Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Diglukonian chloroheksydyny

Diglukonian chloroheksydyny, stosowany w preparatach do leczenia schorzeń jamy ustnej i gardła, wykazuje działanie przeciwbakteryjne. Przykładowo, Gardimax medica lemon spray zawiera 0,180 mg diglukonianu chloroheksydyny oraz 0,045 mg chlorowodorku lidokainy w jednej dawce aerozolu. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak etanol (29,7% objętości, co odpowiada 107 mg alkoholu w 5 dawkach) oraz glikol propylenowy (90 mg w 5 dawkach), które mogą mieć istotne znaczenie w okresie ciąży i laktacji. Ze względu na potencjalne ryzyko, stosowanie tego preparatu u kobiet w ciąży jest dopuszczalne jedynie w przypadku bezwzględnej konieczności, a u kobiet karmiących piersią wymaga indywidualnej oceny bilansu korzyści i ryzyka oraz rozważenia przerwania karmienia na czas terapii.

Wpływ diglukonanu chloroheksydyny na płodność, ciążę i laktację

Diglukonian chloroheksydyny jest substancją czynną o działaniu przeciwbakteryjnym, występującą w produktach leczniczych stosowanych w schorzeniach jamy ustnej i gardła. Przy stosowaniu preparatów zawierających tę substancję u kobiet w okresie ciąży lub karmienia piersią należy zachować szczególną ostrożność i przestrzegać zaleceń dotyczących bezpieczeństwa farmakoterapii w tych okresach. 1

Skład i postać produktów z diglukonianem chloroheksydyny

Przykładowym produktem zawierającym diglukonian chloroheksydyny jest Gardimax medica lemon spray, który w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej zawiera 0,180 mg roztworu diglukonanu chloroheksydyny w jednej dawce. Preparat zawiera także chlorowodorek lidokainy (0,045 mg) jako drugą substancję czynną. Ważnym aspektem, który należy podkreślić podczas konsultacji lekarskiej, jest obecność substancji pomocniczych mogących mieć znaczenie przy stosowaniu w okresie ciąży i laktacji, takich jak etanol (107 mg alkoholu w 5 dawkach) oraz glikol propylenowy (90 mg w 5 dawkach). 2

Stosowanie w okresie ciąży

Podczas konsultacji lekarskiej z pacjentką w ciąży, należy zwrócić szczególną uwagę na zalecenia dotyczące stosowania preparatów zawierających diglukonian chloroheksydyny. W przypadku produktu Gardimax medica lemon spray, zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego, nie należy go stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne. 3

Istotną informacją, którą lekarz powinien przekazać pacjentce w ciąży, jest zawartość alkoholu w preparacie. Gardimax medica lemon spray zawiera 29,7% objętości alkoholu, co stanowi czynnik ryzyka i powinno być brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o zastosowaniu tego preparatu. 4

Stosowanie w okresie karmienia piersią

Podczas konsultacji z pacjentką karmiącą piersią, lekarz powinien przekazać informacje dotyczące potencjalnego wpływu diglukonanu chloroheksydyny na laktację. W przypadku preparatu Gardimax medica lemon spray, zgodnie z wytycznymi, lekarz powinien pomóc pacjentce w podjęciu decyzji czy przerwać karmienie piersią, czy zrezygnować ze stosowania produktu. 5

W procesie podejmowania decyzji należy uwzględnić bilans korzyści i ryzyka zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Lekarz powinien szczegółowo przedyskutować z pacjentką korzyści dla dziecka wynikające z karmienia piersią oraz korzyści terapeutyczne dla kobiety wynikające z zastosowania produktu zawierającego diglukonian chloroheksydyny. 6

Podobnie jak w przypadku stosowania w ciąży, istotnym czynnikiem ryzyka podczas karmienia piersią jest zawartość alkoholu w preparacie (29,7% objętości), co powinno być uwzględnione przy podejmowaniu decyzji o zastosowaniu leku. 7

Zalecenia dla lekarzy podczas konsultacji

Podczas konsultacji z pacjentką w ciąży lub karmiącą piersią, lekarz powinien przekazać następujące informacje dotyczące stosowania preparatów zawierających diglukonian chloroheksydyny:

  • Produkty zawierające diglukonian chloroheksydyny, takie jak Gardimax medica lemon spray, powinny być stosowane u kobiet w ciąży tylko w przypadku bezwzględnej konieczności
  • Należy poinformować pacjentkę o zawartości alkoholu w preparacie (29,7% objętości w przypadku Gardimax medica lemon spray) i potencjalnych zagrożeniach z tym związanych
  • W przypadku karmienia piersią, należy rozważyć stosunek korzyści z leczenia dla matki do korzyści z karmienia piersią dla dziecka
  • Jeśli leczenie jest konieczne w okresie laktacji, należy rozważyć możliwość przerwania karmienia piersią na czas terapii

8

Alternatywne opcje terapeutyczne

W przypadku, gdy zastosowanie preparatu zawierającego diglukonian chloroheksydyny u kobiety w ciąży lub karmiącej piersią wiąże się z nadmiernym ryzykiem, lekarz powinien rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne o lepszym profilu bezpieczeństwa w tych grupach pacjentek. Decyzja taka powinna być podjęta indywidualnie, z uwzględnieniem charakteru i nasilenia schorzenia oraz dostępności innych metod leczenia. 9

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl