Interakcje leku
Sylicynar 28,6 mg + 140 mg

Produkt leczniczy Sylicynar, zawierający 140 mg wyciągu suchego z ziela karczocha oraz 28,6 mg wyciągu suchego z łuski ostropestu, nie wykazuje udokumentowanych klinicznie istotnych interakcji z innymi lekami na podstawie dostępnych badań klinicznych i monitorowania porejestracyjnego. Mimo to, ze względu na farmakologiczne właściwości składników, należy zachować ostrożność u pacjentów stosujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym, leki metabolizowane przez cytochrom P450 (szczególnie CYP3A4), przeciwzakrzepowe, hipoglikemizujące, hipolipemizujące oraz leki hepatotoksyczne. Sylicynar może teoretycznie modulować metabolizm leków wątrobowych, a sylimaryna zawarta w ostropeście może wpływać na aktywność izoenzymów CYP450, choć znaczenie kliniczne tych interakcji nie zostało potwierdzone. Zaleca się monitorowanie parametrów klinicznych, takich jak poziom glukozy, profil lipidowy oraz parametry krzepnięcia, zwłaszcza przy polipragmazji i chorobach współistniejących.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji

Produkt leczniczy Sylicynar (140 mg wyciągu suchego z ziela karczocha + 28,6 mg wyciągu suchego z łuski ostropestu) zgodnie z dostępnymi danymi klinicznymi nie wykazuje udokumentowanych interakcji z innymi produktami leczniczymi. W badaniach klinicznych oraz w okresie porejestracyjnego monitorowania bezpieczeństwa nie zaobserwowano istotnych klinicznie interakcji, które mogłyby wpływać na skuteczność terapeutyczną lub profil bezpieczeństwa produktu.1

Potencjalne interakcje teoretyczne

Mimo braku udokumentowanych interakcji produktu Sylicynar z innymi lekami, należy mieć na uwadze potencjalne interakcje teoretyczne związane z substancjami aktywnymi zawartymi w produkcie – wyciągiem z ziela karczocha oraz wyciągiem z łuski ostropestu. Ze względu na właściwości farmakologiczne tych składników, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami, szczególnie u pacjentów z chorobami współistniejącymi lub stosujących wielolekową terapię.2

Interakcje z alkoholem

Nie przeprowadzono specyficznych badań dotyczących interakcji produktu Sylicynar z alkoholem. Jednakże, biorąc pod uwagę, że zarówno wyciąg z karczocha jak i ostropestu mają właściwości hepatoprotekcyjne i są stosowane wspomagająco w schorzeniach wątroby, nie zaleca się spożywania alkoholu podczas terapii tym produktem. Alkohol może osłabiać korzystne działanie składników aktywnych zawartych w leku, a także dodatkowo obciążać wątrobę.3

Teoretycznie, jednoczesne spożywanie alkoholu i produktu Sylicynar może zmniejszać skuteczność terapeutyczną leku, szczególnie w kontekście jego działania hepatoprotekcyjnego. Należy poinformować pacjenta o konieczności ograniczenia lub całkowitego unikania spożywania alkoholu podczas terapii produktem Sylicynar, aby zapewnić optymalną skuteczność leczenia.4

Potencjalne interakcje z innymi produktami

Mimo braku udokumentowanych interakcji, na podstawie wiedzy o farmakologii składników aktywnych, można teoretycznie rozważyć potencjalne interakcje z następującymi grupami leków:5

  • Leki metabolizowane przez cytochrom P450 – sylimaryna (składnik wyciągu z ostropestu) może teoretycznie wpływać na aktywność niektórych izoenzymów cytochromu P450, ale znaczenie kliniczne tego oddziaływania nie zostało potwierdzone
  • Leki przeciwzakrzepowe – teoretycznie składniki ostropestu mogą wchodzić w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi, choć nie wykazano tego w badaniach klinicznych
  • Leki metabolizowane w wątrobie – ze względu na działanie hepatoprotekcyjne składników Sylicynaru, należy teoretycznie rozważyć możliwość modyfikacji metabolizmu innych leków, szczególnie tych o wąskim indeksie terapeutycznym

Tabela potencjalnych interakcji

Grupa leków/substancji Potencjalna interakcja Mechanizm teoretyczny Poziom istotności Zalecenia kliniczne
Alkohol Zmniejszenie efektu hepatoprotekcyjnego Przeciwstawne działanie na metabolizm wątrobowy Umiarkowany Unikać jednoczesnego stosowania
Leki metabolizowane przez CYP3A4 Potencjalna zmiana stężenia tych leków Sylimaryna może modulować aktywność CYP3A4 Niski Monitorowanie kliniczne u pacjentów stosujących leki o wąskim indeksie terapeutycznym
Leki przeciwzakrzepowe Teoretyczna modyfikacja działania przeciwzakrzepowego Interakcja z metabolizmem leków przeciwzakrzepowych Niski Monitorowanie parametrów krzepnięcia przy jednoczesnym stosowaniu
Leki hipoglikemizujące Potencjalne wzmocnienie działania hipoglikemizującego Karczoch może wykazywać działanie hipoglikemizujące Niski Monitorowanie poziomu glukozy we krwi
Leki hipolipemizujące Teoretyczne wzmocnienie działania hipolipemizującego Karczoch wykazuje działanie hipolipemizujące Niski Monitorowanie profilu lipidowego
Leki hepatotoksyczne Potencjalne zmniejszenie hepatotoksyczności Działanie hepatoprotekcyjne składników Sylicynaru Niski do umiarkowanego Rozważyć jako korzystne działanie ochronne
Suplementy zawierające ziele dziurawca Teoretyczna modyfikacja metabolizmu innych leków Sumowanie wpływu na enzymy wątrobowe Niski Ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu

Monitorowanie pacjentów w kontekście interakcji

Mimo braku potwierdzonych interakcji, zaleca się zachowanie standardowej ostrożności klinicznej, szczególnie u następujących grup pacjentów:6

  1. Pacjenci stosujący leki o wąskim indeksie terapeutycznym
  2. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
  3. Pacjenci stosujący jednocześnie wiele leków (polipragmazja)
  4. Pacjenci z chorobami współistniejącymi, szczególnie dotyczącymi wątroby i układu pokarmowego

W przypadku wystąpienia nieoczekiwanych objawów podczas jednoczesnego stosowania produktu Sylicynar z innymi lekami, należy rozważyć możliwość interakcji i skonsultować się z lekarzem prowadzącym w celu ewentualnej modyfikacji terapii.7

Status wiedzy na temat interakcji

Aktualny stan wiedzy wskazuje na brak udokumentowanych klinicznie istotnych interakcji produktu Sylicynar z innymi lekami. Jednakże, ze względu na ograniczoną liczbę badań ukierunkowanych specyficznie na interakcje, zaleca się zachowanie standardowej ostrożności klinicznej, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka lub stosujących terapię wielolekową.8

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl