Dawkowanie i sposób podawania
Oxycodone Polpharma 50 mg/ml
Produkt leczniczy Oxycodone Polpharma 50 mg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań/infuzji może być podawany dożylnie (iv) lub podskórnie (sc.) zarówno jako bolus, jak i infuzja. Dawkowanie początkowe u dorosłych pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami wynosi: dożylne wstrzyknięcie 1-10 mg podawane powoli w ciągu 1-2 minut co minimum 4 godziny, dożylna infuzja 2 mg/godz., PCA bolus 0,03 mg/kg masy ciała z minimalnym odstępem 5 minut, podskórne wstrzyknięcie 5 mg co 4 godziny oraz podskórna infuzja 7,5 mg/dobę. Przy przejściu z formy doustnej na pozajelitową stosuje się współczynnik konwersji 2 mg doustnego oksykodonu = 1 mg pozajelitowego, jednak dawkowanie wymaga indywidualnej korekty, zwłaszcza u pacjentów onkologicznych, którzy mogą potrzebować wyższych dawek. Terapia u osób geriatrycznych oraz z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek i wątroby powinna być prowadzona ostrożnie, rozpoczynając od najmniejszych dawek i stopniowo je zwiększając.
Dawkowanie i sposób podawania leku Oxycodone Polpharma
Produkt leczniczy Oxycodone Polpharma 50 mg/ml w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji może być podawany dwiema drogami: podskórnie (sc.) lub dożylnie (iv.), zarówno w formie wstrzyknięcia jak i infuzji. Lek charakteryzuje się wysoką skutecznością w leczeniu bólu, jednak wymaga precyzyjnego dostosowania dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta.1
Zasady ogólne dawkowania
Podczas ustalania schematu dawkowania należy uwzględnić trzy kluczowe czynniki: intensywność bólu, ogólny stan zdrowia pacjenta oraz historię wcześniejszej farmakoterapii, w tym stosowanie innych opioidów. Podstawową zasadą jest indywidualizacja dawkowania dla każdego pacjenta.2
Dawkowanie u dorosłych powyżej 18 lat
U pacjentów dorosłych stosowanie leku Oxycodone Polpharma powinno rozpoczynać się od dawek początkowych przedstawionych poniżej. W przypadku niewystarczającego działania przeciwbólowego lub nasilenia bólu może być konieczne stopniowe zwiększanie dawki.3
| Droga podania | Dawkowanie początkowe | Sposób przygotowania | Uwagi |
|---|---|---|---|
| Dożylne wstrzyknięcie (bolus) | 1-10 mg | Rozcieńczyć w roztworze chlorku sodu 0,9%, roztworze glukozy 5% lub wodzie do wstrzykiwań | Podawać powoli w ciągu 1-2 minut. Nie podawać częściej niż co 4 godziny |
| Dożylna infuzja | 2 mg/godz. | Rozcieńczyć w roztworze chlorku sodu 0,9%, roztworze glukozy 5% lub wodzie do wstrzykiwań | Dawka początkowa dla pacjentów wcześniej nieleczonych opioidami |
| Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA) dożylnie | Bolus 0,03 mg/kg mc. | Rozcieńczyć w roztworze chlorku sodu 0,9%, roztworze glukozy 5% lub wodzie do wstrzykiwań | Minimalny odstęp między dawkami: 5 minut |
| Podskórne wstrzyknięcie (bolus) | 5 mg | Rozcieńczyć w roztworze chlorku sodu 0,9%, roztworze glukozy 5% lub wodzie do wstrzykiwań | Powtarzać co 4 godziny, według potrzeb |
| Podskórna infuzja | 7,5 mg/dobę | Rozcieńczyć w roztworze chlorku sodu 0,9%, roztworze glukozy 5% lub wodzie do wstrzykiwań, jeśli konieczne | Zwiększać stopniowo dawkę do opanowania objawów |
Wszystkie przedstawione dawki początkowe odnoszą się do pacjentów wcześniej nieleczonych opioidami. Pacjenci z chorobą nowotworową, u których dokonuje się zamiany z oksykodonu podawanego doustnie na formę pozajelitową, mogą wymagać znacznie wyższych dawek niż podane w tabeli.4
Konwersja dawki z postaci doustnej na pozajelitową
Przy zamianie leczenia z formy doustnej na pozajelitową należy stosować współczynnik konwersji: 2 mg oksykodonu podawanego doustnie = 1 mg oksykodonu podawanego pozajelitowo. Należy jednak pamiętać, że wartość ta jest orientacyjna i ze względu na indywidualną zmienność międzyosobniczą, dawkę należy zawsze starannie dostosowywać do konkretnego pacjenta.5
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów geriatrycznych terapię należy prowadzić ze szczególną ostrożnością. Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej możliwej dawki i stopniowe, ostrożne jej zwiększanie aż do uzyskania zadowalającej kontroli bólu.6
Pacjenci z zaburzeniami funkcji nerek i wątroby
U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek i/lub łagodnymi zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas dawkowania leku. Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej możliwej dawki i powolne jej zwiększanie do osiągnięcia skutecznej kontroli bólu.7
Dzieci i młodzież
Nie ma danych dotyczących stosowania produktu leczniczego Oxycodone Polpharma u pacjentów poniżej 18. roku życia, dlatego nie zaleca się stosowania leku w tej grupie wiekowej.8
Stosowanie w bólu nienowotworowym
Należy podkreślić, że opioidy nie są leczeniem z wyboru w przewlekłym bólu pochodzenia nienowotworowego ani nie są zalecane jako jedyna metoda leczenia tego typu bólu. Wykazano skuteczność silnie działających opioidów w określonych typach przewlekłego bólu, takich jak ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów i chorobą krążków międzykręgowych. Konieczność kontynuacji leczenia bólu nienowotworowego powinna być regularnie oceniana przez lekarza prowadzącego.9
Zakończenie terapii
W przypadku braku dalszych wskazań do stosowania oksykodonu, zakończenie leczenia powinno odbywać się poprzez stopniowe zmniejszanie dawki. Takie postępowanie ma na celu zapobieganie wystąpieniu objawów zespołu odstawiennego, który może pojawić się przy nagłym przerwaniu terapii opioidowej.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania