Przedawkowanie – Hydrocortisonum oceanic 5 mg/g

Przedawkowanie
Hydrocortisonum oceanic 5 mg/g

Hydrocortisonum Oceanic w kremie zawiera 5 mg/g hydrokortyzonu octanu i może prowadzić do ogólnoustrojowego przedawkowania mimo miejscowej aplikacji, zwłaszcza w przypadku długotrwałego stosowania, aplikacji na rozległe lub uszkodzone powierzchnie skóry, stosowania pod opatrunkiem okluzyjnym oraz u pacjentów pediatrycznych. Zwiększone wchłanianie przezskórne skutkuje ryzykiem supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zespołu Cushinga, zaburzeń metabolicznych (hiperglikemia, steroidowa cukrzyca), elektrolitowych (hipokaliemia, zatrzymanie sodu i wody), skórnych (ścienczenie skóry, teleangiektazje), psychicznych (zmiany nastroju, psychozy) oraz kostno-mięśniowych (osteoporoza, miopatia). Objawy te wymagają szybkiej diagnostyki i interwencji terapeutycznej.

Pobierz ChPL PDF Hydrocortisonum oceanic – Krem – 5 mg/g

Przedawkowanie leku Hydrocortisonum Oceanic

Czynniki ryzyka przedawkowania
Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Kolejne rozdziały

Wskazania

reakcja skórna po ukąszeniu lub użądleniu przez owad

Substancja czynna

hydrokortyzon octan

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Hydrocortisonum Oceanic

Lek Hydrocortisonum Oceanic w postaci kremu (5 mg/g hydrokortyzonu octanu) może w określonych okolicznościach prowadzić do przedawkowania ogólnoustrojowego pomimo miejscowej aplikacji. Problem ten jest związany ze zwiększonym wchłanianiem substancji czynnej do krwiobiegu w specyficznych warunkach stosowania preparatu. ¹

Czynniki ryzyka przedawkowania

Istnieje kilka kluczowych sytuacji klinicznych, które zwiększają ryzyko przedawkowania hydrokortyzonu octanu ze względu na nasilone wchłanianie przezskórne:

Długotrwałe stosowanie preparatu
Aplikacja na rozległych powierzchniach skóry
Stosowanie na uszkodzoną skórę
Stosowanie pod opatrunkiem okluzyjnym (zamkniętym)
Aplikacja u pacjentów pediatrycznych

W wymienionych przypadkach znacząco wzrasta ryzyko wchłaniania substancji czynnej do krążenia ogólnego, co może skutkować ogólnoustrojowymi działaniami niepożądanymi charakterystycznymi dla kortykosteroidów. ²

Objawy przedawkowania

Nadmierne wchłanianie hydrokortyzonu octanu do krążenia ogólnego może prowadzić do objawów ogólnoustrojowych, typowych dla przedawkowania kortykosteroidów. Do głównych manifestacji klinicznych należą: ³

Objaw przedawkowania	Opis kliniczny
Zahamowanie czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza	Supresja fizjologicznej produkcji kortyzolu, prowadząca do wtórnej niewydolności nadnerczy. Objawia się zmęczeniem, osłabieniem, obniżeniem ciśnienia tętniczego, zaburzeniami elektrolitowymi. W skrajnych przypadkach może prowadzić do przełomu nadnerczowego.
Zespół Cushinga	Charakterystyczny zespół objawów obejmujących: twarz księżycowatą, otyłość centralną, rozstępy skórne, nadciśnienie tętnicze, osteoporozę, hiperglikemię, zaniki mięśniowe, zaburzenia miesiączkowania, osłabienie, skłonność do zakażeń.
Zaburzenia metaboliczne	Hiperglikemia, upośledzona tolerancja glukozy, posteroidowa cukrzyca, zaburzenia gospodarki lipidowej.
Zaburzenia elektrolitowe	Zatrzymanie sodu i wody, hipokaliemia.
Zaburzenia skórne	Ścieńczenie skóry, teleangiektazje, zwiększona skłonność do siniaczeń, opóźnione gojenie ran.
Zaburzenia psychiczne	Zmiany nastroju, bezsenność, pobudzenie psychoruchowe, rzadziej psychozy posteroidowe.
Zaburzenia kostno-mięśniowe	Osteoporoza, osłabienie mięśniowe, miopatia posteroidowa.

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W razie wystąpienia objawów przedawkowania hydrokortyzonu octanu konieczne jest wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Podstawowe zasady postępowania obejmują: ⁴

Natychmiastowe przerwanie stosowania preparatu Hydrocortisonum Oceanic
Wdrożenie leczenia objawowego dostosowanego do manifestacji klinicznych przedawkowania
W przypadku ciężkiej supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza może być konieczne zastosowanie suplementacji kortykosteroidów doustnych z powolną redukcją dawki
Monitorowanie funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza (oznaczanie kortyzolu porannego, test stymulacji ACTH)
Wyrównanie zaburzeń elektrolitowych i metabolicznych

Należy zaznaczyć, że powrót prawidłowej funkcji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza po długotrwałym przedawkowaniu kortykosteroidów może wymagać dłuższego czasu, niekiedy nawet kilku miesięcy. W tym okresie pacjent może wymagać suplementacji kortykosteroidów w sytuacjach stresowych (choroba, zabieg operacyjny). ⁵

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.