Dawkowanie i sposób podawania
Revival 40 mg
Olmesartan medoksomil (lek Revival) stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych, dzieci i młodzieży powyżej 6 lat, z dawkowaniem dostosowanym do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek i wątroby. Dawka początkowa u dorosłych wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do dawki optymalnej 20 mg, a maksymalnej 40 mg na dobę. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna dawka to 20 mg/dobę, natomiast u ciężkich zaburzeń (klirens <20 ml/min) stosowanie jest niewskazane. W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby dawka maksymalna nie powinna przekraczać 20 mg/dobę, a u ciężkich zaburzeń lek jest przeciwwskazany. Pełny efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo, osiągając maksimum po około 8 tygodniach terapii.
Dawkowanie i sposób podawania leku Revival
Prawidłowe dawkowanie leku Revival (olmesartan medoksomil) jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania, które należy uwzględnić podczas wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.[1]
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
W leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów należy stosować następujący schemat dawkowania:[2]
- Dawka początkowa: 10 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę
- Dawka optymalna: 20 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę (w przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia dawką początkową)
- Dawka maksymalna: 40 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę (jeśli konieczne jest dalsze obniżenie ciśnienia tętniczego)
W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego, nawet przy zastosowaniu maksymalnej dawki leku Revival, należy rozważyć dodatkowe leczenie hydrochlorotiazydem.[3]
Istotne jest, aby poinformować pacjenta, że pełne działanie przeciwnadciśnieniowe olmesartanu medoksomilu rozwija się stopniowo: efekt terapeutyczny jest zauważalny w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia, a maksymalne działanie osiągane jest po około 8 tygodniach. Należy to uwzględnić przy podejmowaniu decyzji o modyfikacji dawkowania.[4]
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat)
Standardowo nie jest wymagana modyfikacja dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku. Należy jednak zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki do maksymalnej (40 mg na dobę), ściśle monitorując ciśnienie tętnicze krwi.[5]
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Dawkowanie leku Revival u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymaga dostosowania:[6]
- Łagodne do umiarkowanych zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min): maksymalna dawka dobowa to 20 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min): nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Dawkowanie leku Revival u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy dostosować następująco:[7]
- Łagodne zaburzenia czynności wątroby: nie ma konieczności dostosowania dawki
- Umiarkowane zaburzenia czynności wątroby: dawka początkowa 10 mg olmesartanu medoksomilu raz na dobę, maksymalna dawka nie większa niż 20 mg raz na dobę
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby: nie zaleca się stosowania olmesartanu medoksomilu
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, którzy przyjmują diuretyki i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, należy ściśle kontrolować ciśnienie tętnicze i czynność nerek.[8]
Przeciwwskazanie: Olmesartan medoksomil jest przeciwwskazany u pacjentów z niedrożnością dróg żółciowych.[9]
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Dawkowanie leku Revival u dzieci i młodzieży jest zróżnicowane w zależności od wieku i masy ciała:[10]
- Dzieci i młodzież w wieku od 6 do poniżej 18 lat:
- Dawka początkowa: 10 mg olmesartanu medoksomilu jeden raz na dobę
- W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego: zwiększenie dawki do 20 mg jeden raz na dobę
- Dla pacjentów o masie ciała ≥35 kg: możliwe dalsze zwiększenie dawki do maksymalnie 40 mg jeden raz na dobę
- Dla pacjentów o masie ciała <35 kg: maksymalna dawka to 20 mg na dobę
- Dzieci w wieku od 1 do 5 lat: Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności olmesartanu medoksomilu w tej grupie wiekowej
- Dzieci poniżej 1 roku życia: Nie należy stosować olmesartanu medoksomilu ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa
Sposób podawania
Revival należy przyjmować doustnie, stosując następujące zalecenia:[11]
- Tabletki należy przyjmować codziennie o tej samej porze, aby ułatwić systematyczne stosowanie
- Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków (np. w porze śniadania)
- Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. szklanką wody)
- Tabletek nie należy żuć
Szczegółowa tabela dawkowania leku Revival
| Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka optymalna | Dawka maksymalna | Uwagi |
|---|---|---|---|---|
| Dorośli | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Pełny efekt terapeutyczny po ok. 8 tygodniach |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Ścisłe monitorowanie ciśnienia przy dawce 40 mg |
| Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Ograniczone doświadczenie z większymi dawkami |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) | Nie zalecane | Ograniczone doświadczenie kliniczne | ||
| Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Bez konieczności dostosowania dawki |
| Pacjenci z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Ścisłe monitorowanie ciśnienia i czynności nerek |
| Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby | Nie zalecane | Brak doświadczenia klinicznego | ||
| Dzieci i młodzież (6 do <18 lat) ≥35 kg | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 40 mg raz na dobę | Zwiększanie dawki przy niedostatecznej kontroli ciśnienia |
| Dzieci i młodzież (6 do <18 lat) <35 kg | 10 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | 20 mg raz na dobę | Nie przekraczać dawki 20 mg/dobę |
| Dzieci (1 do 5 lat) | Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności | Brak zaleceń dotyczących dawkowania | ||
| Dzieci poniżej 1 roku życia | Nie stosować | Brak danych dotyczących bezpieczeństwa | ||
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania