX Tree, przechodzą proces przekształcenia w alergoidy poprzez działanie aldehydu glutarowego, a następnie są adsorbowane na L-tyrozynie. Ta procedura ma kluczowe znaczenie dla właściwości farmakodynamicznych, ponieważ prowadzi do zmniejszenia działania alergizującego przy jednoczesnym zachowaniu immunogenności. Efektem jest lepsza tolerancja produktu przez pacjentów przy zachowaniu jego skuteczności terapeutycznej. ²

Standaryzacja wyciągów alergenowych leszczyny w POLLINEX Tree jest przeprowadzana przy użyciu zaawansowanych metod immunologicznych i biochemicznych. Proces ten zapewnia stałą zawartość alergenów w każdej serii produkcyjnej oraz niezmienną siłę alergizującą. Większość alergenów jest mierzona w wybranych wyciągach, a standaryzacja wyrażana jest w jednostkach standaryzowanych (SU). ³

Mechanizm działania immunoterapii z wykorzystaniem alergoidów leszczyny

Immunoterapia z wykorzystaniem alergoidów leszczyny, jako składnika mieszanki alergoidów w POLLINEX Tree, działa poprzez modyfikację specyficznej odpowiedzi immunologicznej organizmu. Obecnie uważa się, że swoista immunoterapia alergenowa wpływa na przesunięcie równowagi immunologicznej z dominującej odpowiedzi typu TH2 (charakterystycznej dla reakcji alergicznych) na bardziej zrównoważoną odpowiedź TH1/TH2. ⁴

Kluczowe procesy immunologiczne

Chociaż dokładne mechanizmy immunologiczne działania alergoidów leszczyny nie są jeszcze w pełni poznane, zidentyfikowano kilka istotnych procesów zachodzących podczas immunoterapii. Do najważniejszych należą:

• Wytwarzanie swoistych przeciwciał IgG – działających jako przeciwciała blokujące
• Obniżenie poziomu swoistych IgE – przeciwciał odpowiedzialnych za reakcje alergiczne
• Ograniczenie uwalniania mediatorów zapalnych – szczególnie histaminy z komórek bazofilowych

⁵

Dawkowanie i stężenia alergoidów leszczyny

Alergoidy leszczyny w preparacie POLLINEX Tree są stosowane w schemacie dawkowania obejmującym leczenie podstawowe i podtrzymujące. W leczeniu podstawowym stosuje się stopniowo wzrastające stężenia alergoidów w trzech krokach: 600 SU/ml (fiolka nr 1, zielona), 1600 SU/ml (fiolka nr 2, żółta) i 4000 SU/ml (fiolka nr 3, czerwona). Natomiast w leczeniu podtrzymującym stosowana jest dawka 4000 SU/ml (fiolka nr 3, czerwona). ⁶

Skuteczność kliniczna immunoterapii z wykorzystaniem leszczyny

Skuteczność immunoterapii zawierającej alergoidy leszczyny w łagodzeniu objawów alergii została potwierdzona w kontrolowanych badaniach klinicznych z zastosowaniem metodologii podwójnie ślepej próby. Badania te wykazały, że produkt POLLINEX Tree, zawierający mieszankę alergoidów w tym leszczyny, skutecznie zmniejsza nasilenie symptomów alergii na pyłki drzew. ⁷

Produkt zawierający alergoidy leszczyny należy do grupy farmakoterapeutycznej alergenów pyłków drzew, sklasyfikowanej kodem ATC: V01AA05. ⁸

Postać farmaceutyczna i cechy fizykochemiczne

Alergoidy leszczyny w produkcie POLLINEX Tree występują w postaci zawiesiny do wstrzykiwań. Produkt ma charakterystyczną postać białej, mętnej zawiesiny, co wynika z adsorpcji alergoidów na L-tyrozynie. ⁹ Ta postać farmaceutyczna zapewnia powolne uwalnianie alergenu po podaniu, co ma korzystny wpływ na profil bezpieczeństwa i skuteczność terapii.

Dzięki procesowi modyfikacji alergenów leszczyny do postaci alergoidów i ich adsorpcji na L-tyrozynie, produkt POLLINEX Tree charakteryzuje się zredukowaną alergenowością przy zachowaniu pełnej immunogenności, co przekłada się na lepszą tolerancję i bezpieczeństwo stosowania przy zachowaniu skuteczności terapeutycznej. ¹⁰