Dawkowanie i sposób podawania
Valimar 750 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku VALIMAR

VALIMAR w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu zawierających 750 mg metforminy chlorowodorku jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz w stanie przedcukrzycowym. Sposób dawkowania zależy od konkretnego wskazania, stanu pacjenta oraz funkcji jego nerek.¹

Monoterapia i leczenie skojarzone w cukrzycy typu 2

U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min) standardowa dawka początkowa leku VALIMAR 750 mg to 1 tabletka przyjmowana raz dziennie podczas wieczornego posiłku. Po okresie 10-15 dni należy przeprowadzić ocenę skuteczności leczenia i odpowiednio zmodyfikować dawkę na podstawie wyników pomiarów stężenia glukozy we krwi.²

Zaleca się stopniowe zwiększanie dawki, co może przyczynić się do poprawy tolerancji leku w przewodzie pokarmowym. Maksymalna zalecana dawka wynosi 2 tabletki (1500 mg) na dobę, przyjmowane podczas wieczornego posiłku.³

Jeżeli podawanie metforminy chlorowodorku o przedłużonym uwalnianiu w dawce 2000 mg raz na dobę nie zapewnia odpowiedniej kontroli glikemii, można rozważyć zmianę leczenia na standardowy metforminy chlorowodorek o natychmiastowym uwalnianiu, w maksymalnej dawce 3000 mg na dobę.⁴

Zamiana leczenia z innych preparatów metforminy

U pacjentów aktualnie leczonych metforminą o natychmiastowym uwalnianiu, dawka początkowa produktu VALIMAR 750 mg powinna być równoważna całkowitej dawce dobowej dotychczas stosowanej metforminy.⁵

Należy zaznaczyć, że u pacjentów leczonych metforminą w dawce powyżej 2000 mg na dobę w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu, nie zaleca się zamiany leczenia na produkt VALIMAR 750 mg.⁶

W sytuacji zamiany innego doustnego leku przeciwcukrzycowego na VALIMAR 750 mg, należy całkowicie odstawić poprzednio stosowany lek i zastosować produkt VALIMAR 750 mg zgodnie z ogólnymi zasadami dawkowania.⁷

Leczenie skojarzone z insuliną

Metformina i insulina mogą być stosowane jednocześnie w celu osiągnięcia lepszej kontroli stężenia glukozy we krwi. W przypadku takiego skojarzenia, standardowa dawka początkowa produktu VALIMAR 750 mg to 1 tabletka przyjmowana raz na dobę podczas wieczornego posiłku. Równocześnie dawkę insuliny należy dostosowywać indywidualnie na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi.⁸

Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Ze względu na zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkę metforminy należy ustalać indywidualnie na podstawie parametrów funkcji nerek. W trakcie terapii konieczne jest regularne monitorowanie czynności nerek.⁹

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Wartość współczynnika filtracji kłębuszkowej (GFR) powinna być oznaczona przed rozpoczęciem leczenia produktem zawierającym metforminę, a następnie monitorowana co najmniej raz w roku. U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem dalszego pogorszenia czynności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku, ocenę funkcji nerek należy przeprowadzać częściej, na przykład co 3-6 miesięcy.¹⁰

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Z uwagi na brak danych klinicznych, produktu VALIMAR nie należy stosować u dzieci i młodzieży.¹¹

Dawkowanie w stanie przedcukrzycowym

W przypadku leczenia stanu przedcukrzycowego, który wymaga monoterapii metforminą, zwykle zaleca się dawkę od 1000 do 1500 mg metforminy raz na dobę, przyjmowaną w czasie posiłku lub bezpośrednio po posiłku. Lekarz ocenia zasadność kontynuacji leczenia na podstawie regularnych pomiarów poziomu glikemii oraz analizy czynników ryzyka.¹²

Sposób podawania

VALIMAR 750 mg w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu należy przyjmować doustnie, podczas wieczornego posiłku. Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania czy dzielenia. Przyjmowanie leku podczas posiłku zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego i zapewnia optymalne wchłanianie metforminy.¹³