Interakcje leku
Tobramycin Via pharma 300 mg/5 ml

Tobramycin Via pharma (300 mg/5 ml, roztwór do nebulizacji) jest aminoglikozydowym antybiotykiem stosowanym wziewnie, charakteryzującym się ograniczonym wchłanianiem ogólnoustrojowym. W badaniach klinicznych nie wykazano istotnych różnic w profilu działań niepożądanych przy jednoczesnym stosowaniu z dornazą alfa, beta-adrenomimetykami, kortykosteroidami wziewnymi oraz innymi antybiotykami przeciw Pseudomonas podawanymi doustnie lub pozajelitowo. Należy jednak unikać łączenia Tobramycin Via pharma z lekami o działaniu neurotoksycznym, nefrotoksycznym i ototoksycznym, a także z diuretykami takimi jak furosemid, mocznik i mannitol, które mogą nasilać toksyczność aminoglikozydów poprzez modyfikację ich stężeń w surowicy i tkankach. Szczególną ostrożność zaleca się przy jednoczesnym stosowaniu amfoterycyny B, cefalotyny, cyklosporyny, takrolimusu, polimiksyn oraz związków platyny (np. cisplatyny), ze względu na zwiększone ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności.

Pobierz ChPL PDF Tobramycin Via pharma – Roztwór do nebulizacji – 300 mg/5 ml
  1. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
    1. Interakcje obserwowane w badaniach klinicznych
    2. Interakcje z lekami neurotoksycznymi, nefrotoksycznymi i ototoksycznymi
    3. Interakcje z lekami moczopędnymi
  2. Produkty lecznicze nasilające toksyczność aminoglikozydów
  3. Interakcje z alkoholem
  4. Tabela interakcji z produktem leczniczym Tobramycin Via pharma
    1. Uwagi szczególne dotyczące interakcji
    2. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. przewlekłe zakażenie płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u pacjentów z mukowiscydozą
Substancja czynna
  1. tobramycyna
Kategoria leku
  1. antybiotyki
  2. antybiotyki aminoglikozydowe
  3. leki do nebulizacji

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Tobramycin Via pharma (300 mg/5 ml, roztwór do nebulizacji) jest antybiotykiem aminoglikozydowym stosowanym w terapii inhalacyjnej. Pomimo ograniczonego wchłaniania ogólnoustrojowego, należy zachować ostrożność przy łączeniu go z innymi lekami ze względu na potencjalne interakcje. Chociaż nie przeprowadzono dedykowanych badań dotyczących interakcji, dostępne dane kliniczne dostarczają istotnych informacji na temat bezpieczeństwa stosowania tego produktu leczniczego w połączeniu z innymi lekami.1

Interakcje obserwowane w badaniach klinicznych

W badaniach klinicznych nie zaobserwowano istotnych różnic w profilu działań niepożądanych pomiędzy grupą pacjentów otrzymujących Tobramycin Via pharma w połączeniu z innymi lekami a grupą kontrolną. Dotyczy to stosowania wziewnego leku w połączeniu z takimi substancjami jak dornaza alfa, beta-adrenomimetyki, kortykosteroidy wziewne oraz inne antybiotyki przeciwko zakażeniom Pseudomonas podawane doustnie lub pozajelitowo.2

Interakcje z lekami neurotoksycznymi, nefrotoksycznymi i ototoksycznymi

Należy kategorycznie unikać jednoczesnego lub sekwencyjnego stosowania Tobramycin Via pharma z innymi produktami leczniczymi o działaniu:3

  • neurotoksycznym – mogącym uszkadzać układ nerwowy
  • nefrotoksycznym – uszkadzającym nerki
  • ototoksycznym – uszkadzającym narząd słuchu

Interakcje z lekami moczopędnymi

Niektóre leki moczopędne (diuretyki) mają zdolność nasilania toksyczności aminoglikozydów poprzez modyfikację stężeń antybiotyku w surowicy i tkankach. Z tego powodu Tobramycin Via pharma nie powinien być podawany jednocześnie z:4

Produkty lecznicze nasilające toksyczność aminoglikozydów

Istnieje szereg produktów leczniczych, które w przypadku jednoczesnego stosowania z aminoglikozydami podawanymi pozajelitowo mogą nasilać ich działania toksyczne. Chociaż tobramycyna w postaci wziewnej ma ograniczoną biodostępność ogólnoustrojową, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu następujących leków:5

Interakcje z alkoholem

W dokumentacji Tobramycin Via pharma nie opisano specyficznych interakcji z alkoholem. Jednakże, biorąc pod uwagę ogólne zasady farmakologiczne oraz bezpieczeństwo pacjentów, należy uwzględnić następujące aspekty:

  • Alkohol może zaburzać mechanizmy oczyszczania dróg oddechowych, co może potencjalnie wpływać na skuteczność terapii inhalacyjnej
  • Jednoczesne spożywanie alkoholu podczas terapii antybiotykowej może zwiększać obciążenie wątroby i nerek, co jest istotne szczególnie u pacjentów z mukowiscydozą, którzy mogą mieć już upośledzoną funkcję tych narządów
  • Alkohol może maskować niektóre objawy niepożądane leczenia, opóźniając właściwą reakcję na potencjalne działania toksyczne
  • U pacjentów z zaawansowaną mukowiscydozą spożywanie alkoholu może nasilać problemy z odwodnieniem

Z powyższych powodów, mimo braku udokumentowanych bezpośrednich interakcji farmakologicznych, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii Tobramycin Via pharma.

Tabela interakcji z produktem leczniczym Tobramycin Via pharma

Grupa leków/Substancja Opis interakcji Poziom ważności interakcji
Leki o działaniu ototoksycznym, nefrotoksycznym i neurotoksycznym Podwyższone ryzyko toksycznego wpływu na słuch, nerki i układ nerwowy Wysoki – należy unikać jednoczesnego stosowania
Furosemid, mocznik, mannitol Nasilenie działania toksycznego aminoglikozydów poprzez zmianę ich stężenia w surowicy i tkankach Wysoki – przeciwwskazane jednoczesne stosowanie
Amfoterycyna B Zwiększone ryzyko nefrotoksyczności Wysoki – zalecana szczególna ostrożność
Cefalotyna Zwiększone ryzyko nefrotoksyczności Średni – należy monitorować funkcję nerek
Cyklosporyna, takrolimus Zwiększone ryzyko nefrotoksyczności Wysoki – zalecana szczególna ostrożność
Polimiksyny Nasilenie działania nefrotoksycznego Wysoki – preferowane unikanie jednoczesnego stosowania
Związki platyny Nasilenie działania nefrotoksycznego i ototoksycznego Wysoki – preferowane unikanie jednoczesnego stosowania
Inhibitory cholinoesterazy Wpływ na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe Średni – należy monitorować funkcje nerwowo-mięśniowe
Toksyna botulinowa Nasilenie wpływu na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe Wysoki – unikać jednoczesnego stosowania
Dornaza alfa Brak istotnych klinicznie interakcji w badaniach Niski – można stosować jednocześnie
Beta-adrenomimetyki Brak istotnych klinicznie interakcji w badaniach Niski – można stosować jednocześnie
Kortykosteroidy wziewne Brak istotnych klinicznie interakcji w badaniach Niski – można stosować jednocześnie
Inne antybiotyki przeciwko Pseudomonas Brak istotnych klinicznie interakcji w badaniach Niski – można stosować jednocześnie w uzasadnionych przypadkach
Alkohol Potencjalne nasilenie obciążenia nerek i wątroby, możliwe osłabienie efektu terapeutycznego Średni – zalecane unikanie spożywania alkoholu

Uwagi szczególne dotyczące interakcji

W otwartych badaniach klinicznych oraz po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu zaobserwowano, że u niektórych pacjentów stosujących tobramycynę wziewną i jednocześnie lub wcześniej otrzymujących aminoglikozydy dożylnie przez długi czas, wystąpiła utrata słuchu. Jest to istotna informacja wskazująca na możliwe kumulowanie się działania ototoksycznego aminoglikozydów, nawet przy zmianie drogi ich podawania.10

Należy również pamiętać, że w przypadku przedawkowania tobramycyny lub przy rozważaniu potencjalnych interakcji, należy brać pod uwagę możliwość interakcji z innymi lekami, które mogą wpływać na wydalanie Tobramycin Via pharma lub innych produktów leczniczych.11

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl