Przeciwwskazania stosowania leku Gynazol

Lek Gynazol, zawierający 20 mg/g azotanu butokonazolu w postaci kremu dopochwowego, posiada określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić podczas kwalifikacji pacjentki do terapii. Przeciwwskazania te określają sytuacje, w których stosowanie leku jest niewskazane ze względu na możliwe zagrożenia dla zdrowia pacjentki.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Gynazol jest nadwrażliwość na substancję czynną – azotan butokonazolu, lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Warto zwrócić uwagę, że lek zawiera kilka substancji pomocniczych o znanym działaniu, które również mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości:²

• Glikol propylenowy – w jednym aplikatorze kremu (5 g) znajduje się 0,2500 g tej substancji, która może powodować podrażnienia skóry i błon śluzowych
• Metylu parahydroksybenzoesan – aplikator zawiera 0,0090 mg tej substancji konserwującej, która może wywoływać reakcje alergiczne
• Propylu parahydroksybenzoesan – w jednym aplikatorze znajduje się 0,0025 mg tej substancji, która również może wywoływać reakcje nadwrażliwości

W przypadku wystąpienia w przeszłości reakcji alergicznych na wymienione substancje, należy odradzić pacjentce stosowanie tego preparatu i rozważyć alternatywne metody leczenia.³

Stosowanie u kobiet ciężarnych i dzieci

Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że nie określono skuteczności ani bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego Gynazol u kobiet w ciąży oraz u dzieci. Z tego powodu stosowanie leku w tych grupach pacjentek nie jest zalecane.⁴

W przypadku kobiet ciężarnych, ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania azotanu butokonazolu w okresie ciąży, należy odradzić stosowanie leku Gynazol i rozważyć inne, bezpieczne metody leczania grzybicy pochwy, dla których istnieją dane potwierdzające bezpieczeństwo stosowania w ciąży.

Podobnie w przypadku dzieci i młodzieży, brak jest odpowiednich badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo i skuteczność stosowania leku Gynazol, dlatego nie należy zalecać tego preparatu w tej grupie wiekowej.⁵

Warunki odradzenia stosowania leku

Poza bezwzględnymi przeciwwskazaniami, istnieją również sytuacje, w których należy rozważyć odradzenie stosowania leku Gynazol:

• W przypadku występowania objawów, które mogą sugerować chorobę inną niż grzybica pochwy – w takich sytuacjach należy najpierw przeprowadzić właściwą diagnostykę
• U pacjentek z nawracającymi infekcjami grzybiczymi pochwy – w takich przypadkach może być wskazane szersze postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne
• W przypadku stosowania prezerwatyw lub diafragm z lateksu – produkty na bazie oleju, jak Gynazol (będący emulsją typu „woda w oleju”), mogą uszkadzać wyroby lateksowe⁶

Należy pamiętać, że każdorazowo przed przepisaniem leku Gynazol (20 mg/g kremu dopochwowego), należy przeprowadzić dokładny wywiad w kierunku potencjalnych przeciwwskazań, ze szczególnym uwzględnieniem występowania nadwrażliwości na substancje czynne i pomocnicze oraz wykluczyć ciążę u pacjentki.