Właściwości farmakodynamiczne
Furosemide Kalceks 10 mg/ml
Furosemid, substancja czynna leku Furosemide Kalceks (10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/infuzji), jest silnym diuretykiem pętlowym działającym głównie w wstępującej części pętli Henlego poprzez blokadę transporterów Na+/2Cl-/K+. Mechanizm ten prowadzi do zwiększenia wydalania sodu nawet do 35% filtracji kłębuszkowej, co skutkuje intensywną diurezą oraz zwiększoną sekrecją potasu, wapnia i magnezu w nefronie. Działanie furosemidu wiąże się z ryzykiem zaburzeń metabolicznych, takich jak zasadowica metaboliczna, hiperurykemia oraz stymulacja układu renina-angiotensyna-aldosteron. W terapii ostrej niewydolności serca lek zmniejsza preload poprzez rozszerzenie naczyń, co jest zależne od prawidłowej czynności nerek, aktywacji RAAS oraz syntezy prostaglandyn.
Właściwości farmakodynamiczne leku Furosemide Kalceks
Furosemid, substancja czynna leku Furosemide Kalceks (10 mg/ml roztwór do wstrzykiwań/do infuzji), należy do grupy farmakoterapeutycznej diuretyków o silnym działaniu, klasyfikowany jako sulfonamid jednoskładnikowy (kod ATC: C03CA01). Jest to diuretyk pętlowy o bardzo silnym i szybkim działaniu, charakteryzujący się krótkim czasem działania.1
Mechanizm działania
Głównym miejscem działania furosemidu jest wstępująca część pętli Henlego, gdzie hamuje on resorpcję zwrotną jonów poprzez blokowanie specyficznych transporterów błonowych Na+/2Cl-/K+. Dzięki temu mechanizmowi frakcja wydalanego sodu może wzrosnąć nawet do 35% filtracji kłębuszkowej sodu, co stanowi bardzo silny efekt natriuretyczny.2
Furosemid wpływa również na tubuloglomerularny mechanizm sprzężenia zwrotnego w plamce gęstej, zapobiegając w ten sposób osłabieniu działania saluretycznego, co podtrzymuje jego silny efekt diuretyczny.3
Wpływ na gospodarkę wodno-elektrolitową
Zwiększona eliminacja sodu prowadzi do wtórnego wzrostu wydalania wody związanej osmotycznie, co skutkuje intensywną diurezą i zwiększoną sekrecją jonów potasu w kanaliku dystalnym nefronu. Furosemid powoduje również nasilone wydalanie jonów wapnia i magnezu.4
Nasilona utrata powyższych elektrolitów może prowadzić do istotnych zaburzeń metabolicznych, w tym:
- Zmniejszenia wydalania kwasu moczowego (potencjalny efekt hiperurykemiczny)
- Zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej z tendencją do rozwoju zasadowicy metabolicznej
5
Wpływ na układ renina-angiotensyna-aldosteron
Furosemid wykazuje dawkozależną stymulację układu renina-angiotensyna-aldosteron, co stanowi istotny element jego działania farmakodynamicznego i może przyczyniać się do obserwowanych efektów klinicznych.6
Działanie hemodynamiczne
W przypadku ostrej niewydolności serca, furosemid wywiera korzystny efekt hemodynamiczny poprzez zmniejszenie obciążenia wstępnego serca (preload) w wyniku zwiększenia pojemności naczyń krwionośnych. Ten wczesny efekt naczyniowy jest prawdopodobnie mediowany przez prostaglandyny i wymaga spełnienia kilku warunków fizjologicznych:
- Prawidłowej czynności nerek
- Aktywacji układu renina-angiotensyna-aldosteron
- Niezaburzonej syntezy prostaglandyn
7
Działanie przeciwnadciśnieniowe
Furosemid wykazuje działanie przeciwnadciśnieniowe poprzez złożony mechanizm obejmujący:
- Zwiększone wydalanie chlorku sodu, prowadzące do zmniejszenia objętości płynów zewnątrzkomórkowych
- Osłabienie reaktywności mięśni gładkich naczyń krwionośnych na bodźce wazokonstrykcyjne
- Zmniejszenie całkowitej objętości krwi krążącej
8
Charakterystyka produktu leczniczego
| Parametr | Opis |
|---|---|
| Nazwa produktu | Furosemide Kalceks, 10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji |
| Substancja czynna | Furosemid 10 mg/ml |
| Dostępne opakowania |
Ampułki 2 ml (20 mg furosemidu) Ampułki 4 ml (40 mg furosemidu) Ampułki 5 ml (50 mg furosemidu) Ampułki 25 ml (250 mg furosemidu) |
| Substancje pomocnicze | Zawiera sód (3,686 mg/ml) |
| Postać farmaceutyczna | Roztwór do wstrzykiwań/do infuzji |
| Właściwości fizyczne | Przezroczysty, bezbarwny lub niemal bezbarwny roztwór, pozbawiony widocznych cząstek |
| pH | 8,0 – 9,3 |
| Osmolarność | 260 – 310 mOsmol/kg |
9
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania