Przeciwwskazania
Hydrocortisone Pharmis 100 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Hydrocortisone Pharmis

Lek Hydrocortisone Pharmis w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/do infuzji, zawierający 100 mg hydrokortyzonu (co odpowiada 133,7 mg hydrokortyzonu sodu bursztynianu), nie powinien być stosowany w określonych sytuacjach klinicznych ze względu na potencjalne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.¹

Bezwzględne przeciwwskazania

Stosowanie leku Hydrocortisone Pharmis jest bezwzględnie przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na składniki preparatu – dotyczy zarówno substancji czynnej (hydrokortyzon), jak i jakiejkolwiek substancji pomocniczej zawartej w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się jako miejscowe lub uogólnione zmiany skórne, duszność, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny.²
• Aktywne zakażenie ogólnoustrojowe – stosowanie glikokortykosteroidów u pacjentów z infekcją ogólnoustrojową jest przeciwwskazane z powodu ich działania immunosupresyjnego, które może nasilać zakażenie, utrudniać jego diagnozowanie i prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu klinicznego. Wyjątek stanowią sytuacje, gdy pacjent otrzymuje jednocześnie odpowiednie leczenie przeciwzakaźne, które kontroluje infekcję.³
• Podanie dooponowe – lek nie może być podawany dooponowo ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych związanych z tą drogą podania. Jedyny wyjątek dotyczy stosowania wraz z określonymi schematami chemioterapii, ale i w tym przypadku nie wolno stosować rozcieńczalników zawierających alkohol benzylowy.⁴
• Podanie zewnątrzoponowe – preparat Hydrocortisone Pharmis nie jest przeznaczony do podawania zewnątrzoponowego, co związane jest z ryzykiem wystąpienia powikłań neurologicznych.⁵

Sytuacje kliniczne wymagające ostrożności

Należy pamiętać, że lek Hydrocortisone Pharmis zawiera sód w postaci hydrokortyzonu sodu bursztynianu, sodu diwodorofosforanu jednowodnego i disodu fosforanu, a każda fiolka zawiera 9,36 ml sodu.⁶ Z tego powodu należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca lub innymi stanami klinicznymi, w których wskazane jest ograniczenie podaży sodu.

Szczególne grupy pacjentów

W praktyce klinicznej należy zwrócić uwagę na postać leku – biały liofilizowany proszek w fiolce i ampułka zawierająca jałową wodę do wstrzykiwań. Produkt po rekonstytucji jest przeznaczony do podawania parenteralnego (dożylnego lub domięśniowego), co warunkuje określone przeciwwskazania do jego stosowania.⁷

Decyzja o zastosowaniu leku Hydrocortisone Pharmis powinna być zawsze poprzedzona dokładną analizą stosunku korzyści do ryzyka, szczególnie w przypadku pacjentów z czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia działań niepożądanych glikokortykosteroidów. W przypadku występowania przeciwwskazań należy rozważyć alternatywne opcje terapeutyczne.