Działania niepożądane
Oculobrim 2 mg/ml
Brymonidyna winian w stężeniu 2 mg/ml, stosowana w kroplach do oczu Oculobrim, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowane objawy to suchość w ustach, przekrwienie spojówek oraz pieczenie i kłucie oczu, występujące u 22-25% pacjentów, zwykle przemijające i rzadko prowadzące do przerwania terapii. Reakcje alergiczne oczu pojawiły się u 12,7% pacjentów, z czego 11,5% wymagało odstawienia leku, najczęściej między 3 a 9 miesiącem leczenia. Inne działania niepożądane obejmują bóle głowy i senność (bardzo często), zawroty głowy i zaburzenia smaku (często), a także rzadkie przypadki omdleń, depresji, bezsenności, kołatania serca, nadciśnienia i niedociśnienia. Objawy ze strony układu oddechowego, takie jak nieżyt nosa i suchość błony śluzowej, występują często, a suchość ust i zmęczenie są bardzo częste (≥1/10). Wśród działań niepożądanych zgłaszanych po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego oraz reakcje skórne, w tym rumień i obrzęk twarzy.
Działania niepożądane leku Oculobrim
Brymonidyna winian, zawarty w produkcie leczniczym Oculobrim, 2 mg/ml, krople do oczu, roztwór, może powodować szereg działań niepożądanych, które występują z różną częstotliwością i nasileniem. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę profilu bezpieczeństwa leku, istotną w praktyce klinicznej przy podejmowaniu decyzji terapeutycznych.1
Charakterystyka najczęstszych działań niepożądanych
Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi leku Oculobrim są suchość w ustach, przekrwienie spojówek oraz uczucie pieczenia i kłucia, które występują u 22-25% pacjentów. Objawy te mają zazwyczaj charakter przemijający i rzadko wymagają przerwania terapii z powodu ich nasilenia.2
Na szczególną uwagę zasługują objawy ocznej reakcji alergicznej, które wystąpiły u 12,7% pacjentów w badaniach klinicznych. W 11,5% przypadków reakcje te były przyczyną przerwania leczenia. U większości pacjentów objawy alergiczne pojawiały się pomiędzy 3 a 9 miesiącem prowadzonej terapii.3
Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych
Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z następującą terminologią: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o nieznanej częstości (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).4
| Układ/narząd | Częstość | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Ogólnoustrojowe reakcje alergiczne | Reakcje wykraczające poza miejscowe objawy oczne, mogące obejmować objawy ogólnoustrojowe |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Depresja | Zaburzenia nastroju o charakterze depresyjnym |
| Bardzo rzadko | Bezsenność | Trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo często | Ból głowy, senność | Senność może być szczególnie istotna u osób prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny |
| Często | Zawroty głowy, zaburzenia smaku | Zaburzenia smaku mogą objawiać się jako metaliczny posmak lub zmienione odczuwanie smaków | |
| Bardzo rzadko | Omdlenie | Krótkotrwała utrata przytomności | |
| Zaburzenia oka | Bardzo często | Podrażnienie oka, nieostre widzenie, reakcje alergiczne oczu | Objawiają się jako przekrwienie, pieczenie, kłucie, świąd, uczucie obecności ciała obcego, grudki na spojówkach, alergiczne zapalenie brzegów powiek i spojówek |
| Często | Miejscowe podrażnienie, światłowstręt, zmiany rogówki, suchość oka | Podrażnienie może obejmować przekrwienie i obrzęk powieki, zapalenie brzegów powiek, łzawienie, ból oka | |
| Bardzo rzadko | Zapalenie tęczówki, zwężenie źrenicy | Zapalenie tęczówki może prowadzić do poważnych powikłań ocznych | |
| Zaburzenia serca | Niezbyt często | Kołatanie/zaburzenia rytmu serca | Mogą obejmować zarówno tachykardię jak i bradykardię |
| Zaburzenia naczyniowe | Bardzo rzadko | Nadciśnienie, niedociśnienie | Zmiany wartości ciśnienia tętniczego krwi |
| Zaburzenia układu oddechowego | Często | Objawy ze strony górnych dróg oddechowych | Mogą obejmować nieżyt nosa, katar, dyskomfort w gardle |
| Niezbyt często | Suchość nosa | Uczucie suchości błony śluzowej nosa | |
| Rzadko | Duszność | Uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Bardzo często | Suchość ust | Uczucie wysuszenia błony śluzowej jamy ustnej |
| Często | Objawy ze strony przewodu pokarmowego | Niespecyficzne dolegliwości przewodu pokarmowego | |
| Zaburzenia ogólne | Bardzo często | Zmęczenie | Uczucie wyczerpania, osłabienia |
| Często | Astenia | Osłabienie, zmniejszenie siły mięśniowej |
Działania niepożądane o nieznanej częstości
Po wprowadzeniu produktu Oculobrim do obrotu zaobserwowano dodatkowe działania niepożądane, których częstości nie można określić z powodu spontanicznego zgłaszania z populacji o nieznanej wielkości:5
- Zaburzenia oka: zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego (zapalenie błony naczyniowej przedniego odcinka oka), świąd powiek6
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: reakcje skórne obejmujące rumień, obrzęk twarzy, świąd, wysypkę i rozszerzenie naczyń7
Działania niepożądane u populacji pediatrycznej
Stosowanie brymonidyny u dzieci wiąże się ze szczególnymi zagrożeniami. W przypadkach stosowania leku w ramach zachowawczego leczenia jaskry wrodzonej u noworodków i niemowląt zaobserwowano objawy przedawkowania brymonidyny, takie jak:8
- Utrata przytomności
- Ospałość, senność
- Niedociśnienie, hipotonia
- Rzadkoskurcz
- Hipotermia
- Sinica, bladość
- Depresja oddechowa i bezdech
W trzymiesięcznym badaniu fazy III u dzieci w wieku 2-7 lat z jaskrą niewystarczająco kontrolowaną przez beta-adrenolityki, przy stosowaniu brymonidyny 2 mg/ml jako leczenia wspomagającego, zaobserwowano wysoką częstość występowania senności (55%). U 8% dzieci działanie to miało charakter ciężki, a u 13% doprowadziło do przerwania leczenia.9
Częstość występowania senności malała z wiekiem, osiągając najniższą wartość u dzieci 7-letnich. Jednakże większy wpływ na częstość występowania senności miała masa ciała dziecka – występowała ona częściej u dzieci o masie ciała do 20 kg (63%), niż u dzieci o masie ciała powyżej 20 kg. 20 kg (patrz punkt 4.4).”>10
Obowiązek zgłaszania działań niepożądanych
Należy pamiętać, że po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego.11
Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych lub bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.12
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania