Dawkowanie leku Quator

Lek Quator (tadalafil) stosowany jest w trzech głównych wskazaniach: zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn, łagodny rozrost gruczołu krokowego oraz tętnicze nadciśnienie płucne. Dawkowanie różni się w zależności od wskazania i stanu klinicznego pacjenta.¹

Dawkowanie w zaburzeniach erekcji

W leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn zwykle zaleca się dawkę 10 mg, przyjmowaną przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków. Jeżeli dawka 10 mg okaże się niewystarczająca, można zwiększyć ją do 20 mg.²

Lek należy przyjąć co najmniej 30 minut przed planowaną aktywnością seksualną. Maksymalna częstość stosowania wynosi raz na dobę. Dawki 10 mg i 20 mg przeznaczone są do doraźnego stosowania przed planowaną aktywnością seksualną i nie zaleca się ich codziennego stosowania.³

Dla pacjentów przewidujących częste stosowanie tadalafilu (co najmniej dwa razy w tygodniu), można rozważyć schemat dawkowania raz na dobę. W takim przypadku zalecana dawka wynosi 5 mg przyjmowana codziennie o stałej porze. W zależności od tolerancji leku, dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę.⁴

Należy okresowo oceniać celowość stałego przyjmowania leku w schemacie raz na dobę.⁵

Dawkowanie w łagodnym rozroście gruczołu krokowego

W leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego zalecana dawka wynosi 5 mg przyjmowana codziennie o stałej porze, niezależnie od posiłków.⁶

U pacjentów leczonych jednocześnie z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz zaburzeń erekcji, zalecana dawka również wynosi 5 mg przyjmowana codziennie o tej samej porze.⁷

Warto zaznaczyć, że u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, którzy źle tolerują dawkę 5 mg, należy rozważyć alternatywną metodę leczenia, ponieważ nie wykazano skuteczności tadalafilu w dawce 2,5 mg w leczeniu tego schorzenia.⁸

Dawkowanie w tętniczym nadciśnieniu płucnym

W leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego zalecana dawka wynosi 40 mg (2 tabletki po 20 mg) przyjmowane raz na dobę, niezależnie od posiłków. Leczenie powinno być rozpoczęte i nadzorowane wyłącznie przez lekarza doświadczonego w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego.⁹

Dawkowanie u szczególnych grup pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.¹⁰

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek różni się w zależności od wskazania i stopnia zaburzeń:¹¹

• Zaburzenia erekcji i łagodny rozrost gruczołu krokowego:
  • U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki.¹²
  • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg (stosowana doraźnie).¹³
  • Nie zaleca się stosowania tadalafilu w dawce 2,5 lub 5 mg w schemacie raz na dobę u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.¹⁴
• Tętnicze nadciśnienie płucne:
  • U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się stosowanie dawki początkowej 20 mg raz na dobę.¹⁵
  • W zależności od skuteczności i tolerancji, dawkę można zwiększyć do 40 mg raz na dobę.¹⁶
  • Nie zaleca się stosowania tadalafilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.¹⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Podobnie jak w przypadku zaburzeń czynności nerek, dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby różni się w zależności od wskazania i stopnia zaburzeń:¹⁸

• Zaburzenia erekcji:
  • Zalecana dawka tadalafilu stosowana doraźnie wynosi 10 mg, przyjmowana przed planowaną aktywnością seksualną, niezależnie od posiłków.¹⁹
  • U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (klasa C w skali Child-Pugh) istnieją ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania tadalafilu. Przed przepisaniem leku lekarz powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.²⁰
  • Nie są dostępne dane dotyczące stosowania tadalafilu w dawkach większych niż 10 mg u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.²¹
• Łagodny rozrost gruczołu krokowego i zaburzenia erekcji (schemat raz na dobę):
  • Nie przeprowadzono badań dotyczących przyjmowania tadalafilu w schemacie raz na dobę u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.²²
• Tętnicze nadciśnienie płucne:
  • U pacjentów z marskością wątroby o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu (klasa A i B według klasyfikacji Child-Pugha), po jednorazowym podaniu dawki 10 mg można rozważyć stosowanie dawki początkowej 20 mg raz na dobę.²³
  • Lekarz przepisujący lek powinien dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka.²⁴
  • Nie zaleca się stosowania tadalafilu u pacjentów z marskością wątroby o ciężkim nasileniu (klasa C według klasyfikacji Child-Pugha).²⁵

Pacjenci chorzy na cukrzycę

U mężczyzn chorych na cukrzycę leczonych z powodu zaburzeń erekcji lub łagodnego rozrostu gruczołu krokowego nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.²⁶

Dzieci i młodzież

Nie ma uzasadnienia dla stosowania tadalafilu u dzieci i młodzieży w leczeniu zaburzeń erekcji. Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania tadalafilu u pacjentów poniżej 18 roku życia nie zostały ustalone.²⁷

Sposób podawania

Lek Quator (tadalafil) przeznaczony jest do podania doustnego.²⁸

Szczegółowa tabela dawkowania