Działania niepożądane
Suprane

Desfluran, jako silny anestetyk wziewny, wywołuje zależną od dawki depresję układu oddechowego i krążenia, manifestującą się bezdechem, zaburzeniami oddychania, zatrzymaniem oddechu oraz niewydolnością oddechową. W okresie pooperacyjnym często obserwuje się nudności i wymioty (bardzo często ≥ 1/10), które mogą być wynikiem działania anestetyku, innych leków lub samego zabiegu chirurgicznego. Do często występujących działań niepożądanych należą również zapalenie gardła, ból głowy, zapalenie spojówek, niemiarowość węzłowa, bradykardia, tachykardia, nadciśnienie tętnicze, bezdech, kaszel, kurcz krtani oraz zwiększona aktywność fosfokinazy kreatyninowej i nieprawidłowy wynik EKG. Rzadziej obserwuje się poważne powikłania, takie jak zawał mięśnia sercowego, drgawki, zatrzymanie krążenia, torsade de pointes, niewydolność wątroby, martwicę wątroby, hipertermię złośliwą oraz rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych.

Działania niepożądane leku Suprane (desfluran)

Desfluran, podobnie jak wszystkie silnie działające anestetyki wziewne, może wywoływać zależną od dawki depresję układu oddechowego i układu krążenia. Większość pozostałych działań niepożądanych ma charakter łagodny i przejściowy. W okresie pooperacyjnym często obserwuje się nudności i wymioty, które stanowią typowe następstwa operacji chirurgicznej i znieczulenia ogólnego. Mogą one wynikać z zastosowania anestetyku wziewnego, innych środków podawanych w trakcie oraz po operacji lub z reakcji pacjenta na zabieg chirurgiczny.1

Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych

Częstość występowania działań niepożądanych przedstawiono zgodnie z Konwencją MedDRA:2

  • bardzo często (≥ 1/10)
  • często (≥ 1/100 do < 1/10)
  • niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100)
  • rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000)
  • bardzo rzadko (< 1/10 000)
  • częstość nieznana (działania niepożądane zgłoszone po wprowadzeniu produktu do obrotu)

Zestawienie działań niepożądanych według układów i narządów

Układ/narząd Działanie niepożądane Częstość występowania Opis
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Zapalenie gardła Często Stan zapalny błony śluzowej gardła, mogący powodować ból i trudności w połykaniu
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Koagulopatia Nieznana Zaburzenia krzepnięcia krwi, mogące prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Hiperkaliemia Nieznana Podwyższone stężenie potasu we krwi
Hipokaliemia Nieznana Obniżone stężenie potasu we krwi
Kwasica metaboliczna Nieznana Zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu
Zaburzenia psychiczne Wstrzymywanie oddechu Często Czasowe zatrzymanie oddychania
Pobudzenie Niezbyt często Stan niepokoju psychoruchowego
Delirium Nieznana Ostry stan splątania i zaburzeń świadomości
Zaburzenia układu nerwowego Ból głowy Często Dolegliwość bólowa obejmująca okolicę głowy
Zawroty głowy Niezbyt często Uczucie wirowania lub niestabilności
Drgawki Nieznana Niekontrolowane skurcze mięśni w wyniku nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu
Zaburzenia oka Zapalenie spojówek Często Stan zapalny błony śluzowej pokrywającej gałkę oczną
Zażółcenie gałki ocznej Nieznana Żółte zabarwienie białkówki oka
Zaburzenia serca Niemiarowość węzłowa Często Zaburzenia rytmu serca pochodzące z węzła zatokowo-przedsionkowego
Bradykardia Często Zwolnienie akcji serca poniżej normy
Tachykardia Często Przyspieszenie akcji serca powyżej normy
Nadciśnienie tętnicze Często Podwyższone ciśnienie krwi
Zawał mięśnia sercowego Niezbyt często Martwica fragmentu mięśnia sercowego wskutek niedokrwienia
Niedokrwienie mięśnia sercowego Niezbyt często Ograniczenie dopływu krwi do mięśnia sercowego
Zaburzenie rytmu serca Niezbyt często Nieprawidłowa aktywność elektryczna serca
Zatrzymanie krążenia Nieznana Nagłe ustanie krążenia krwi
Torsade de pointes Nieznana Szczególny rodzaj komorowego zaburzenia rytmu serca
Niewydolność komorowa Nieznana Upośledzenie funkcji komór serca
Hipokineza komorowa Nieznana Zmniejszenie ruchu ściany komory serca
Migotanie przedsionków Nieznana Chaotyczna, nieskoordynowana aktywność elektryczna przedsionków
Zaburzenia naczyniowe Rozszerzenie naczyń Niezbyt często Zwiększenie światła naczyń krwionośnych
Nadciśnienie złośliwe Nieznana Ciężka postać nadciśnienia tętniczego
Krwotok Nieznana Wylew krwi z naczyń krwionośnych
Niedociśnienie tętnicze Nieznana Obniżone ciśnienie krwi
Wstrząs Nieznana Stan niedostatecznej perfuzji tkanek
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Bezdech Często Czasowe zatrzymanie oddychania
Kaszel Często Gwałtowny wyrzut powietrza z dróg oddechowych
Kurcz krtani* Często Skurcz mięśni krtani, prowadzący do zwężenia dróg oddechowych
Hipoksja Niezbyt często Niedobór tlenu w tkankach organizmu
Zatrzymanie oddechu Nieznana Całkowite ustanie oddychania
Niewydolność oddechowa Nieznana Upośledzenie wymiany gazowej w płucach
Wycieńczenie oddechowe Nieznana Stan skrajnego zmęczenia układu oddechowego
Skurcz oskrzeli Nieznana Zwężenie dróg oddechowych na skutek skurczu mięśni gładkich oskrzeli
Krwioplucie Nieznana Odkrztuszanie krwi lub plwociny podbarwionej krwią
Zaburzenia żołądka i jelit Wymioty Bardzo często Gwałtowne opróżnienie żołądka przez usta
Nudności Bardzo często Nieprzyjemne uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu z towarzyszącą potrzebą wymiotów
Nadmierne wydzielanie śliny Często Zwiększona produkcja śliny
Ostre zapalenie trzustki Nieznana Stan zapalny trzustki o nagłym początku i ciężkim przebiegu
Ból w jamie brzusznej Nieznana Dolegliwość bólowa zlokalizowana w obrębie brzucha
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Niewydolność wątroby Nieznana Upośledzenie funkcji wątroby, prowadzące do niemożności utrzymania prawidłowej homeostazy
Martwica wątroby Nieznana Obumieranie komórek wątrobowych
Zapalenie wątroby Nieznana Stan zapalny wątroby
Cytolityczne zapalenie wątroby Nieznana Typ zapalenia wątroby charakteryzujący się rozpadem komórek wątrobowych
Cholestaza Nieznana Zaburzenie przepływu żółci
Żółtaczka Nieznana Zażółcenie skóry i białkówek oczu spowodowane podwyższonym poziomem bilirubiny
Nieprawidłowa czynność wątroby Nieznana Zaburzenia funkcjonowania wątroby
Zaburzenia czynności wątroby Nieznana Różnego rodzaju dysfunkcje wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Pokrzywka Nieznana Reakcja skórna w postaci bąbli pokrzywkowych
Rumień Nieznana Zaczerwienienie skóry
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej oraz zaburzenia kości Bóle mięśni Niezbyt często Dolegliwości bólowe dotyczące mięśni
Rozpad mięśni poprzecznie prążkowanych Nieznana Uszkodzenie i rozpad włókien mięśniowych prowadzące do uwolnienia ich zawartości do krwiobiegu
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Hipertermia złośliwa Nieznana Rzadkie, zagrażające życiu powikłanie znieczulenia, charakteryzujące się gwałtownym wzrostem temperatury ciała i sztywnieniem mięśni
Astenia Nieznana Osłabienie, brak energii
Ogólne rozbicie Nieznana Stan ogólnego osłabienia organizmu
Badania diagnostyczne Zwiększona aktywność fosfokinazy kreatyninowej Często Podwyższony poziom enzymu wskazujący na uszkodzenie tkanek
Nieprawidłowy wynik EKG Często Odstępstwa od normy w zapisie elektrokardiograficznym
Zmiana odcinka ST-T na elektrokardiogramie Nieznana Zmiany w zapisie EKG mogące wskazywać na niedokrwienie mięśnia sercowego
Inwersja fali T na elektrokardiogramie Nieznana Odwrócenie fali T w zapisie EKG, mogące wskazywać na zaburzenia repolaryzacji
Zwiększona aktywność aminotransferaz Nieznana Podwyższony poziom enzymów wątrobowych (ALT i AST)
Zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej Nieznana Podwyższony poziom enzymu AST
Nieprawidłowy wynik testu krzepnięcia krwi Nieznana Zaburzenia parametrów krzepnięcia krwi
Podwyższone stężenie amoniaku Nieznana Zwiększenie ilości amoniaku we krwi
Podwyższone stężenie bilirubiny we krwi Nieznana Zwiększenie stężenia bilirubiny w surowicy krwi

Szczególne okoliczności występowania działań niepożądanych

Niektóre działania niepożądane obserwowane są w określonych okolicznościach:3

  • W trakcie indukcji znieczulenia za pomocą desfluranu obserwowano: kurcz krtani, pobudzenie pooperacyjne, zawroty głowy, migrenę, tachyarytmię, kołatanie serca, pieczenie w oku, przejściową ślepotę, encefalopatię, wrzodziejące zapalenie rogówki, przekrwienie gałki ocznej, pogorszenie ostrości wzroku, podrażnienie oka, ból oka i zmęczenie.
  • W trakcie indukcji i podtrzymania znieczulenia za pomocą desfluranu zgłaszano przypadki różnych działań niepożądanych.
  • Zaobserwowano również reakcje wywołane przypadkowymi narażeniami na kontakt osób niebędących pacjentami, takie jak: uczucie pieczenia skóry czy błąd w podawaniu leku.

Działania niepożądane szczególnego ryzyka

Wśród działań niepożądanych desfluranu szczególnej uwagi wymagają:4

  • Depresja układu oddechowego – zależna od dawki, manifestująca się bezdechemsm, zaburzeniami oddychania, zatrzymaniem oddechu czy niewydolnością oddechową;
  • Depresja układu krążenia – mogąca prowadzić do zaburzeń rytmu serca, niedociśnienia czy w skrajnych przypadkach zatrzymania krążenia;
  • Hipertermia złośliwa – zagrażające życiu powikłanie znieczulenia, wymagające natychmiastowej interwencji;
  • Zaburzenia wątroby – od nieprawidłowej funkcji po niewydolność i martwicę wątroby;
  • Kurcz krtani – szczególnie w trakcie indukcji znieczulenia, mogący prowadzić do zaburzeń wentylacji.

Warto zauważyć, że niektóre z poważnych działań niepożądanych występują z częstością nieznaną, co może być związane z rzadkością ich występowania lub trudnościami w ustaleniu związku przyczynowo-skutkowego z podaniem leku.5

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl