Przedawkowanie
Onko BCG 50 50 mg (nie mniej niż 150 mln i nie więcej niż 600 mln żywych prątków BCG)/ml

Przedawkowanie Onko BCG 50, zawierającego 1,5 x 10⁸ do 6,0 x 10⁸ żywych, atenuowanych prątków BCG podszczepu brazylijskiego Moreau, stosowanego w immunoterapii raka pęcherza moczowego, stanowi poważne zagrożenie kliniczne. Przedawkowanie może wynikać z podania zbyt dużej dawki lub zbyt długiego utrzymywania preparatu w pęcherzu, co prowadzi do nadmiernej ekspozycji tkanek i zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym lokalnych objawów podrażnienia, krwiomoczu, silnego bólu, a także poważnych reakcji ogólnoustrojowych, takich jak objawy septyczne (gorączka >38,5°C, dreszcze, tachykardia, niedociśnienie) oraz rozsiew BCG manifestujący się zapaleniem gruczołu krokowego, jąder, najądrzy lub stawów. W przypadku retencji moczu konieczne jest usunięcie zalegającego moczu cewnikiem.

Przedawkowanie Onko BCG 50

Przedawkowanie produktu leczniczego Onko BCG 50, zawierającego żywe, atenuowane prątki BCG (Bacillus Calmette-Guerin) podszczep brazylijski Moreau, stanowi poważne zagrożenie dla pacjenta. Produkt ten, stosowany w immunoterapii nowotworów pęcherza moczowego, wymaga ścisłego przestrzegania zalecanego dawkowania i procedur podawania. 1

Definicja i przyczyny przedawkowania

Przedawkowanie Onko BCG 50 może wystąpić w dwóch głównych sytuacjach klinicznych: podanie zbyt dużej dawki preparatu lub zbyt długie utrzymywanie produktu w pęcherzu moczowym. Oba scenariusze mogą prowadzić do nadmiernej ekspozycji tkanek pęcherza na prątki BCG, co zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym poważnych reakcji ogólnoustrojowych. 2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku stwierdzenia przedawkowania Onko BCG 50 należy niezwłocznie wdrożyć odpowiednie procedury minimalizujące ryzyko powikłań. Podstawowe działania obejmują:

  • Kilkukrotne przepłukanie pęcherza moczowego jałowym, fizjologicznym roztworem chlorku sodu w celu usunięcia nadmiaru prątków BCG 3
  • Usunięcie cewnikiem zalegającego w pęcherzu moczu u pacjentów z retencją moczu 4
  • Wdrożenie leczenia tuberkulostatykami w przypadku wystąpienia objawów septycznych 5

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Onko BCG 50 mogą mieć charakter lokalny oraz ogólnoustrojowy. Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia objawów septycznych, które wymagają natychmiastowej interwencji i wdrożenia terapii przeciwprątkowej. 6

Objawy przedawkowania Opis Postępowanie
Objawy lokalne przy zbyt długim utrzymywaniu produktu w pęcherzu Nasilone objawy podrażnienia pęcherza, częstomocz, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz Kilkukrotne przepłukanie pęcherza moczowego jałowym, fizjologicznym roztworem chlorku sodu
Objawy lokalne przy podaniu zbyt dużej dawki Silny ból w okolicy pęcherza moczowego, intensywne skurcze pęcherza, możliwe owrzodzenia śluzówki pęcherza Natychmiastowe przepłukanie pęcherza jałowym roztworem fizjologicznym chlorku sodu
Retencja moczu Trudności lub niemożność oddania moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza Usunięcie zalegającego moczu za pomocą cewnika
Objawy septyczne Gorączka >38,5°C, dreszcze, tachykardia, niedociśnienie, potencjalna niewydolność wielonarządowa Natychmiastowe wdrożenie leczenia tuberkulostatykami
Rozsiew BCG Zapalenie gruczołu krokowego, jąder, najądrzy lub zapalenie stawów przy znacznym przedawkowaniu Leczenie tuberkulostatykami, konsultacja specjalistyczna

Zapobieganie przedawkowaniu

Aby zminimalizować ryzyko przedawkowania, podczas podawania produktu Onko BCG 50 zawierającego od 1,5 x 10⁸ do 6,0 x 10⁸ żywych prątków BCG w dawce 50 mg, należy ściśle przestrzegać protokołów dawkowania oraz czasu retencji w pęcherzu. Kontrola funkcji nerek i ocena zalegania moczu przed zabiegiem mogą pomóc w identyfikacji pacjentów zwiększonego ryzyka. 7

Monitorowanie odpowiedzi pacjenta na terapię oraz właściwe szkolenie personelu medycznego w zakresie prawidłowego przygotowania i podawania zawiesiny Onko BCG 50 są kluczowymi elementami zapobiegania przedawkowaniu i związanym z nim powikłaniom. 8

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl