Działania niepożądane
Rimal 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Rimal, zawierający kombinację ramiprylu i amlodypiny w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg, może wywoływać działania niepożądane charakterystyczne dla obu substancji czynnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia hematologiczne związane z ramiprylem, które występują z częstością od niezbyt często (eozynofilia) do bardzo rzadko (niewydolność szpiku kostnego, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna). Amlodypina natomiast bardzo rzadko powoduje leukopenię, małopłytkowość oraz reakcje nadwrażliwości, w tym potencjalnie ciężkie reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA i obejmuje zakres od ≥1/100 do <1/10 (często) do <1/10 000 (bardzo rzadko).
Działania niepożądane leku Rimal
Produkt leczniczy Rimal, zawierający połączenie ramiprylu i amlodypiny w różnych dawkach (5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg), może wywoływać szereg działań niepożądanych związanych z obydwoma substancjami czynnymi. Należy podkreślić, że działania niepożądane obserwowane podczas stosowania samego ramiprylu lub samej amlodypiny mogą wystąpić również podczas terapii produktem Rimal.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych określono według następującej konwencji:2
- Często: ≥1/100 do <1/10 (występuje u 1-10 na 100 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1 000 do <1/100 (występuje u 1-10 na 1 000 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1 000 (występuje u 1-10 na 10 000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (występuje u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Profil bezpieczeństwa leku
Poniższa tabela przedstawia szczegółowe informacje na temat działań niepożądanych zgłaszanych podczas stosowania składników produktu Rimal, z uwzględnieniem klasyfikacji układów i narządów zgodnie z MedDRA (Medical Dictionary for Regulatory Activities).3
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działania niepożądane ramiprylu | Działania niepożądane amlodypiny |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Niezbyt często | Eozynofilia | – |
| Rzadko | Zmniejszenie liczby leukocytów (w tym neutropenia lub agranulocytoza), zmniejszenie liczby erytrocytów, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie liczby płytek | – | |
| Bardzo rzadko | Niewydolność szpiku kostnego, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna | Leukopenia, małopłytkowość | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Bardzo rzadko | – | Reakcje nadwrażliwości |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia psychiczne | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia oka | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia ucha i błędnika | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia serca | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia naczyniowe | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Nieznana | Dane niedostępne | |
| Badania diagnostyczne | Nieznana | Dane niedostępne | |
Zaburzenia hematologiczne jako istotne działania niepożądane
Z dostępnych danych wynika, że szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia hematologiczne, które mogą wystąpić podczas stosowania leku Rimal. W przypadku składnika ramiprylu odnotowano:4
- Niezbyt często: eozynofilia (zwiększona liczba eozynofilów we krwi)
- Rzadko:
- Zmniejszenie liczby leukocytów, w tym neutropenia lub agranulocytoza (stan, w którym występuje znacznie zmniejszona liczba neutrofilów, co zwiększa podatność na infekcje)
- Zmniejszenie liczby erytrocytów (czerwonych krwinek)
- Zmniejszenie stężenia hemoglobiny (białka przenoszącego tlen w erytrocytach)
- Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia, która może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień)
- Bardzo rzadko:
- Niewydolność szpiku kostnego (zaburzenie produkcji komórek krwi)
- Pancytopenia (zmniejszenie liczby wszystkich rodzajów komórek krwi)
- Niedokrwistość hemolityczna (niszczenie czerwonych krwinek)
W przypadku składnika amlodypiny bardzo rzadko zgłaszano:5
- Leukopenię (zmniejszenie liczby białych krwinek)
- Małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi)
Reakcje nadwrażliwości
W przypadku składnika amlodypiny bardzo rzadko zgłaszano reakcje nadwrażliwości.6 Reakcje te mogą obejmować różne objawy alergiczne, od łagodnych do ciężkich, włącznie z anafilaksją.
Znaczenie kliniczne działań niepożądanych
Ze względu na poważny charakter niektórych działań niepożądanych, szczególnie hematologicznych, podczas leczenia produktem Rimal konieczne jest monitorowanie pacjentów. Zaburzenia takie jak agranulocytoza, pancytopenia czy niewydolność szpiku kostnego stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwych objawach działań niepożądanych i pouczyć o konieczności natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza w przypadku wystąpienia objawów sugerujących zaburzenia hematologiczne, takich jak przedłużające się krwawienia, siniaki, gorączka, ból gardła, zmęczenie czy infekcje.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania