Przeciwwskazania
Poltram 50 50 mg/ml

Przeciwwskazania stosowania leku Poltram. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Przeciwwskazania do stosowania tramadolu chlorowodorku w postaci roztworu do wstrzykiwań (Poltram 50, 50 mg/ml oraz Poltram 100, 50 mg/ml) obejmują szereg stanów klinicznych, w których podanie leku może stanowić zagrożenie dla pacjenta. Znajomość tych przeciwwskazań jest niezbędna dla bezpiecznego stosowania produktu leczniczego w praktyce klinicznej.¹

Nadwrażliwość na składniki leku

Stosowanie produktu Poltram jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną – tramadolu chlorowodorek. Przeciwwskazanie to dotyczy również pacjentów uczulonych na inne opioidowe leki przeciwbólowe, co może wskazywać na możliwość reakcji krzyżowej. Dodatkowo, lek nie powinien być stosowany u osób wykazujących nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.²

Ostre zatrucia substancjami psychoaktywnymi

Produktu Poltram nie należy podawać pacjentom w stanie ostrego zatrucia różnymi substancjami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy. Przeciwwskazanie to obejmuje zatrucia:

• alkoholem – ze względu na nasilenie działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy i funkcje oddechowe
• lekami przeciwbólowymi – ryzyko sumowania się działań niepożądanych
• lekami nasennymi – zwiększone ryzyko depresji oddechowej
• przeciwbólowymi lekami opioidowymi – ryzyko nasilenia działania depresyjnego na OUN
• lekami psychotropowymi – możliwość niekorzystnych interakcji i nasilenia działań niepożądanych

³

Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO

Szczególnie istotnym przeciwwskazaniem jest stosowanie produktu Poltram u pacjentów, którzy w ciągu ostatnich 14 dni przyjmowali inhibitory monoaminooksydazy (inhibitory MAO). Jednoczesne stosowanie tramadolu z tą grupą leków może prowadzić do poważnych, zagrażających życiu interakcji, związanych z zaburzeniem metabolizmu neuroprzekaźników.⁴

Padaczka niekontrolowana lekami

Tramadol może obniżać próg drgawkowy, dlatego padaczka nieodpowiednio kontrolowana lekami stanowi kolejne istotne przeciwwskazanie do stosowania produktu Poltram. Podanie leku w tej sytuacji może prowadzić do nasilenia napadów padaczkowych lub zwiększenia ich częstości, co stwarza poważne zagrożenie dla pacjenta.⁵

Zespół odstawienia narkotyków

Produktu Poltram nie należy podawać pacjentom z zespołem odstawienia narkotyków. Tramadol, jako słaby agonista receptorów opioidowych, może wchodzić w interakcje z receptorami opioidowymi i nasilać lub modyfikować objawy odstawienne, co może prowadzić do pogorszenia stanu klinicznego pacjenta.⁶

Skład i postać farmaceutyczna w kontekście przeciwwskazań

Warto zauważyć, że produkt Poltram dostępny jest w dwóch postaciach: Poltram 50 (ampułki po 1 ml zawierające 50 mg tramadolu chlorowodorku) oraz Poltram 100 (ampułki po 2 ml zawierające 100 mg tramadolu chlorowodorku). Obie postacie mają takie samo stężenie substancji czynnej – 50 mg/ml. Produkty zawierają również substancję pomocniczą o znanym działaniu – sód (0,42 mg w każdym ml roztworu), co może mieć znaczenie u pacjentów ze schorzeniami wymagającymi kontroli podaży sodu.⁷