Właściwości farmakodynamiczne
Alona

Właściwości farmakodynamiczne aloiny

Aloina, będąca składnikiem czynnym produktu leczniczego Boldovera, to związek należący do grupy hydroksyantrachinonów, występujący naturalnie w wyciągu z Aloe ferox Miller. Właściwości farmakodynamiczne tej substancji koncentrują się głównie na działaniu przeczyszczającym, które jest związane z zawartymi w aloesie glikozydami 1,8-dihydroksyantracenowymi – aloiną i aloinozydami.¹

Mechanizm działania aloiny

Po doustnym podaniu produktu, glikozydy obecne w aloinie nie ulegają wchłonięciu w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Dopiero w okrężnicy zachodzi proces ich hydrolizy przez florę jelitową, po którym następuje redukcja do aktywnych metabolitów. Głównym aktywnym metabolitem powstałym w tym procesie jest aloe-emodyna-9-antron.²

Działanie aloiny opiera się na dwóch podstawowych mechanizmach:³

1. Wpływ na motorykę jelita – aloina powoduje zwiększoną ruchliwość jelita grubego, czego efektem jest przyspieszony transport mas kałowych przez ten odcinek przewodu pokarmowego.⁴
2. Działanie sekrecyjne – aloina wpływa na procesy sekrecyjne poprzez dwa współistniejące mechanizmy:
   • Hamowanie wchłaniania wody i elektrolitów (Na, Cl) w komórkach nabłonkowych okrężnicy
   • Zwiększenie przepuszczalności komórkowej przez śluzówkę jelita grubego i stymulacja wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita grubego

   Te procesy prowadzą do zwiększenia zawartości wody i elektrolitów w świetle jelita grubego.⁵

Skuteczność działania

Efekt przeczyszczający po podaniu doustnym produktu Boldovera zawierającego aloinę obserwuje się po upływie 6-12 godzin. Ta charakterystyka farmakokinetyczna ma istotne znaczenie w planowaniu terapii u pacjentów z zaparciami.⁶

Synergistyczne działanie składników

W produkcie Boldovera aloina występuje w kompozycji z innymi substancjami aktywnymi, co zapewnia kompleksowe działanie terapeutyczne. Pomimo braku dedykowanych badań farmakodynamicznych dla całej kompozycji, znane są właściwości poszczególnych składników:⁷

• Wyciąg z liści boldo – wykazuje działanie:
  • Pobudzające wydzielanie żółci (cholagogiczne) – efekt związany z obecnością flawonoidów
  • Żółciopędne (choleretyczne) – działanie wynikające z obecności alkaloidu boldyny
  • Diuretyczne – zwiększające produkcję moczu
  • Rozkurczające na mięśniówkę gładką jelit – boldyna zmniejsza napięcie mięśniówki gładkiej jelit, co powoduje spowolnienie perystaltyki oraz działanie spazmolityczne w przypadku spastycznych kurczów jelita

⁸

• Ziele dymnicy (Fumariae officinalis L.) – stosowane w schorzeniach przebiegających z dyskomfortem spowodowanym skurczem w obrębie:
  • Pęcherzyka żółciowego
  • Dróg żółciowych
  • Przewodu pokarmowego

⁹

Dawkowanie aloiny w preparacie Boldovera

W produkcie Boldovera jedna tabletka zawiera 15 mg wyciągu (jako wyciąg suchy) z Aloe ferox Miller, co odpowiada 3,150-3,745 mg hydroksyantrachinonów w przeliczeniu na aloinę. Jest to dawka terapeutyczna pozwalająca na uzyskanie opisanych wyżej efektów farmakodynamicznych.¹⁰

¹¹