Wskazania do stosowania leku Salmex

Lek Salmex jest złożonym preparatem zawierającym dwie substancje aktywne: flutykazonu propionian (kortykosteroid wziewny) oraz salmeterol (długo działający β2-mimetyk), stosowanym w ściśle określonych przypadkach klinicznych. Dostępny jest w trzech dawkach: (100 μg + 50 μg), (250 μg + 50 μg) oraz (500 μg + 50 μg) na dawkę inhalacyjną w postaci proszku do inhalacji.¹

Wskazania w astmie oskrzelowej

Lek Salmex jest wskazany w systematycznym leczeniu astmy oskrzelowej w przypadkach, gdy zalecane jest jednoczesne stosowanie długo działającego β2-mimetyku i wziewnego kortykosteroidu. Leczenie można rozważyć w dwóch głównych grupach pacjentów:²

1. Pacjenci z niekontrolowaną astmą – osoby, u których objawów astmy nie można opanować pomimo regularnego stosowania kortykosteroidu wziewnego oraz stosowanego doraźnie krótko działającego β2-mimetyku.³
2. Pacjenci z kontrolowaną astmą – osoby, u których objawy astmy są już opanowane poprzez stosowanie oddzielnie kortykosteroidu wziewnego i długo działającego β2-mimetyku, a chcemy zastosować terapię łączoną w jednym inhalatorze.⁴

Należy zwrócić szczególną uwagę, że lek Salmex w najniższej dawce (100 μg + 50 μg) nie jest przeznaczony do stosowania w przypadku ciężkiej astmy zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. W takich przypadkach należy rozważyć zastosowanie wyższych dawek preparatu (250 μg + 50 μg) lub (500 μg + 50 μg).⁵

Wskazania w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)

W przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc wskazaniem do stosowania leku Salmex jest wyłącznie dawka najwyższa, czyli (500 μg + 50 μg). Lek jest zalecany w objawowym leczeniu pacjentów z POChP, u których spełnione są wszystkie poniższe kryteria:⁶

• Obniżona wartość FEV1 – pacjenci, u których wartość natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej (FEV1) wynosi mniej niż 60% wartości należnej (badanie przeprowadzone przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela)⁷
• Historia zaostrzeń – pacjenci z powtarzającymi się zaostrzeniami choroby w wywiadzie medycznym⁸
• Utrzymujące się objawy – pacjenci, u których pomimo regularnego stosowania leków rozszerzających oskrzela nadal występują istotne objawy choroby⁹

Informacje dotyczące składu

Każda dawka leku Salmex zawiera precyzyjnie odmierzoną ilość substancji czynnych w zależności od mocy preparatu. Należy zwrócić uwagę, że lek zawiera jako substancję pomocniczą laktozę jednowodną (w ilości ok. 12,9-13,3 mg na dawkę, w zależności od mocy preparatu), co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją tego cukru.¹⁰