Przeciwwskazania
Veinofytil 21 mg glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę

Przeciwwskazania stosowania leku Veinofytil. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Veinofytil w postaci tabletek dojelitowych zawierających wyciąg suchy z nasienia kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.) posiada ograniczoną liczbę przeciwwskazań do stosowania. Niemniej jednak, jako lekarz przepisujący ten preparat, należy zwrócić szczególną uwagę na następujące przeciwwskazania bezwzględne i względne, aby zapewnić bezpieczeństwo terapii pacjenta.¹

Przeciwwskazania bezwzględne

Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Veinofytil jest nadwrażliwość na substancję czynną, czyli wyciąg z nasienia kasztanowca, lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.² W praktyce klinicznej należy szczególnie dokładnie zebrać wywiad alergologiczny przed przepisaniem tego leku.

Należy pamiętać, że substancją czynną jest wyciąg suchy z nasienia kasztanowca (Aesculus hippocastanum L.), który zawiera glikozydy triterpenowe w przeliczeniu na protoescygeninę w ilości 21 mg w jednej tabletce.³

Szczególna uwaga na substancje pomocnicze o znanym działaniu

Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia preparatem Veinofytil należy zwrócić uwagę na obecność w składzie czerwieni Allura AC, laku glinowego (E 129) w ilości 5,261 mg w jednej tabletce.⁴ Barwnik ten może wywoływać reakcje alergiczne u osób podatnych, dlatego należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leku pacjentom z wywiadem reakcji nadwrażliwości na barwniki azowe.

Przeciwwskazania wynikające z postaci farmaceutycznej

Veinofytil występuje w postaci tabletek dojelitowych, które są czerwone, podłużne, obustronnie wypukłe o wymiarach 18 × 8 mm.⁵ Ta postać farmaceutyczna może stanowić względne przeciwwskazanie u pacjentów z zaburzeniami połykania, szczególnie u osób starszych lub pacjentów z dysfagią. Należy wziąć pod uwagę wymiary tabletki (18 × 8 mm) przy przepisywaniu leku takim chorym.

Sytuacje wymagające ostrożności w stosowaniu leku

Choć nie są wymienione jako bezwzględne przeciwwskazania, należy zachować ostrożność przy przepisywaniu leku Veinofytil następującym grupom pacjentów:

• Pacjenci z zaburzeniami funkcji wątroby – ze względu na metabolizm glikozydów triterpenowych
• Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe – możliwość interakcji z substancjami czynnymi wyciągu z kasztanowca
• Kobiety w ciąży i karmiące piersią – ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa
• Osoby ze zdiagnozowaną nietolerancją etanolu – ze względu na zastosowanie etanolu 50% V/V jako rozpuszczalnika ekstrakcyjnego w procesie produkcji⁶

Dodatkowe zalecenia dla lekarzy przepisujących lek

Przy przepisywaniu leku Veinofytil należy pamiętać, że produkt zawiera wyciąg suchy z nasienia kasztanowca w zakresie od 192 do 258 mg na tabletkę, co odpowiada 21 mg glikozydów triterpenowych w przeliczeniu na protoescygeninę.⁷ Współczynnik DER pierwotny wynosi 5-8:1, co oznacza, że do uzyskania wyciągu suchego użyto 5-8 części surowca roślinnego na 1 część wyciągu.

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej po zastosowaniu leku Veinofytil, należy natychmiast przerwać jego stosowanie i zastosować odpowiednie leczenie objawowe lub przyczynowe, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.