Dawkowanie i sposób podawania leku Jodek Potasu TZF

Preparat Jodek Potasu TZF w tabletkach zawierających 65 mg potasu jodku (co odpowiada 50 mg jodu) jest stosowany w ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Schemat dawkowania oraz sposób podania leku zależą od wskazania i wieku pacjenta.¹

Dawkowanie w przypadku katastrofy jądrowej

Ważne jest, aby pamiętać, że tabletki Jodek Potasu TZF w sytuacji katastrofy jądrowej mogą być przyjmowane wyłącznie po oficjalnym wezwaniu przez odpowiednie władze, przekazanym np. poprzez radio lub telewizję. Nie należy przyjmować leku bez takiego zalecenia.²

Optymalny czas przyjęcia leku to jak najszybciej po ekspozycji na promieniowanie, najlepiej w ciągu pierwszych 2 godzin. Warto jednak podkreślić, że podanie tabletek nawet do 8 godzin od momentu wystawienia na promieniowanie wciąż przynosi korzyści terapeutyczne.³

Okres stosowania

W standardowych sytuacjach wystarcza jednorazowe podanie preparatu. Należy jednak rozważyć powtórne podanie leku w przypadku przedłużającego się działania radioaktywnego jodu (powyżej 24 godzin), powtórnej ekspozycji, przyjmowania skażonego pokarmu lub wody, a także gdy ewakuacja pacjenta nie jest możliwa.^{Szczególne grupy pacjentów}

Dla niektórych grup pacjentów istnieją szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania:

• Noworodki, kobiety w ciąży i karmiące piersią oraz dorośli w wieku powyżej 60 lat – u tych pacjentów nie należy stosować więcej niż jednej dawki. Noworodki i starsi dorośli (powyżej 60 lat) są szczególnie narażeni na negatywne skutki zdrowotne przy powtarzalnych dawkach stabilnego jodu.⁵
• Dorośli w wieku powyżej 40 lat – przyjmowanie tabletek z potasu jodkiem nie jest zalecane w tej grupie wiekowej ze względu na mniejsze prawdopodobieństwo korzyści terapeutycznych po ekspozycji na jod radioaktywny.⁶
• Pacjenci z niewydolnością wątroby i nerek – nie jest konieczne dostosowanie dawki u tych pacjentów. Warto zaznaczyć, że wydalanie jodu następuje głównie przez nerki, jednak współczynnik wydalania nerkowego nie jest zależny od wychwytu jodu ani od jego stężenia w surowicy.⁷

Sposób podawania

Jodek Potasu TZF jest przeznaczony do podania doustnego. Tabletki można podawać na kilka sposobów:⁸

• Połknąć w całości
• Rozgryźć przed połknięciem
• Rozprowadzić w łyżce stołowej wody o temperaturze pokojowej – powstałą zawiesinę (nie zmienia barwy) należy podać w całości natychmiast po przygotowaniu

Niezależnie od wybranej metody, lek należy popić niewielką ilością wody.

Budowa tabletki z nacięciem krzyżowym ułatwia przełamanie jej na dwie lub cztery równe części, co jest istotne przy dawkowaniu dla grup pediatrycznych.⁹

Zastosowanie w badaniach medycyny nuklearnej

Jodek Potasu TZF może być również stosowany jako lek blokujący przed podaniem związku znakowanego jodem radioaktywnym, który jest metabolizowany do jodku lub zawiera zanieczyszczenia jodem radioaktywnym. W takim przypadku doustna dawka 130 mg (2 tabletki) u osób dorosłych ograniczy wychwyt przez tarczycę do poziomu poniżej 1% wartości prawidłowej.¹⁰

Lek należy podać w dniu badania lub przed nim, a następnie kontynuować podawanie codziennie, aż do momentu zmniejszenia szacowanej aktywności radioaktywnego jodu w organizmie do właściwego poziomu.¹¹

Dawkowanie w badaniach medycyny nuklearnej dla dzieci:¹²

• Dzieci w wieku od 3 do 12 lat – 50% dawki dla osób dorosłych
• Dzieci w wieku od 1 miesiąca do 3 lat – 25% dawki dla osób dorosłych

Przeciwwskazania diagnostyczne

Istotne jest, aby nie podawać Jodku Potasu TZF w sytuacji, gdy radioaktywny jod jest stosowany w celu obrazowania diagnostycznego lub leczenia gruczołu tarczowego, gdyż lek blokuje wychwyt jodu przez tarczycę, co uniemożliwia przeprowadzenie prawidłowej procedury diagnostycznej lub terapeutycznej.¹³