Dawkowanie i sposób podawania
Lambrinex 40 mg
Lek Lambrinex, zawierający atorwastatynę, stosowany jest w leczeniu pierwotnej hipercholesterolemii, mieszanej hiperlipidemii oraz w prewencji chorób sercowo-naczyniowych. Zalecana dawka początkowa wynosi 10 mg raz na dobę, z możliwością modyfikacji co 4 tygodnie w zakresie 10-80 mg/dobę, w zależności od wyjściowego stężenia LDL-C, celu terapeutycznego oraz odpowiedzi pacjenta. Maksymalna dawka dobowa to 80 mg. U pacjentów z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawkę można zwiększać do 40 mg, a następnie rozważyć dalsze zwiększenie do 80 mg lub dodanie leków wiążących kwasy żółciowe. U dzieci powyżej 10. roku życia dawka początkowa to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 20 mg/dobę, pod ścisłym nadzorem specjalisty. U pacjentów przyjmujących leki przeciwwirusowe przeciw HCV (elbaswir/grazoprewir) dawka nie powinna przekraczać 20 mg/dobę.
Dawkowanie i sposób podawania leku Lambrinex
Przed rozpoczęciem terapii lekiem Lambrinex pacjent powinien stosować standardową dietę ubogocholesterolową, którą należy bezwzględnie kontynuować podczas całego okresu leczenia. Dawkowanie należy dostosowywać indywidualnie, uwzględniając wyjściowe stężenie cholesterolu LDL (LDL-C), założony cel terapeutyczny oraz odpowiedź pacjenta na leczenie.1
Dawkowanie ogólne
Standardowa dawka początkowa leku Lambrinex wynosi 10 mg przyjmowana raz na dobę. Modyfikacji dawkowania dokonuje się zazwyczaj w odstępach 4-tygodniowych lub rzadziej. Maksymalna dopuszczalna dawka to 80 mg raz na dobę. Skuteczność terapeutyczną można zaobserwować już po 2 tygodniach leczenia, natomiast maksymalną odpowiedź osiąga się zazwyczaj po 4 tygodniach terapii, która utrzymuje się podczas długotrwałego leczenia.2
Dawkowanie w zależności od wskazań
Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia: U większości pacjentów wystarczająca jest dawka 10 mg Lambrinex podawana raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się w ciągu 2 tygodni, a maksymalną odpowiedź obserwuje się zazwyczaj po 4 tygodniach terapii.3
Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna: Rozpoczynamy od 10 mg leku Lambrinex na dobę. Dawkę należy ustalać indywidualnie, modyfikując ją co 4 tygodnie, aż do osiągnięcia dawki 40 mg na dobę. Następnie można rozważyć dwie opcje: zwiększenie dawki do maksymalnej (80 mg na dobę) lub kontynuowanie podawania atorwastatyny w dawce 40 mg na dobę w połączeniu z lekami wiążącymi kwasy żółciowe.4
Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna: Dostępne dane kliniczne dla tej grupy pacjentów są ograniczone. Zalecana dawka atorwastatyny wynosi od 10 mg do 80 mg na dobę. Lek Lambrinex należy stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej (np. aferezę LDL-C) lub w przypadku niedostępności takich metod.5
Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym: W badaniach nad prewencją pierwotną stosowano dawkę 10 mg/dobę. Należy jednak pamiętać, że do osiągnięcia docelowego stężenia LDL-C zgodnego z aktualnymi wytycznymi może być konieczne zastosowanie większych dawek leku.6
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci z niewydolnością nerek: Nie jest wymagane dostosowywanie dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.7
Pacjenci z niewydolnością wątroby: Lambrinex należy stosować z dużą ostrożnością u pacjentów z upośledzeniem czynności wątroby. Stosowanie tego leku jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby.8
Osoby w podeszłym wieku: Bezpieczeństwo i skuteczność zalecanych dawek atorwastatyny u pacjentów powyżej 70. roku życia są porównywalne z obserwowanymi w populacji ogólnej.9
Dawkowanie u dzieci i młodzieży
Stosowanie leku Lambrinex u dzieci powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy specjalistów posiadających doświadczenie w leczeniu hiperlipidemii w populacji pediatrycznej. Stan zdrowia młodych pacjentów należy regularnie monitorować w celu oceny skuteczności prowadzonej terapii.10
W przypadku pacjentów w wieku 10 lat lub starszych zalecana dawka początkowa atorwastatyny wynosi 10 mg na dobę. Możliwe jest zwiększenie dawki do 20 mg na dobę, w zależności od uzyskanej odpowiedzi klinicznej i tolerancji leku. Należy podkreślić, że dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania dawek wyższych niż 20 mg (co odpowiada około 0,5 mg/kg masy ciała) u dzieci są ograniczone.11
Dostępne dane dotyczące stosowania atorwastatyny u dzieci w wieku 6-10 lat są bardzo ograniczone. Nie należy stosować tego leku u dzieci poniżej 10. roku życia. W przypadku młodszych pacjentów bardziej odpowiednie może być zastosowanie innych postaci farmaceutycznych lub mocy tego produktu leczniczego.12
Interakcje z innymi lekami
U pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwwirusowe przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, takie jak elbaswir/grazoprewir, dawka atorwastatyny nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.13
Sposób podawania
Lambrinex jest przeznaczony do podawania doustnego. Całkowitą dawkę dobową atorwastatyny należy podawać jednorazowo o dowolnej porze dnia, niezależnie od posiłków.14
Szczegółowa tabela dawkowania
| Wskazanie | Dawka początkowa | Zakres dawkowania | Maksymalna dawka dobowa | Szczególne zalecenia |
|---|---|---|---|---|
| Pierwotna hipercholesterolemia i mieszana hiperlipidemia | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg | Modyfikacja dawki co 4 tygodnie lub rzadziej |
| Heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg | Zwiększanie dawki co 4 tygodnie do osiągnięcia 40 mg na dobę, następnie możliwe zwiększenie do 80 mg lub dodanie leków wiążących kwasy żółciowe |
| Homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg | Stosować jako leczenie wspomagające inne metody terapii hipolipemizującej |
| Zapobieganie chorobom sercowo-naczyniowym | 10 mg raz na dobę | 10-80 mg raz na dobę | 80 mg | Dostosowanie dawki do docelowego stężenia LDL-C zgodnie z aktualnymi wytycznymi |
| Dzieci i młodzież (≥10 lat) z hipercholesterolemią | 10 mg raz na dobę | 10-20 mg raz na dobę | 20 mg | Stosowanie pod kontrolą specjalisty w leczeniu hiperlipidemii u dzieci |
| Pacjenci jednocześnie przyjmujący leki przeciwwirusowe (elbaswir/grazoprewir) | ≤20 mg raz na dobę | ≤20 mg raz na dobę | 20 mg | Nie przekraczać dawki 20 mg na dobę |
Należy pamiętać, że produkt Lambrinex jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w trzech mocach: 10 mg, 20 mg i 40 mg. Każda z tych dawek zawiera odpowiednią ilość substancji czynnej – atorwastatyny w postaci atorwastatyny wapniowej.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania